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Cosa fare con zucchero basso: le cause del basso livello di glucosio nel sangue

La glicemia bassa nella lingua dei medici è chiamata ipoglicemia e le sue cause sono varie. Nel lessico quotidiano dei pazienti con diabete mellito, il termine abbreviato "ipo" viene anche usato per indicare questa condizione.

Questo argomento è molto importante e si applica a tutte le persone con una diagnosi di diabete, e anche le persone perfettamente sane per un breve periodo possono avere un tale problema in una forma lieve, il che significa che i sintomi di ipoglicemia dovrebbero essere familiari a tutti.

Pericolo di zucchero basso per gli adulti

La caduta della glicemia, la sua carenza, è una complicazione acuta del diabete. La domanda sorge spontanea: è sempre un basso livello di zucchero nel sangue è pericoloso e ciò che è peggio - un costante tasso elevato di zucchero o uno stato periodico di ipoglicemia?

I segni e il contenuto di bassi livelli di zucchero possono manifestarsi in vari gradi, da lievi a gravi, sia negli adulti che nei bambini. Il grado estremo è il coma ipoglicemico, a cui porta lo zucchero basso.

Recentemente, i criteri per la compensazione del diabete mellito sono fortemente aumentati, quindi ora molto spesso c'è la probabilità di ipoglicemia. Se questi stati vengono notati in tempo e correttamente fermati, allora a loro non accadrà nulla di pericoloso.

Basso livello di zucchero nel sangue, lieve ipoglicemia, ripetuto più volte alla settimana, non ha alcun effetto sullo sviluppo e sul benessere generale dei bambini. Negli anni 2000 sono stati esaminati molti bambini con diabete e si è riscontrato che episodi di luce periodici di diminuzione della concentrazione di glucosio non influiscono sul rendimento scolastico e l'intelligenza di questi bambini non è diversa dall'intelligenza dei loro coetanei che non hanno il diabete.

Il basso livello di zucchero nel sangue appare come un prezzo da pagare per la necessità di mantenere la concentrazione di glucosio vicino alla norma al fine di prevenire lo sviluppo di complicazioni più pericolose della malattia e causa non solo il diabete.

Ogni persona ha una soglia individuale di sensibilità a basso glucosio, e quando cade, la soglia dipende da:

  • età;
  • la durata della malattia e il grado della sua correzione;
  • velocità dei livelli di zucchero in calo.

Avere un bambino

Nelle persone di diverse fasce d'età, si osserva una sensazione di basso glucosio a valori diversi. Ad esempio, i bambini non sentono bassi livelli di zucchero tanto quanto gli adulti. È possibile notare diversi modelli:

  1. In un bambino, la concentrazione di glucosio da 2,6 a 3,8 mmol / litro può solo leggermente peggiorare la condizione generale, ma non ci saranno segni di ipoglicemia.
  2. I primi sintomi di abbassamento dello zucchero in un bambino inizieranno a manifestarsi ad un livello di 2,6-2,2 mmol / litro.
  3. Nei neonati, questi numeri sono persino inferiori: meno di 1,7 mmol / litro.
  4. Nei neonati prematuri inferiori a 1,1 mmol / litro.

In un bambino, i primi segni di ipoglicemia a volte non sono affatto visibili.

Nell'età adulta, tutto avviene in modo diverso. Con una concentrazione di glucosio pari a 3,8 mmol / litro, il paziente può già sentire i primi segni che lo zucchero si abbassa.

Ciò è particolarmente sentito se i pazienti anziani e anziani cadono nello zucchero, soprattutto se hanno subito un ictus o un infarto. Ciò è dovuto al fatto che il cervello umano a quell'età è molto sensibile alla mancanza di ossigeno e glucosio e il rischio di catastrofi vascolari aumenta in modo significativo. Pertanto, questi pazienti non hanno requisiti per gli indicatori del metabolismo dei carboidrati per essere ideali.

