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Cancrena degli arti inferiori con diabete

Piedi - uno dei principali bersagli di questa malattia. La cancrena è la morte dei tessuti viventi di un organo che si scurisce e può diventare completamente nero. Nel diabete, questa patologia è spesso molto difficile, minaccia di amputazione e morte.

Che cos'è la cancrena diabetica del piede

Lo zucchero in alte concentrazioni distrugge i vasi sanguigni. La circolazione del sangue è ostacolata e le cellule sono destinate alla fame di ossigeno. In assenza di nutrizione, si verificano infiammazione, degradazione e morte dei tessuti. Più spesso, le arterie e le vene degli organi più distanti - le gambe, che hanno il carico maggiore - sono interessate. Secondo le statistiche mediche, la cancrena degli arti inferiori nel diabete supera più del 50% dei pazienti. Solo un secondo paziente può salvare una gamba.

La cancrena nel diabete è insidiosa perché una persona per molti anni non è consapevole dello sviluppo sottostante della necrosi (necrosi) negli arti inferiori, poiché la sensibilità della pelle è ridotta. Quando i segni del piede diabetico diventano evidenti, si perde il tempo per il trattamento conservativo. Il diabetico è minacciato di amputazione della gamba e persino di morte.

Tipi di cancrena degli arti inferiori

Nei pazienti anziani magri, è più probabile che si sviluppi un tipo di piede diabetico secco. Il processo di necrosi dei tessuti può verificarsi lentamente e in modo quasi impercettibile. I diabetici percepiscono i primi sintomi di una lesione come una caratteristica inevitabile della loro età. Tuttavia, le fratture non cicatrizzanti a lungo termine, le ferite e poi le ulcere sulle gambe con diabete mellito sono segni di sofferenza!

La cancrena secca è una conseguenza dei disturbi circolatori cronici. Senza nutrizione, i muscoli degli arti inferiori perdono massa e gradualmente si "sciolgono". La cancrena spesso secca è osservata immediatamente su entrambe le gambe. Nel corso degli anni, le aree colpite, spesso le dita, si asciugano in modo che vengano mummificate. Con la morte completa, possono cadere.

La cancrena secca in caso di infezione si trasforma in una forma umida. Questo tipo di complicanza del piede diabetico si sviluppa spesso in persone che sono piene, abituate al fatto che le gambe spesso si gonfiano. A causa dell'elevata saturazione di acqua e grasso, le cellule morte non possono seccare. Nei tessuti dello sviluppo di un processo di infezione rapida - putrefazione.

Necrosi secca

Questa malattia è caratterizzata da uno sviluppo a lungo termine. La cancrena secca degli arti inferiori inizia con ischemia (afflusso di sangue limitato) e infiammazione vascolare. Quindi i tessuti molli sono interessati, a cui il sangue non scorre. C'è un chiaro confine tra aree danneggiate e aree sane. A poco a poco, l'area della necrosi si sta espandendo. Il tessuto, che perde fluido, si asciuga, diventa nero e mummificato. Il finale di questo processo è l'auto-incorporamento, il rifiuto delle parti del corpo morte da parte del corpo.

Cancrena bagnata

La causa di questo tipo di complicanze è una improvvisa mancanza acuta di sangue negli arti. La necrosi dei tessuti si sviluppa rapidamente. La penetrazione dell'infezione causa un processo infiammatorio violento. La gamba si gonfia, si scurisce causando forti dolori. Poiché non vi è ostruzione tra i tessuti sani e in decomposizione, l'infezione si diffonde rapidamente nel corpo. Di conseguenza, c'è il pericolo di sepsi (avvelenamento del sangue).

motivi

Ci sono molti fattori che possono scatenare la causa principale della necrosi dei tessuti: mancanza di sangue negli arti. Questo è:

  • lesioni agli arti inferiori con una grande perdita di sangue;
  • bruciature, congelamento dei piedi;
  • avvelenamento grave da funghi, ergot, sostanze chimiche tossiche;
  • infezione batterica;
  • endarterite obliterante, in cui i coaguli di sangue staccati causano una catastrofe vascolare;
  • infarto miocardico, cerebrale, polmonare;
  • aterosclerosi;
  • tromboflebite;
  • osteocondrosi cervicale acuta;
  • piaghe da decubito, ecc.

Neuropatia ai piedi

Questo tipo di patologia è caratterizzato dalla sconfitta di diversi nodi nervosi contemporaneamente. La neuropatia nel diabete mellito è una complicazione causata da una diminuzione della velocità di passaggio degli impulsi elettrici che regolano il funzionamento del sistema circolatorio. Questa è una conseguenza di un'alta concentrazione di glucosio che persiste nel corpo per molto tempo. Quindi, se una persona soffre di diabete per circa 5 anni, la polineuropatia si verifica nel 15% dei pazienti e in 25-30 anni nel 70-75% dei pazienti.

In un primo momento, la complicazione provoca intorpidimento locale delle gambe, bruciore ai piedi, pelle d'oca, leggero dolore notturno ai piedi, gambe. In futuro:

  • la sensibilità delle gambe alle fluttuazioni della temperatura è indebolita;
  • pelle rossa, coperta di macchie scure;
  • le unghie si addensano;
  • i muscoli delle dita si indeboliscono;
  • aumento del dolore alle gambe;
  • aumenta la larghezza del piede;
  • appare il flatfoot;
  • articolazione della caviglia deformata.

Occlusione vascolare dovuta all'aterosclerosi

Dall'eccesso di glucosio, i piccoli vasi delle gambe sono particolarmente danneggiati. Non solo le cellule stanno vivendo la fame di ossigeno. La condizione delle arteriole, dei capillari è aggravata dall'aterosclerosi. I vasi sono ostruiti da placche di colesterolo, invadenti, diventando impraticabili per il flusso sanguigno. Per questo motivo, il dolore alle gambe aumenta con lo sforzo. Camminata accelerata, salire le scale diventa un problema. La pelle dei piedi si asciuga, si squama e prude.

Segni di

Entrambi i tipi di patologia inizialmente hanno gli stessi sintomi. L'unica differenza è nella durata della progressione di queste complicanze. La cancrena secca può svilupparsi nel corso degli anni e la cancrena umida può svilupparsi in poche ore o giorni. Successivamente, l'immagine della malattia riceve differenze significative. Riconoscere la minaccia di cancrena può essere su tali basi:

  • i piedi iniziano a congelarsi spesso;
  • la pelle dei piedi diventa pallida;
  • la sensibilità tattile degli arti si indebolisce;
  • parti delle gambe sono intorpidite;
  • la coordinazione dei movimenti diventa instabile;
  • appare zoppia;
  • sempre più spesso dolore alle gambe, bruciore ai piedi.