Categorie di pazienti nei quali l'ipoglicemia è inaccettabile:

  • gli anziani;
  • pazienti con malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
  • pazienti con retinopatia diabetica e un aumentato rischio di emorragia retinica;
  • persone che non notano un leggero calo di zucchero nel sangue, in quanto possono sviluppare un coma improvviso.

Tali persone dovrebbero mantenere un livello di glucosio ad un valore leggermente superiore rispetto alle norme raccomandate (circa da 6 a 10 mmol / litro), e anche prendere misure più frequenti al fine di notare prontamente che lo zucchero è abbassato.

L'opzione ideale è un sistema di monitoraggio costante che consente di monitorare i livelli di glucosio in tempo reale e di effettuare misurazioni.

Durata del diabete e suo compenso

È noto da tempo che più tempo una persona ha il diabete, minore è la sua capacità di percepire i primi sintomi di ipoglicemia.

Inoltre, quando il diabete mellito non viene compensato per un lungo periodo (il contenuto di glucosio è sempre superiore a 10-15 mmol / litro) e se la concentrazione di zucchero scende di alcuni valori inferiori (ad esempio a 6 mmol / litro), può verificarsi ipoglicemia.

Pertanto, se una persona desidera riportare i livelli di glucosio alla normalità, dovrebbe essere eseguita in modo fluido per consentire al corpo di adattarsi alle nuove condizioni.

Il tasso di diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue

La luminosità della manifestazione dei sintomi ipoglicemici è anche determinata dalla velocità con cui il glucosio può essere ridotto nel sangue. Ad esempio, se lo zucchero è stato mantenuto a livello di 9-10 mmol / litro e contemporaneamente ha fatto un'iniezione di insulina, ma la dose è stata scelta in modo errato, quindi in circa quaranta minuti il ​​livello si ridurrebbe ad un valore di 4,5 mmol / litro.

In questo caso, l'ipoglicemia sarà causata da un rapido declino. Ci sono casi in cui sono presenti tutti i segni di "ipo", ma la concentrazione di zucchero è compresa tra 4,0 e 4,5 mmol / litro.

Cause di zucchero basso

La bassa concentrazione di glucosio è determinata non solo nei pazienti con diabete mellito, ma anche nello sviluppo di altre malattie o condizioni patologiche. I diabetici sono caratterizzati dalle seguenti cause di ipoglicemia:

  1. Sovradosaggio di insulina o altri farmaci.
  2. Assunzione di cibo insufficiente o saltando un pasto.
  3. Cause nell'insufficienza renale cronica.
  4. Attività fisica non programmata o pianificata, ma non registrata.
  5. Passaggio da un farmaco all'altro.
  6. Aggiungendo al trattamento di un altro farmaco per ridurre lo zucchero.
  7. L'uso di altri metodi di trattamento del diabete senza correzione (riduzione) del dosaggio del farmaco principale.
  8. L'abuso di alcol e il modo in cui l'alcol colpisce lo zucchero nel sangue, si manifesta immediatamente all'istante.

Come capire che i livelli di zucchero nel sangue sono diminuiti

L'ipoglicemia è lieve o grave. Quando un paziente è in condizioni miti, il sudore freddo viene rilasciato nella direzione della crescita dei peli (più sulla parte posteriore del collo), vi è una sensazione di fame, ansia, la punta delle dita diventa fredda, un leggero tremore attraversa il corpo, una persona è tremante e malata, ha mal di testa e ha le vertigini.

In futuro, la condizione potrebbe peggiorare. L'orientamento nello spazio è disturbato, l'andatura diventa instabile, l'umore cambia drammaticamente, persino le persone intelligenti possono iniziare a urlare e linguaggio volgare, può iniziare un pianto irragionevole, la coscienza si confonde, la parola rallenta.

In questa fase, il paziente assomiglia a una persona ubriaca, che comporta un grande pericolo, in quanto gli altri pensano che abbia davvero bevuto e non cerchi di aiutarlo. In questo caso, l'uomo stesso non è più in grado di aiutare se stesso.