Come inizia la cancrena degli arti inferiori

La fase iniziale della complicazione può essere determinata dalla condizione della pelle. Il debutto della gangrena si presenta così:

- i piedi o le dita dei piedi diventano rosse;

- poi diventa pallido, diventa bluastro;

- infine, oscurati al buio;

- L'area interessata è chiaramente delimitata dal sano.

- la pelle diventa pallida immediatamente;

- appare una griglia di vene dilatate;

- le gambe si gonfiano fortemente;

- non esiste un confine tra tessuti sani e malati.

La gangrena del piede nelle fasi successive dello sviluppo

L'ulteriore progressione della malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

- il contrasto tra aumenti della pelle rosa e nera;

- l'arto è ridotto e deformato;

- la sensibilità del piede scompare completamente;

- l'impulso nell'arto è assente;

- i dolori si intensificano gradualmente, specialmente di notte;

- La condizione generale del diabetico è soddisfacente, non ci sono segni di intossicazione.

- compaiono bolle marroni che scoppiano presto;

- si formano ulcere fetide;

- la temperatura sale bruscamente;

- ci sono tachicardia, tremore degli arti;

- Il dolore acuto improvviso penetra, non rimosso nemmeno con potenti farmaci;

- Le condizioni critiche del paziente sono aggravate da convulsioni, vomito e delirio.

trattamento

La forma secca della malattia può essere trattata con metodi conservativi. Una condizione importante è una diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue. I blocchi di Novokainovy, le inalazioni di ossigeno sono applicati. La circolazione migliora i farmaci Reopoliglyukin, Trental, Vazaprostan, Actovegin e altri.Streptokinase, eparina contribuiscono alla dissoluzione dei coaguli di sangue. I complessi multivitaminici rafforzano il sistema immunitario.

La forma umida della malattia è la base per l'ospedalizzazione di emergenza nel reparto chirurgico della clinica. Questo tipo di cancrena degli arti inferiori nel diabete mellito richiede un intervento chirurgico per motivi vitali. I chirurghi cercano sempre di salvare gli arti del paziente. Per questo, dovrebbe essere effettuata la rimozione di tutti i tessuti necrotici con terapia di disintossicazione simultanea. I medici prescrivono antibiotici per cancrena degli arti inferiori, ormoni antinfiammatori, diuretici.

Una misura radicale è la rimozione del piede o della parte inferiore della gamba. L'elevata amputazione del piede in caso di cancrena in età avanzata comporta la morte di ogni secondo paziente entro un anno. Tuttavia, lo smistamento microchirurgico, lo stenting (espansione con dispositivi speciali) delle navi, la chirurgia plastica nelle vene sono tecnologie innovative che assicurano la conservazione degli arti e il ripristino della mobilità per molti diabetici.

Cancrena diabetica

Secondo le statistiche, la cancrena nel diabete mellito si sviluppa in metà dei pazienti. La gangrena più comune degli arti inferiori, che colpisce i piedi e i polpacci, anche se possono soffrire e le dita. A causa del fatto che le ferite nel diabete mellito non guariscono bene e la probabilità di attaccare un'infezione è elevata, la cancrena del piede diventa una conseguenza del piede diabetico. L'annerimento e il successivo decadimento di una parte di un arto influenzano negativamente le condizioni mentali e fisiche di una persona, ma la patologia può essere prevenuta.

Perché si sviluppa la cancrena?

Spesso, a causa dell'impatto negativo sul corpo del diabete mellito, la necrosi si verifica sulla gamba, trasformandosi in un ascesso. Senza trattamento, l'area che festeggia gradualmente aumenta, catturando nuovi tessuti e ossa. Di conseguenza, si verifica la cancrena.

Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo della cancrena nel diabete:

  • Ischemia. La sconfitta delle navi con zucchero rompe la circolazione sanguigna, i vasi capillari e le grandi navi si bloccano a causa dello sviluppo dell'aterosclerosi. La carenza di ossigeno dei tessuti porta alla formazione di necrosi, che si infetta.
  • L'infezione. Un piede diabetico porta alla formazione di ulcere non cicatrizzanti a cui l'infezione può aderire. La riproduzione nelle ferite dei batteri anaerobici porta alla cancrena.
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Tipi di patologia

A seconda della causa e delle caratteristiche del decorso, la cancrena diabetica secca e umida degli arti inferiori differisce. Il primo tipo di patologia inizia impercettibilmente, e in una persona anziana lo sviluppo della malattia non causa sospetto. Si ritiene che i problemi ai piedi siano naturali per gli anziani. Se il dito è scurito o annerito, appaiono macchie nere sulla pelle delle gambe, questo indica una cancrena in via di sviluppo.

Tipo gangreno secco

La cancrena secca nei diabetici si verifica a causa della lesione graduale degli arti inferiori. Il lento deterioramento della circolazione sanguigna consente al corpo di adattarsi e proteggersi. Lo stadio iniziale è accompagnato da un forte dolore, ma poi la sensibilità è persa. Molto spesso, la patologia colpisce le dita dei piedi. Se le dita sono più scure, o una di esse sembra più nera delle altre, ciò indica lo sviluppo della necrosi. L'area interessata non sta marcendo, ma si asciuga, mummificata. L'operazione viene eseguita per prevenire lo sviluppo di infezioni e complicanze della cancrena umida, nonché in termini di estetica.

Tipo bagnato

La gangrena umida del paziente con diabete mellito si verifica rapidamente. La causa principale della patologia è l'improvvisa ischemia o una lesione infettiva delle ferite esistenti. Questo tipo di cancrena è associato non solo a un piede diabetico, ma anche a danni ai tessuti che causano ustioni, congelamento, tagli e lesioni. Anche un'ustione secondaria può causare la perdita delle gambe.

In cancrena umida, il tessuto interessato non è nero, ma viola o blu-verde. Il dito malato marcisce, non asciutto. C'è gonfiore, c'è un odore sgradevole di marciume. Premendo sul dito dolorante, si sente un suono specifico, che provoca l'accumulo di idrogeno solforato. La condizione generale del paziente si sta deteriorando a causa dell'intossicazione. Se non trattata, può iniziare l'infezione del sangue. Se la cancrena umida si sviluppa nel diabete mellito, è necessaria l'amputazione.

Sintomi di patologia

Fase iniziale

L'esordio della malattia è determinato dall'aspetto della pelle. Nella fase iniziale, i seguenti segni sono caratteristici della cancrena secca:

  • la pelle dei piedi e dei piedi è arrossata;
  • il rossore della pelle si trasforma in cianosi e oscurità;
  • l'area interessata è chiaramente delimitata dal sano.

La cancrena umida si sviluppa come segue:

  • la pelle diventa pallida;
  • appare lo schema dei vasi dilatati;
  • si sviluppa gonfiore delle gambe;
  • non esiste un confine chiaro tra il malato e l'area sana.

Fase avanzata

Inoltre, con una forma secca della malattia, si osservano i seguenti sintomi:

  • il contrasto tra la parte sana e malata della gamba diventa brillante;
  • la gamba / piede diventa più piccola, appare la deformazione;
  • la sensibilità è persa;
  • il polso scompare negli arti;
  • ci sono dolori peggiori durante la notte;
  • il benessere generale del paziente è normale, l'intossicazione è assente.

I sintomi tardivi dello sviluppo di un tipo di cancrena umido sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

  • sulla pelle si formano bolle di colore marrone, che esplodono in modo indipendente;
  • le ferite purulente emettono puzza;
  • il paziente aumenta di temperatura e diminuisce la pressione sanguigna;
  • la tachicardia si sviluppa;
  • c'è un tremore agli arti e un forte dolore che non può essere eliminato anche con l'aiuto di forti antidolorifici;
  • le condizioni generali del paziente sono gravi, le convulsioni appaiono, il delirio, il vomito si apre.
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Trattamento della cancrena nel diabete

I primi segni di cancrena nel diabete mellito richiedono una terapia immediata. Il trattamento della cancrena nel diabete inizia con l'eliminazione dei primi segni della malattia. Per non rimuovere un dito o una gamba, è necessario trattare le ulcere esistenti. Per fare questo, prescrivi unguento curativo. Non puoi fare nulla da solo con il problema. Se il paziente ha cancrena umida in una fase avanzata di sviluppo, per salvargli la vita senza l'amputazione è indispensabile.

La chirurgia è il trattamento preferito per la cancrena.

Trattamento farmacologico

La terapia conservativa è applicata al tipo secco della malattia. Il tipo umido con l'aiuto di farmaci può essere curato solo all'inizio dello sviluppo, quando si formavano ulcere. Come parte della terapia, è necessario:

  • Compensa il diabete. I farmaci che riducono lo zucchero e una dieta rigorosa sono prescritti al paziente.
  • Scarica con un arto dolente. Si raccomanda di immobilizzare la gamba dolorante.
  • Fornire ossigeno al corpo. Una serie di inalazioni di ossigeno.
  • Ripristinare la circolazione sanguigna Sono prescritti i seguenti farmaci: "Reopoliglyukin", "Trental", "Vazaprostan".
  • Elimina i coaguli di sangue. Applicare tali farmaci come Streptochinasi ed Eparina.
  • Guarisci le ferite. Prescrive gli agenti di guarigione delle ferite locali. L'unguento curativo Levomekol è popolare.
  • Elimina l'infiammazione e l'infezione. Vengono utilizzati antisettici e antibiotici, ad esempio "Miramistina".
  • Rafforzare l'immunità. Al paziente vengono prescritti complessi vitaminici.
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Intervento operativo

La cancrena umida nel diabete spesso non può essere eliminata senza un intervento chirurgico. Se il corpo è gravemente avvelenato, è impossibile aiutare il paziente in qualsiasi altro modo. Durante l'operazione, i tessuti interessati, le dita, il piede vengono rimossi. A seconda dell'entità della patologia, è possibile un'amputazione elevata fino all'anca. Il metodo consente di evitare l'avvelenamento del sangue, rimuovere l'intossicazione e prevenire la morte. Quando la patologia è secca, è necessaria l'amputazione per prevenire l'aggiunta di infezioni e lo sviluppo della sepsi.

Medicina popolare

La medicina tradizionale può fermare il decadimento e curare l'insorgere della morte dei tessuti solo a condizione che vengano utilizzati metodi tradizionali in combinazione con metodi conservativi. Eliminare il tipo di patologia umida con l'aiuto di metodi popolari è difficile. Le seguenti ricette sono popolari:

  • Per inumidire il latte acido di casa in tessuto morbido naturale e attaccarlo al luogo interessato.
  • Saturare il tessuto naturale con olio di chiodi di garofano e fare un impacco.
  • Attacca alle membra doloranti un impasto di pane di segale masticato con sale.
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Qual è la previsione?

Con una patologia secca, sviluppata sullo sfondo del diabete, la prognosi è favorevole. L'area interessata è in grado di separarsi da sola. L'operazione in questo caso non è richiesta. Nonostante ciò, se il tuo diabetus diventa nero, devi sempre consultare il medico. Con un tipo di malattia umida, la prognosi è meno ottimistica, la probabilità di sviluppo delle seguenti complicanze è alta:

  • danno tossico al cuore, al fegato, ai reni;
  • sepsi;
  • emorragia polmonare;
  • esito fatale.
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prevenzione

Come parte della prevenzione, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta prescritta dal medico per l'individuazione del diabete. È necessario monitorare costantemente il livello di glucosio nel corpo. È importante condurre uno stile di vita sano, praticare sport, muoversi molto. Si raccomanda di ispezionare quotidianamente le gambe per ferite e crepe, per evitare ferite, tagli, ustioni, congelamento. Le scarpe dovrebbero essere comode. In caso di diabete mellito, anche le gocce di idropisia possono essere causate dalla perdita del piede.

Cancrena nel diabete

Il diabete mellito è una malattia caratterizzata da una patologia dei processi metabolici del corpo dovuta all'insufficienza assoluta o relativa dell'insulina (ormone pancreatico). La malattia è terribile per le sue complicazioni precoci e tardive. La cancrena nel diabete mellito è una di queste condizioni, cioè la morte di cellule e tessuti in un organismo vivente.

La cancrena è pericolosa perché le aree morte emettono tossine che entrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo, avvelenandolo. Questo porta a complicazioni di reni, fegato, cuore e altri organi vitali.

Perché si sviluppano problemi alle gambe?

Una "malattia dolce" di qualsiasi tipo è considerata una minaccia per gli arti inferiori del paziente. Sullo sfondo dell'iperglicemia prolungata, si verificano lesioni vascolari. La particolarità dello stato è tale che lo strato interno delle arterie in una persona sana deve produrre sostanze speciali che consentano alla nave di espandersi. Nei diabetici, questa sostanza viene sintetizzata in piccole quantità. La permeabilità delle pareti vascolari aumenta e una quantità significativa di monosaccaridi arriva all'endotelio.