Se non agisci in tempo, le condizioni del paziente peggioreranno ulteriormente, avrà delle convulsioni, perderà coscienza e coma comincerà il coma diabetico. Nel periodo comatoso, il gonfiore del cervello si sviluppa, portando alla morte.

L'ipoglicemia può verificarsi spesso nel momento più inopportuno, ad esempio di notte, quando una persona è completamente impreparata a questo. Se si verifica una diminuzione dello zucchero durante la notte, compaiono i sintomi caratteristici:

  • - cadere dal letto o cercare di alzarsi;
  • - incubi;
  • - camminare in un sogno;
  • - ansia, il lavoro di rumore insolito;
  • - sudorazione

Molto spesso al mattino dopo, i pazienti soffrono di mal di testa.

Cause e sintomi di ipoglicemia

Il glucosio è la fonte di energia più importante per tutti i tessuti del corpo, comprese le cellule cerebrali. Una goccia di zucchero nel sangue si chiama ipoglicemia. I primi sintomi della patologia sono associati a un generale peggioramento della salute, mal di testa, debolezza. Una persona si sente costantemente stanca, le sue prestazioni diminuiscono e possono verificarsi vertigini. Nei casi più gravi, è possibile svenire. In una crisi ipoglicemica, il paziente può cadere in coma causato da una forte fame di energia delle cellule cerebrali e dalla loro morte.

Al fine di prevenire gravi conseguenze, è importante controllare il livello di zucchero nel sangue con un dispositivo speciale - un misuratore di glucosio nel sangue - o testare periodicamente lo zucchero nella clinica (questo dovrebbe essere fatto ogni 4-6 mesi). Se il paziente ha sintomi di ipoglicemia, è necessario consultare uno specialista ed essere esaminato. Non solo la salute del paziente, ma anche la sua vita dipende dalla tempestiva assistenza medica fornita.

Quale livello di zucchero è considerato basso?

La diagnosi di "ipoglicemia" viene fatta al paziente se il calo del livello di zucchero ha un decorso cronico. Per confermare la patologia possono essere utilizzati diversi tipi di test. Se la concentrazione di glucosio è stata determinata nella linfa, l'ipoglicemia viene diagnosticata a valori inferiori a 3,5 mmol / l. Se il sangue periferico è stato raccolto per l'analisi (sangue circolante attraverso i vasi al di fuori degli organi del sistema ematopoietico), questo indicatore può essere leggermente inferiore - 3,3 mmol / l.

Una diminuzione critica della glicemia è pari a ≤ 2,2 mmol / l. Con tali indicatori di glucosio, una persona sviluppa una sindrome convulsiva, si verifica una perdita di coscienza e possono verificarsi convulsioni. Le cure mediche in un quadro clinico di questo tipo dovrebbero essere fornite entro 20 minuti, altrimenti il ​​rischio di mortalità sarà superiore all'85%.

Tipi di patologia

I segni di ipoglicemia nelle donne e negli uomini sono quasi gli stessi. Le manifestazioni cliniche della patologia dipendono dal tipo di ipoglicemia, che può essere di due tipi.

Ipoglicemia "affamata"

Il più delle volte si verifica al mattino, subito dopo il risveglio, quando una persona non ha avuto il tempo di fare colazione. Un livello di zucchero basso durante questo periodo è considerato normale, ma a condizione che il misuratore non scenda al di sotto di 3,0 mmol / l. Lunghi periodi di digiuno (più di 8-10 ore) possono anche portare a una mancanza di zucchero e allo sviluppo di sintomi patologici.

Risposta all'ipoglicemia

Un basso livello di zucchero nel sangue, che è il risultato di una risposta all'uso del cibo (si verifica entro 1,5-2 ore), viene spesso diagnosticato dopo interventi chirurgici sugli organi dell'apparato digerente e nelle fasi iniziali del diabete mellito. Alcune malattie indipendenti che si verificano in isolamento da altre patologie nel funzionamento dell'organismo possono anche portare allo sviluppo di ipoglicemia reattiva.