Il glucosio provoca la sintesi di un gran numero di glicosaminoglicani, lipidi e proteine. Di conseguenza, il lume delle arterie si restringe, il flusso di sangue si rompe. In grandi vasi, i lipidi si depositano massicciamente sulla parete interna, trasformandosi in placche aterosclerotiche, che interferiscono anche con il normale flusso sanguigno.

I tessuti smettono di ricevere la quantità necessaria di sangue, ossigeno, altri nutrienti e iniziano a morire. Il risultato sono aree di necrosi.

Fattori correlati

La cancrena si verifica sullo sfondo dei seguenti fattori provocatori:

  • rigenerazione lenta di cellule e tessuti, che è tipica per i pazienti con diabete mellito;
  • polineuropatia - danno alle cellule nervose e ai tronchi, che si verificano sullo sfondo di disturbi metabolici nel corpo;
  • patologia della formazione ossea;
  • stato di immunodeficienza;
  • l'obesità;
  • cattive abitudini (abuso di alcool, fumo);
  • scarpe sbagliate

È importante! Nella maggior parte dei casi, il ruolo non è giocato da un fattore specifico, ma dalla loro complessa combinazione.

Tipi di cancrena diabetica

A seconda dell'origine, si distinguono i seguenti tipi di necrosi tessutale:

  • Tipo neuropatico - si sviluppa sullo sfondo del processo patologico del tessuto nervoso.
  • Tipo angiopatico - appare come risultato della distruzione dei vasi sanguigni e dei disordini trofici.
  • Tipo osteopatico - c'è una lesione di elementi ossei e strutture del sistema muscolo-scheletrico.
  • Tipo misto - combina diversi tipi di cancrena allo stesso tempo.

In base al decorso e alla natura delle manifestazioni cliniche, esiste una distinzione tra necrosi del tessuto secco e umido.

La cancrena secca si verifica quando il lume delle arterie diminuisce gradualmente. Il processo si estende per 3-7 anni. Durante questo periodo, il diabetico riesce ad adattarsi alle sue condizioni. La lesione inizia con le dita dei piedi e di solito non ha segni di un processo infettivo.

La gangrena umida è accompagnata dall'aggiunta di infezione e la riproduzione dei microrganismi avviene a un ritmo significativo. La patologia è acuta, in rapido sviluppo. Il corpo del paziente soffre di vivide manifestazioni di intossicazione.

Quadro clinico

I segni di cancrena nel diabete mellito dipendono completamente dal decorso, dalla natura e dal tipo del processo patologico. Di norma, i pazienti con diabete hanno ridotto la sensibilità al tatto e al tatto a causa del danneggiamento del tessuto nervoso. Le ferite apparenti, le crepe, le callosità, i graffi spesso rimangono senza attenzione. È innocuo fino a quando la penetrazione di funghi, batteri e altri microrganismi patologici avviene attraverso l'integrità della pelle.

Lo stadio iniziale della lesione è caratterizzato da un cambiamento nel colore della pelle. Possono diventare rossi, pallidi o viola-bluastri. Tutti i tipi di sensibilità (temperatura, dolore, tattilità, vibrazione) sono bruscamente disturbati. Nelle dita dei piedi e nei piedi c'è dolore, sensazione di formicolio, pesantezza.

Al tatto le membra diventano fredde. Appare gonfiore, pelle secca, perdita di capelli. Nel tempo, il piede è deformato, coinvolto nel processo di muscoli, tendini e strutture ossee. I chiodi diventano fragili, collassano, cambiano struttura e colore. Spesso si sviluppano lesioni fungine.

Cancrena secca

Sullo sfondo dei suddetti sintomi, appare un'area affetta chiaramente definita. Diventa marrone scuro o nero, diminuisce di volume, come se "si asciugasse".

Cancrena bagnata

Ha un inizio brillante e uno sviluppo veloce. La particolarità è la seguente:

  • l'area interessata aumenta di dimensioni a causa di edema significativo;
  • i tegumenti diventano come gonfiati, assumendo un colore violetto;
  • c'è un odore fetido specifico (il risultato della rottura del tessuto);
  • vesciche con contenuto putrido;
  • mancanza di un chiaro confine tra tessuti sani e "malati";
  • sintomi di intossicazione (febbre, brividi, mal di testa, vertigini, debolezza);
  • diminuzione della pressione arteriosa, tachicardia.

diagnostica

Le caratteristiche delle misure diagnostiche sono discusse nella tabella.

Cancrena degli arti inferiori con diabete

Gangrena - necrosi dei tessuti nell'area del corpo che manca di afflusso di sangue periferico; cancrena nel diabete mellito - l'estrema manifestazione della sindrome del piede diabetico, le dita dei piedi e dei piedi sono colpite. La malattia si sviluppa inosservata, un diabetico per diversi anni potrebbe non rendersi conto che ha già tessuto "morto" delle gambe.

È importante applicare le misure preventive in tempo utile per prevenire lo sviluppo di questa grave malattia e per evitare l'amputazione. Le statistiche dicono che l'80% dei decessi nei pazienti diabetici è causato da cancrena.

cause di

Nelle persone con diabete da più di 5 anni, le dita dei piedi e i piedi diventano insensibili. Un'alta concentrazione di zucchero nel sangue "uccide" la fine delle cellule nervose, mentre la pervietà dei vasi sanguigni è disturbata. I pazienti con diabete hanno un'alta probabilità di sviluppare gangrena ischemica e infettiva.

La cancrena ischemica nel diabete è causata da un insufficiente apporto di sangue ai tessuti associato al danno alle navi arteriose. Le ulcere trofiche si formano sui tessuti privi di nutrizione, si osserva necrosi delle dita e dei piedi. In un paziente con diabete, le navi sono il bersaglio principale per l '"attacco".

La gangrena infettiva nel diabete mellito è causata da batteri, streptococchi e bastoncini intestinali che penetrano nella ferita. In un diabetico, anche una ferita minore può subire un attacco infettivo.

Le principali cause di cancrena nel diabete:

  • Occlusione vascolare causata da aterosclerosi;
  • Processi lenti di rigenerazione dei tessuti danneggiati;
  • Immunità ridotta;
  • polineuropatia;
  • Disturbi nella formazione del tessuto osseo.

A rischio sono i pazienti con diabete non compensato da molto tempo, in cui la concentrazione di glucosio supera i 12 mmol / l e subisce cambiamenti drastici.

Fattori che favoriscono lo sviluppo della malattia:

  • il fumo;
  • Peso "extra";
  • Scarpe sbagliate

È stato dimostrato che fumare per un lungo periodo anche in una persona sana può causare cancrena. È noto che la nicotina ha un effetto vasodilatatore, ma sotto l'influenza del monossido di carbonio le navi perdono la loro elasticità, il loro lume si restringe. La nicotina favorisce la formazione di coaguli di sangue nei vasi.