Segni e sintomi

Una forte diminuzione della glicemia è sempre accompagnata da sintomi caratteristici, che vengono valutati insieme. I segni più comuni di esperti di patologia includono le seguenti manifestazioni:

  • pallore innaturale della pelle (se lo zucchero è sceso a livelli critici, è possibile l'aspetto di una tonalità di marmo);
  • tremore delle membra (più spesso delle mani);
  • costante sensazione di fame, che non passa nemmeno dopo un pasto abbondante (o riappare 1-1,5 ore dopo un pasto);
  • aumento del consumo di acqua e altri fluidi a causa della sensazione di sete;
  • aumento della frequenza cardiaca e del polso;
  • vertigini;
  • periodi di nausea (senza scarico di vomito);
  • sudorazione, odore sgradevole di sudore, che appare quasi immediatamente dopo la doccia igienica.

Nelle donne, l'ipoglicemia è spesso accompagnata da minzione frequente. Di solito non si osservano dolore, bruciore, tagli e altri sintomi patologici. Una diminuzione della glicemia negli uomini può causare debolezza muscolare, pesantezza alle gambe e una sensazione di rigidità. Quasi tutti i pazienti con diversi tipi di ipoglicemia lamentano apatia, aumento della sonnolenza, cattivo umore e affaticamento.

Sintomi nei bambini

I bambini reagiscono più acutamente alla mancanza di zucchero rispetto ai pazienti adulti, anche se, al contrario, non hanno alcun segno specifico. Dopo essersi svegliato, un bambino è molto pigro, si sveglia con difficoltà, può essere cattivo la mattina. Se il livello di zucchero nel sangue di un bambino cade, si verifica una debolezza costante, può rifiutarsi di mangiare (nonostante la sensazione di fame). Nella scuola materna e nella scuola, questi bambini sono caratterizzati da scarsa assiduità, scarsa concentrazione di attenzione e riluttanza a partecipare a giochi e attività cooperative.

Nell'ipoglicemia cronica nei bambini di età compresa tra 3 e 10 anni, possono insorgere segni specifici durante il sonno di una notte. Questi includono:

  • urla e parla in un sogno;
  • sudorazione eccessiva, che si manifesta durante la notte;
  • risveglio molto pesante al mattino.

Un brusco calo del livello di glucosio nell'infanzia può portare a conseguenze molto gravi (fino alla morte del bambino), quindi uno dei compiti principali dei genitori è quello di garantire una dieta completa ed equilibrata della dieta del bambino, oltre al controllo della propria salute e di eventuali cambiamenti nelle condizioni del bambino.

Perché lo zucchero sta cadendo?

I motivi che possono portare ad abbassare i livelli di glucosio sono molti. Il più delle volte sono associati a fame prolungata. Questa situazione è tipica delle donne affamate e che si limitano alla quantità di cibo consumato, così come alle persone che non seguono le regole e le norme del mangiare sano e consentono lunghe pause tra un pasto e l'altro.

Un'altra causa comune di ipoglicemia a qualsiasi età è la disidratazione. Un flusso insufficiente di liquido (principalmente acqua potabile pulita) può innescare un attacco, quindi è importante seguire il regime di bere e bere almeno 1,5-1,8 litri di liquidi al giorno. Aumentare l'assunzione di acqua è necessario per gli atleti e le persone con una maggiore attività fisica, così come per coloro che stanno assumendo acido acetilsalicilico o anticoagulanti. Nella stagione calda, la quantità giornaliera di liquido deve essere aumentata di 300-400 ml.