Le persone in sovrappeso hanno spesso edema. Qualsiasi danno alla pelle porta alla formazione di ferite non cicatrizzanti e piangenti.

Le scarpe strette, spremendo i vasi sanguigni, provocano una violazione della circolazione sanguigna nelle gambe.

I primi segni di cancrena nel diabete

Nei pazienti con diabete mellito, la soglia di sensibilità al dolore è significativamente ridotta, non prestano immediatamente attenzione al disagio nella zona del piede - tagli, abrasioni, calli, crepe. Gradualmente, si verifica un'infiammazione pigra, causata dalla penetrazione dell'infezione nelle ferite e si forma un'ulcera. Inoltre, il processo può svilupparsi rapidamente, il paziente sviluppa cancrena diabetica.

Alcuni segni che dovrebbero allertare il paziente con diabete:

  • Sentivo costantemente affaticamento alle gambe;
  • Formicolio ai piedi;
  • Intorpidimento delle gambe;
  • Dolore nei muscoli delle gambe;
  • Il colore del piede è cambiato: è diventato bluastro o rosso;
  • Piede freddo al tatto.

La rilevazione di tali fenomeni indica violazioni della circolazione periferica.

A cosa dovrebbe fare attenzione il diabetico per non perdere l'inizio dello sviluppo della cancrena:

  • Dolore costante alle gambe;
  • Pelle scura nella zona interessata (viola o nero);
  • Abbondante scarico purulento nella zona interessata (non sempre);
  • La pulsazione negli arti non è rilevabile;
  • Febbre alta, brividi, nausea.

Se vengono rilevati i sintomi di cui sopra, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame approfondito.

Tipi di cancrena diabetica

Per tipo di danno tissutale, la cancrena è classificata in asciutto e bagnato.

Cancrena secca nel diabete

Con una graduale diminuzione del flusso sanguigno attraverso i vasi in un paziente con diabete mellito, vengono attivati ​​meccanismi compensatori. Se l'organo interessato non è stato infettato, si sviluppa la cancrena secca. Di solito questa forma di cancrena colpisce le dita dei piedi. Primo, c'è un forte dolore; quando le navi si spengono, il dolore scompare, il dito mummifica.
Con la cancrena secca, non vi è alcun avvelenamento del corpo con prodotti di decadimento del tessuto interessato e non è necessario utilizzare metodi radicali per salvare vite umane. L'amputazione del corpo mummificato viene eseguita solo per scopi cosmetici e profilattici.

Cancrena bagnata nel diabete

Con questo tipo di cancrena, l'arto interessato inizia a decomporsi, si osservano i sintomi:

  • Forte odore;
  • Quando si preme su una ferita, si sente un suono caratteristico a causa dell'accumulo di idrogeno solforato;
  • L'area della lesione di colore scuro aumenta rapidamente, dalla punta all'anca;
  • Le condizioni del paziente peggiorano a causa di avvelenamento da prodotti di decomposizione.

La cancrena diabetica umida è una minaccia per le persone in sovrappeso (pazienti con diabete mellito) affette da malattia del piede diabetico. Se questa complicanza non viene trattata, la ferita si infetta e inizia il processo letale - cancrena.
In cancrena umida, l'escissione della zona interessata del corpo e il trattamento con antibiotici sono obbligatori. A volte, per salvare una vita, si deve sacrificare un piede, l'arto può essere amputato a livello del ginocchio o della coscia.

prevenzione

Per evitare lo sviluppo di complicazioni nel diabete, è necessario, prima di tutto, mantenere il livello di zucchero a un livello accettabile. Inoltre, i pazienti con diabete di tipo 2, che hanno costantemente problemi con i piedi, dovrebbero introdurre semplici tecniche di cura preventiva del piede nella loro pratica quotidiana:

  1. Fai giornalmente bagni caldi ai piedi e controlla le loro condizioni.
  2. Su calli e natoptysh non dovrebbe incollare il nastro adesivo. Spogliandolo, puoi danneggiare la superficie della pelle. I batteri approfitteranno immediatamente del tuo errore.
  3. Trattare le ferite alle gambe con clorexidina. Non è possibile utilizzare i farmaci "essiccanti": iodio, permanganato di potassio.
  4. Lubrificare i piedi e le dita con creme speciali che abbiano proprietà ammorbidenti e disinfettanti. Olio di olivello spinoso adatto.
  5. Cambia spesso i tuoi calzini, usa prodotti di calze fatte con fibre naturali.
  6. Sbarazzarsi di cattive abitudini che violano i processi di fornitura del sangue (fumo, alcol).
  7. Mantieni i piedi caldi.
  8. Le scarpe dovrebbero essere comode.

Trattamento della cancrena nel diabete

Tradizionalmente, la cancrena diabetica viene trattata in due modi:

Il trattamento conservativo ha i seguenti obiettivi:

  • Compensare il diabete;
  • Fermare la diffusione dell'infezione (terapia antibatterica);
  • Ripristinare le difese (terapia con vitamine e minerali).
  • Ridurre il carico sulle gambe.

Il trattamento chirurgico è generalmente raccomandato se viene rilevata cancrena diabetica umida. I tessuti interessati dalla decomposizione vengono tagliati, i tessuti adiacenti vengono puliti.

Con un'amputazione "alta": se un dito viene ferito, un piede viene tagliato, se un piede viene ferito - una gamba viene tagliata dal ginocchio, una caviglia viene colpita - una gamba viene tagliata nella coscia. In genere, l'amputazione viene eseguita su individui dopo 70 anni. Gli uomini hanno 2 volte più probabilità rispetto alle donne di sottoporsi a questa procedura.

In parallelo, viene effettuato un trattamento antibiotico e viene applicata la terapia riparativa.

È possibile un'amputazione parziale, in cui viene rimossa solo la parte interessata del corpo; le navi nelle aree adiacenti sono restaurate, viene eseguita la correzione plastica dell'organo rimosso. Questo metodo è mirato a massimizzare la capacità di camminare.

Attualmente, la cancrena nel diabete non finisce necessariamente con la perdita di un arto. Sono state sviluppate tecniche moderne che consentono di evitare l'amputazione nel 95% ripristinando la circolazione sanguigna nelle aree interessate:

  • Installazione Shunt. Bypassare il trombo della nave ostruita consente di ripristinare il flusso di sangue nella zona interessata. Il tessuto morto viene respinto, le ulcere guariscono.
  • Parete di installazione Per ripristinare la nave ristretta, viene utilizzata una rete speciale (muri). Dopo l'angioplastica, che espande la nave ristretta, le pareti installate sostituiranno le pareti dell'arteria colpita. Il flusso di sangue verrà ripristinato.
  • Rimozione di coaguli di sangue. Dispositivi speciali sono stati sviluppati per rompere il trombo e rimuovere i suoi resti dall'arteria.

Il metodo di ossigenazione iperbarica aiuta a fermare lo sviluppo di cancrena nel piede diabetico. Il paziente viene posto in una camera speciale e la sua gamba viene trattata con ossigeno puro. Il metodo consente di accelerare la guarigione delle ulcere.

Ben dimenticato vecchio - "bioterapia" con l'aiuto di larve di mosca. Le larve cresciute in modo speciale sono posizionate in ferite difficili da guarire. Loro "mangiano" il tessuto malato; le sostanze che secernono uccidono i batteri e accelerano la guarigione delle ferite.

I pazienti con diabete dovrebbero monitorare costantemente le condizioni dei loro piedi. Questo è particolarmente vero per i pazienti con il secondo tipo di diabete. Nella fase iniziale della malattia la cancrena nel diabete mellito può essere fermata da una serie di misure volte a combattere l'infezione e ripristinare la circolazione sanguigna. Se il processo è andato lontano, la gamba è diventata blu alla coscia e ha un odore "cattivo", solo l'amputazione ti salverà la vita.

Cancrena nel diabete

La cancrena è la morte locale (morte) dei tessuti in un organismo vivente. È pericoloso perché avvelena il sangue con tossine cadaveriche e porta allo sviluppo di complicazioni mortali degli organi vitali: reni, polmoni, fegato e cuore. La gangrena nel diabete si verifica più spesso se si sviluppa la sindrome del piede diabetico e il paziente non presta la necessaria attenzione al suo trattamento.

Sega per amputazione chirurgica

La cancrena nel diabete più spesso colpisce completamente le dita dei piedi o dei piedi. È la forma più grave di sindrome del piede diabetico. Può svilupparsi per uno dei 2 motivi:

  1. L'afflusso di sangue ai tessuti delle gambe è molto disturbato, perché i vasi sanguigni sono quasi completamente bloccati a causa dell'aterosclerosi. Questa è chiamata cancrena ischemica.
  2. La sindrome del piede diabetico ha causato ulcere ai piedi o alle gambe, che non guariscono da molto tempo. La cancrena si verifica quando i batteri anaerobici iniziano a moltiplicarsi in queste ferite. Questo è chiamato gangrena infettiva.

Che cosa causa problemi alle gambe con il diabete?

Il diabete di tipo 1 e di tipo 2 rappresenta un'enorme minaccia per i piedi del paziente. I diabetici hanno spesso ulcere e piaghe sulle gambe che non guariscono da molto tempo, si deteriorano e possono portare all'amputazione o alla morte per cancrena. Questo problema è affrontato dal 12-16% dei diabetici, sono milioni di persone in tutto il mondo. Per ragioni legate al diabete, molti più arti inferiori vengono amputati rispetto a tutti gli altri motivi, compresi gli incidenti di automobili e motocicli.

Tuttavia, le ulcere sulle gambe, che nel diabete si sviluppano in ferite ricorrenti, non si verificano mai all'improvviso. Appaiono nei punti in cui la pelle delle gambe è stata danneggiata. Se si seguono le regole della cura del piede per il diabete, è possibile ridurre il rischio e mantenere la capacità di muoversi "sui propri piedi".

Se una persona con diabete ha un'esperienza di più di 5 anni, e per tutto questo tempo ha alti livelli di zucchero nel sangue, allora probabilmente ha già parzialmente o completamente perso la sensazione nelle sue gambe. I piedi non sentono più dolore, pressione, alta e bassa temperatura. Ciò accade perché veleni di zucchero nel sangue cronicamente elevati, e poi uccide i nervi che controllano la sensibilità nei piedi. Inoltre, i nervi responsabili della sudorazione sulla pelle dei piedi muoiono. Dopodiché, la pelle smette di sudare, diventa secca e spesso si incrina. La pelle secca è più soggetta a danni e guarisce peggio di quando è normalmente idratata. Le crepe nella pelle diventano un rifugio per i batteri pericolosi.

Perché le ferite ai piedi dei diabetici sono così mal guarite Perché lo zucchero nel sangue cronicamente elevato interferisce con la circolazione del sangue in vasi grandi e piccoli che alimentano i tessuti delle gambe. Per guarire una ferita, potrebbe essere necessario un flusso sanguigno intenso, 15 volte più alto del normale. Se il corpo non è in grado di fornire il flusso sanguigno normale al sito della lesione, allora non guarisce, ma piuttosto si deteriora. La cancrena può svilupparsi e l'infezione si diffonderà per tutta la gamba. Sempre più spesso un'infezione che causa la cancrena nel diabete non risponde agli antibiotici, perché i batteri sono diventati resistenti a loro.

Cancrena secca nel diabete

Nel diabete, la cancrena può essere secca o bagnata. La cancrena secca si verifica quando la pervietà dei vasi sanguigni degli arti inferiori diminuisce gradualmente per diversi anni. Pertanto, il corpo ha il tempo di adattarsi, di sviluppare meccanismi protettivi. La cancrena secca nel diabete di solito colpisce le dita dei piedi. I tessuti che gradualmente si estinguono non sono influenzati dall'infezione.

Con la cancrena secca, all'inizio può esserci un forte dolore, ma in seguito le dita dei piedi colpite perdono sensibilità. Cominciano ad acquisire un aspetto mummificato, visivamente nettamente diverso dai tessuti sani. L'odore è assente. Poiché l'assorbimento delle tossine nel sangue è molto piccolo, le condizioni generali del paziente non cambiano.

La cancrena secca nel diabete non è pericolosa per la vita. L'amputazione viene eseguita per ragioni estetiche e per la profilassi al fine di prevenire l'infezione e in modo che la cancrena non si bagni.

Cancrena bagnata

La cancrena bagnata ha segni opposti. Se i microbi anaerobici infettano una ferita con la sindrome del piede diabetico, si moltiplicano molto rapidamente. I tessuti aumentano di volume, hanno uno specifico colore blu-viola o verdastro. L'estremità inferiore colpita acquisisce la forma di una decomposizione del cadavere e il processo si diffonde con la velocità della luce sempre più in alto nella gamba.

Poiché lo spazio sotto la pelle è pieno di idrogeno solforato, quando viene premuto si sente un suono specifico chiamato crepitio. Un odore putrido spiacevole proviene dal sito affetto da cancrena. Le condizioni del paziente sono gravi a causa di grave intossicazione. Con cancrena bagnata, solo un'amputazione urgente può salvare la vita di un paziente affetto da diabete, se il tempo non viene perso.