Altre cause di ipoglicemia:

  • intossicazione cronica da alcol o tabacco;
  • nutrizione malsana o inadeguata;
  • squilibrio ormonale;
  • malattie del pancreas, del fegato e di altri organi del tratto gastrointestinale;
  • l'obesità;
  • esercizio aumentato e prolungato;
  • prendendo alcuni farmaci (ad esempio, Aspirina o beta-bloccanti).

Durante la gravidanza, lo zucchero basso viene diagnosticato principalmente nelle ragazze di età compresa tra 16 e 21 anni.

In alcuni casi, una diminuzione del glucosio può essere la risposta del corpo alla crescita delle cellule maligne, pertanto, nei casi in cui la patologia ha un decorso cronico, il paziente è programmato per un esame completo.

Pasto con poco zucchero

La base del trattamento per qualsiasi forma di ipoglicemia è una dieta speciale con un alto contenuto di alimenti con un basso indice glicemico. Le basi della dieta dovrebbero essere i seguenti gruppi di alimenti:

  • latticini con un contenuto in materia grassa dal 2% al 5%;
  • verdure bollite (limitare il consumo di patate, barbabietole e carote a causa dell'elevato contenuto di sostanze amidacee);
  • pesce e frutti di mare (tonno, sardine, gamberetti sono particolarmente utili);
  • noci;
  • carne magra (è meglio usare carne di manzo o filetto di vitello).

Per quanto riguarda le bevande, è preferibile utilizzare tè alle erbe (con aggiunta di camomilla, lime, timo), succhi di frutta e verdura, bevande a base di frutti di bosco, composte di frutta secca senza zuccheri aggiunti.

Le bevande alcoliche più forti (specialmente la vodka) hanno un effetto ipoglicemico, quindi è meglio rifiutarsi di usarle del tutto. Se ciò non riesce, è importante osservare le seguenti precauzioni:

  • non bere alcolici a stomaco vuoto;
  • per ogni 50 ml di alcol, dovrebbero esserci altrettanti snack contenenti proteine ​​o carboidrati complessi (carne, pane nero, ecc.);
  • la dose massima ammissibile di alcol per i diabetici è di 250-300 ml (per la birra - 450 ml).

A qualsiasi pasto, è imperativo avere un glucometro con voi per monitorare i livelli di zucchero e prendere misure tempestive in caso di un forte calo degli indicatori.

Come aumentare lo zucchero: metodi popolari

I limoni sono un trattamento eccellente per l'ipoglicemia. Per preparare la medicina a casa, è necessario macinare con la smerigliatrice o combinare i seguenti ingredienti:

  • limoni con bucce e pietre - 1 kg;
  • prezzemolo fresco - 1 mazzo grande (circa 250-300 g);
  • aglio sbucciato - 4 teste.

La miscela risultante viene posta in un barattolo di vetro e posta in un luogo freddo per 5 giorni. Dopo di ciò, spremi il contenuto del barattolo attraverso una garza. È necessario prendere il succo risultante 3 volte al giorno prima dei pasti. Una singola dose è 5 ml. Il corso del trattamento è di almeno 1 mese.

L'infuso di cipolla può anche dare un buon effetto curativo se lo zucchero scende a livelli bassi. Cucinalo facile. Tre bulbi di media grandezza devono essere sbucciati e tritati finemente. Piegare la cipolla in qualsiasi contenitore e versare 200 ml di acqua bollente. Coprire i piatti con un coperchio e lasciare per 3 ore.

L'infusione deve prendere 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno per 3-4 settimane.

Quando dovrei chiamare un'ambulanza?

Alcuni non conoscono il pericolo di glicemia bassa, quindi prestate attenzione ai segni patologici. Se lo zucchero cade in un punto critico, il paziente potrebbe cadere in coma. Il rischio di morte improvvisa con oltre l'80%, quindi è importante conoscere i sintomi pericolosi. Richiesta di assistenza medica è necessaria quando i seguenti sintomi:

  • convulsioni e convulsioni;
  • perdita di coscienza;
  • violazione della coordinazione motoria;
  • discorso incoerente;
  • mancanza di concentrazione sugli oggetti e sull'interlocutore (il paziente osserva un punto).

Uno qualsiasi di questi sintomi può indicare lo sviluppo di una crisi ipoglicemica, quindi è importante non perdere tempo e chiamare immediatamente un'ambulanza. Se vengono prese misure urgenti entro 20-30 minuti dopo il verificarsi di manifestazioni pericolose, è possibile non solo evitare molte complicazioni, ma anche salvare la vita di una persona.

Basso livello di zucchero nel sangue - cause e sintomi in donne, uomini o bambini, trattamento e prevenzione

Lo stato di ipoglicemia non è meno pericoloso di un aumento del glucosio al di sopra della norma, quindi è importante che sia gli uomini che le donne conoscano il motivo per cui si verifica una tale carenza, quali sintomi della malattia si manifestano. È necessario non solo monitorare gli indicatori di assorbimento dello zucchero, ma anche capire quali azioni devono essere intraprese in caso di ipoglicemia, poiché la situazione critica è piena di serie complicazioni, fino alla minaccia della vita.

Che cosa è basso livello di zucchero nel sangue

Una mancanza di zucchero nel sangue o ipoglicemia è una patologia quando il livello di glucosio nel sangue scende al di sotto del normale, che in una persona sana a stomaco vuoto è 3,3 - 5,5 mmol / l. Il glucosio è il carburante del nostro cervello, e lo squilibrio delle sue prestazioni porta a una reazione ipoglicemica, persino al coma. Il basso livello di zucchero nel sangue è causato da molte ragioni: malattie, caratteristiche fisiologiche del corpo, dieta malsana.

Cause di ipoglicemia

La ragione della patologia risiede nell'incoerenza del livello ormonale dell'insulina nel sangue e nell'assunzione di carboidrati durante l'attività fisica e con il cibo. Il principale provocatore è una dieta malsana, quando il corpo non riceve i carboidrati necessari e con essi - energia. Di norma, una brusca diminuzione della glicemia si verifica nel diabete, ma questa condizione è possibile anche nelle persone sane. Tra le cause della patologia:

  • sovradosaggio di insulina, farmaci ipoglicemizzanti per il diabete;
  • dieta malsana (mancanza di fibre, sali minerali e vitamine con una predominanza di prodotti con carboidrati raffinati);
  • la disidratazione;
  • esercizio eccessivo;
  • abuso di alcol;
  • fallimento di organi (pancreas, fegato, cuore, reni, ghiandole surrenali);
  • stanchezza;
  • carenza ormonale con soppressione di glucagone, somatropina, adrenalina, cortisolo;
  • tumori extracellulari, neoplasie benigne, anormalità autoimmuni;
  • gocciolamento endovenoso in eccesso di soluzione salina;
  • malattie croniche;
  • pause lunghe tra i pasti (stomaco vuoto);
  • mestruazioni.

Avere un bambino

Il basso livello di glucosio nel sangue nei bambini è solitamente causato da cibi a basso contenuto calorico, ampi intervalli di tempo tra i pasti sullo sfondo dell'attività fisica, stress psicologico, mancanza di sonno. Meno comune è l'ipoglicemia idiopatica (spontanea) familiare su base patogenetica, manifestata nei bambini sotto i due anni di età. Il catalizzatore è un'alta sensibilità alla leucina, che accelera la sintesi di insulina e blocca la gluconeogenesi nel fegato, che causa una diminuzione del glucosio.