Prevenzione e trattamento della cancrena nel diabete

Prima di tutto, devi imparare e seguire attentamente le regole per la cura del piede nel diabete. Le gambe devono essere accuratamente protette per ridurre al minimo il rischio di lesioni. Indossare scarpe ortopediche è altamente raccomandato. Una persona con il diabete stesso o qualcuno di un membro della famiglia dovrebbe esaminare i piedi ogni notte per eventuali cambiamenti. Le suole dovrebbero essere attentamente ispezionate con uno specchio.

Se appaiono nuove abrasioni, vesciche, vesciche, ulcere, ecc., Consultare immediatamente un medico. Non puoi permettere a nessuno (nemmeno a un dottore) di tagliare i calli. Questa è la causa principale delle ulcere che portano alla cancrena e all'amputazione del piede. Esaminare tutte le scarpe che indossa un diabetico per identificare il disagio causato dalla formazione di calli.

Se la cancrena secca si sviluppa nel diabete, il trattamento consiste nell'eseguire un'operazione chirurgica sui vasi. Tale operazione, in caso di successo, può ripristinare la pervietà dei vasi sanguigni che alimentano la gamba interessata. Questo spesso consente ai pazienti di evitare l'amputazione e mantenere la capacità di camminare "sui propri piedi".

Con una cancrena infetta bagnata, non esiste ancora alcun trattamento oltre all'amputazione di emergenza. Inoltre, viene effettuato molto più in alto rispetto al luogo in cui il processo di decadimento ha raggiunto. Ricorda che in una tale situazione, abbandonare l'amputazione è condannare te stesso alla morte, anche se veloce, ma doloroso.

Quindi, abbiamo appreso cosa è la cancrena secca e umida nel diabete. Se si cura con cura la sindrome del piede diabetico, si può sicuramente evitare questa terribile complicazione. Eseguire un programma di trattamento del diabete di tipo 2 o un programma di trattamento del diabete di tipo 1.

Cancrena diabetica

La cancrena nel diabete si sviluppa sullo sfondo di iperglicemia prolungata ed è la complicazione più grave che può verificarsi in un diabetico. La patologia è caratterizzata da un decorso clinico rapido e da una necrosi dei tessuti del piede. Nel processo di decomposizione dei tessuti, vengono rilasciate sostanze tossiche che causano sintomi di avvelenamento nel paziente. In caso di trattamento ritardato della patologia, l'amputazione è indicata al paziente.

Caratteristica della cancrena diabetica del piede

La cancrena nel diabete è una condizione patologica del corpo, caratterizzata da necrosi tessutale locale, che contribuisce allo sviluppo della sindrome da intossicazione dovuta alla moltiplicazione di microrganismi patogeni sulla superficie della ferita.

Un alto livello di glucosio nel sangue porta alla distruzione delle pareti dei vasi sanguigni. Ciò contribuisce al deterioramento della circolazione sanguigna nei tessuti, le cellule iniziano a sperimentare una carenza di ossigeno e sostanze nutritive, causando un processo infiammatorio, che è complicato dalla necrosi dei tessuti. Di norma, gli arti inferiori diventano l'organo bersaglio, poiché trasportano il carico maggiore, il che rallenta la circolazione sanguigna nelle aree delle gambe interessate.

Cause di patologia

Nella maggior parte dei casi, la cancrena si sviluppa nei diabetici che hanno alti livelli di glucosio per molto tempo. Inoltre, il rischio di una condizione patologica aumenta con una violazione della dieta e l'introduzione tardiva della dose richiesta di insulina.

Le cause principali della cancrena sono:

  • Piede diabetico Con ulcere non cicatrizzanti a lungo termine su gambe e piedi, si verifica un'infezione che provoca l'insorgenza dello sviluppo di cancrena infettiva.
  • L'aterosclerosi. La violazione della pervietà dei vasi sanguigni porta alla carenza di ossigeno dei tessuti, a seguito della quale muore il tessuto colpito.
  • Polineuropatia. La violazione del metabolismo dei carboidrati contribuisce alla rottura del sistema nervoso, che viene rilevato in violazione della circolazione sanguigna nei capillari e nei vasi, causando la morte prematura dell'unità strutturale della pelle.
  • Trombosi. La formazione di coaguli di sangue in vasi di diverso diametro, impedisce il flusso di sangue, che si manifesta con l'ipossia e l'accumulo di tossine nei tessuti.
  • Osteoparoz. La malattia si manifesta con processi metabolici alterati nel corpo, che riducono la forza del tessuto osseo e portano a frequenti fratture.

Fattori che innescano lo sviluppo della cancrena:

  • in sovrappeso;
  • il fumo;
  • bere frequentemente;
  • ipotermia delle estremità;
  • immunità ridotta;
  • costante indossando scarpe strette;
  • lesioni frequenti.

Varietà della malattia

Negli anziani e nella normale costituzione del corpo si sviluppa un tipo prevalentemente di sindrome da piede diabetico. La necrosi tissutale avviene gradualmente e i pazienti percepiscono il processo patologico come una fase naturale dell'invecchiamento cutaneo. Tuttavia, nel diabete mellito, le lunghe fessure e ferite non cicatrizzanti sono il primo segnale dell'insorgere della malattia.

Cancrena secca

Le caratteristiche di questa forma sono la sconfitta del processo patologico di entrambe le gambe contemporaneamente. La malattia si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi cronica, quando gli arti sperimentano una costante mancanza di nutrienti e ossigeno.

La circolazione del sangue in aree limitate porta all'infiammazione dei vasi, quindi il processo si estende ai tessuti molli delle aree interessate e quindi in buona salute. A poco a poco, le aree necrotiche si espandono, la pelle ei muscoli perdono umidità, si restringono, diventano mummificati. Di conseguenza, i siti morti vengono respinti in modo indipendente.

In caso di infezione, la cancrena secca può trasformarsi in una forma umida della malattia.

Cancrena bagnata

Questa forma di complicanza della sindrome del piede diabetico colpisce le persone in sovrappeso che hanno gonfiore grave dei tessuti molli delle gambe durante la giornata. Le aree necrotiche del corpo non si restringono, poiché sono sature di abbondante liquido e ricoperte da uno spesso strato di grasso. Nelle aree colpite, inizia un processo infiammatorio acuto e, in seguito all'adesione a un'infezione, si sviluppa immediatamente la necrosi tessutale.

I primi segni di cancrena

I sintomi della cancrena nel diabete mellito si manifestano nelle fasi iniziali di aterosclerosi e polineuropatia, quando il sistema circolatorio è danneggiato a causa dell'iperglicemia da molto tempo.

Per riconoscere l'inizio dello sviluppo della cancrena può essere il seguente motivo:

  • temperatura ridotta e sensibilità tattile;
  • pallore della pelle delle estremità;
  • intorpidimento dei siti di tessuti locali;
  • disturbo di coordinazione;
  • gambe doloranti durante lo spostamento;
  • ispessimento dello strato superiore della pelle;
  • zoppia quando si muove;
  • sentirsi rigido nei muscoli;
  • crampi muscolari;
  • la comparsa di ulcere e crepe di guarigione difficili.

Ai primi segni si dovrebbe contattare immediatamente il chirurgo per il trattamento.

sintomi

I primi sintomi della cancrena si osservano nella sindrome del piede diabetico, quando si manifesta il minimo danno alla complicazione della pelle sotto forma di necrosi.

Nella fase iniziale, la malattia può essere diagnosticata dalla condizione della pelle, sulla quale compaiono segni di alterata circolazione sanguigna.

Sintomi di cancrena secca:

  • arrossamento delle dita;
  • poi il colore cambia, diventando un blu pallido;
  • la pelle assume una tinta nera;
  • confini chiari dell'area interessata;
  • prurito persistente della pelle;
  • sensazione di bruciore;
  • deformità degli arti.

I sintomi della forma umida della malattia:

  • pallore della pelle;
  • espansione della rete venosa;
  • gonfiore dei tessuti molli;
  • mancanza di confine tra un sito malato e sano;
  • odore particolare di carne putrefatta;
  • la palpazione della pelle ha sentito uno scricchiolio;
  • l'intossicazione generale dell'organismo aumenta bruscamente.

Nella fase tardiva del processo patologico, le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente, ha un'alta temperatura corporea e bassa pressione sanguigna e la sindrome del dolore è scarsamente controllata dai farmaci. Gli esami del sangue mostrano ESR accelerato e leucocitosi, che è un'indicazione di infiammazione acuta nel corpo. Con un'amputazione prematura dell'arto, una tale condizione minaccia di morte.

diagnostica

La complicazione ha un quadro clinico pronunciato, quindi la diagnosi della condizione non è difficile.

Algoritmo per la diagnosi:

  1. Indagine al chirurgo.
  2. Endocrinologo di consultazione.
  3. Emocromo completo (determina il grado di gravità della lesione del corpo).
  4. Esame del sangue biochimico (determinazione del livello di glucosio, immunogramma).
  5. Raccolta del sangue per la sterilità (identificazione del tipo di microrganismi patologici).
  6. Contenuto della ferita di Bakposev (identifica l'agente eziologico dell'infezione).
  7. Esame a raggi X (per determinare l'estensione della lesione).
  8. Angiografia (valutazione dello stato vascolare).
  9. Ecografia Doppler (determinazione della velocità di circolazione del sangue dell'area interessata).

Principi di trattamento

Il trattamento della cancrena nel diabete mellito dipende dalla gravità della lesione e dal tipo di malattia, uno specialista può ricorrere alla terapia conservativa e alla chirurgia. Il trattamento del processo patologico è finalizzato al ripristino della nutrizione cellulare dei tessuti e alla normalizzazione del sistema circolatorio.

Principi del trattamento conservativo:

  • Eliminazione di danni meccanici alla pelle.
  • Terapia antibatterica
  • Selezione della dose ottimale di insulina.
  • Terapia di disintossicazione.
  • Trattamento antisettico delle aree colpite.
  • Assunzione di diuretici per ridurre il gonfiore.
  • Correzione della dieta
  • Farmaci antispasmodici per eliminare il sintomo del dolore.
  • Ricezione di vitamine e minerali per aumentare le forze di supporto del corpo.

Se la terapia farmacologica non porta il risultato desiderato o l'estensione della lesione delle aree cutanee è ampia, è necessario ricorrere al metodo chirurgico.

Principi del trattamento chirurgico:

  • Escissione della trombosi vascolare formata.
  • Bypassare l'area interessata con lo smistamento.
  • L'istituzione di uno stent per prevenire la re-stenosi delle arterie.
  • Rimozione della zona interessata mediante amputazione.

La rimozione delle aree colpite da amputazione avviene in caso di cancrena umida, il trattamento della cancrena secca si basa sui principi della terapia conservativa.

Medicina alternativa

Il trattamento della cancrena con i rimedi popolari può essere usato solo in combinazione con la terapia farmacologica, poiché i pazienti presentano sintomi gravi. La terapia della malattia include l'uso di erbe e piante che fanno parte dei mezzi per uso esterno nella casa.

Le ricette più efficaci di rimedi popolari per uso esterno:

  • Unguento multicomponente. Mescolare 50 g di ogni componente: miele, sapone, colofonia e olio di girasole. Metti la massa sul fuoco e porta ad ebollizione. Dopo il raffreddamento, aggiungere 50 g di aloe tritato, cipolla e aglio. Mescola gli ingredienti. Prima dell'uso, riscaldare il prodotto, applicare sulle zone interessate con movimenti morbidi.
  • Impacco di argilla rossa. L'argilla si combina con cipolle tritate finemente in un rapporto di 1: 1. Alla miscela aggiungere 1 cucchiaio. l. aceto, mescolare. Applicare la massa risultante sotto forma di impacco, quindi avvolgere con un film, dopo la completa asciugatura, la procedura viene ripetuta.
  • Applicazioni a base di erbe Grind 1 cucchiaio. l. calendula, 1 cucchiaio. l. vischio, 1 cucchiaio. l. trifoglio rosso. Mescolare gli ingredienti e riempire con acqua bollente, insistere per 10-15 minuti. Filtrare prima dell'uso. Inumidire la garza e infilarla sul punto dolente 2 volte al giorno.

Misure preventive

La prevenzione delle malattie include le seguenti misure:

  • Stabilizzazione a livelli normali di zucchero nel sangue.
  • Visite periodiche allo specialista per un controllo di routine.
  • Cura igienica per gli arti
  • Attività fisica per normalizzare il sistema circolatorio.
  • Per alleviare la fatica fai un massaggio quotidiano.
  • Prendi una posizione elevata per migliorare il flusso sanguigno.
  • Evitare di indossare scarpe strette.
  • Nutri regolarmente la pelle con vari oli e creme.

Quindi, la cancrena è una complicanza terribile del piede diabetico, che si sviluppa sullo sfondo del diabete. Ai primi segni di lesioni vascolari aterosclerotiche degli arti inferiori, si dovrebbe consultare un medico. Quindi, una complicazione prematura porta alla progressione del processo patologico.