Anche l'ipoglicemia nei neonati prematuri, manifestata da ipotermia, disturbi respiratori e cianosi, è considerata frequente. Tuttavia, può essere asintomatico, nel qual caso può essere rilevato solo durante le prime ore di vita con un'analisi appropriata. Una madre stessa è un fattore di rischio per un bambino se ha il diabete di tipo 2 e assume farmaci anti-iperglicemici. Il bambino, indipendentemente dal grado di manifestazione clinica, necessita di terapia urgente: l'introduzione di glucosio o glucagone e idrocortisone.

sintomi

Con un attacco di ipoglicemia, il benessere di una persona dipende dalla velocità e dal livello di caduta dello zucchero. Sintomi di basso livello di zucchero nel sangue possono verificarsi se il livello di glucosio scende bruscamente, ma rimane entro il range di normalità. Le caratteristiche principali includono:

  • disturbi adrenergici - aumento della sudorazione, un salto di pressione sanguigna, pallore della pelle, agitazione, ansia, tachicardia;
  • segni parasimpatici: debolezza, nausea, vomito, fame;
  • fenomeni neuroglicopenici - svenimento, vertigini, disorientamento, comportamento inadeguato.

Nelle donne

Un basso livello di zucchero nel sangue può essere espresso debolmente, il segnale si manifesta solo con un aumento della sonnolenza e dell'affaticamento. Le donne sono più inclini a questa patologia, specialmente con i cambiamenti ormonali durante la gravidanza, la menopausa e con le malattie endocrine, la disfunzione ovarica. Ma possono apparire i seguenti sintomi caratteristici:

  • sudorazione;
  • ansia, aggressività;
  • pelle pallida;
  • ipertonio muscolare;
  • tachicardia;
  • tremore muscolare;
  • aumento della pressione;
  • midriasi;
  • debolezza generale;
  • nausea, vomito;
  • sensazione di fame;
  • vertigini, amnesia;
  • svenimento, disturbo della coscienza.

Negli uomini

Gli indicatori della concentrazione di glucosio nel sangue possono cambiare negli uomini e nelle donne con l'età, a causa di un cambiamento nello stile di vita e della dipendenza da cattive abitudini. L'opinione che il tasso di zucchero per gli uomini sia superiore a quello delle donne è infondato. L'indicatore dipende da nutrizione, dipendenza, situazioni stressanti, carichi eccessivi. L'abbassamento della glicemia si manifesta negli uomini con i seguenti sintomi:

  • mal di testa;
  • stanchezza;
  • palpitazioni cardiache;
  • reazione ritardata;
  • eccitazione nervosa;
  • mancanza di energia;
  • convulsioni.

Che cosa è pericoloso basso livello di zucchero nel sangue

Le manifestazioni neuroglicopeniche e adrenergiche si verificano con una terapia appropriata, ma oltre a queste, la riduzione del glucosio nel sangue è pericolosa per lo sviluppo di coma ipoglicemico, disfunzioni cerebrali, fino alla demenza. Inoltre, questa condizione è rischiosa per le persone con malattie cardiovascolari, può provocare ictus e infarto, emorragia retinica. Nelle donne in gravidanza, l'ipoglicemia influenza negativamente lo sviluppo del feto, riducendo la quantità di glucosio fornita.

Cosa succede se il livello di zucchero nel sangue è basso

Con una insignificante carenza di zucchero, puoi farcela da solo: bevi una soluzione di glucosio, succo di frutta, mangia un pezzo di zucchero, caramello, un cucchiaio di miele. Tuttavia, non tutti gli alimenti dolci sono raccomandati: per esempio, non si dovrebbe mangiare pasta, dolci, cereali, cioccolato, gelato, frutta, pane bianco. In una condizione seria, una persona è in grado di perdere conoscenza e solo un rapido intervento medico aiuterà.

Il paziente richiede l'introduzione di glucagone o glucosio, dopo mezz'ora è necessario il controllo del test del sangue. Durante la terapia è importante osservare la velocità di somministrazione in modo che l'indice di zucchero sia mantenuto entro 5-10 mmol / l. Il trattamento successivo dipende dalle cause (sovradosaggio di insulina, insufficienza renale, malattia del fegato), sulla base del quale viene determinata la durata dell'infusione di glucosio.

Farmaci per controllare lo zucchero nel sangue

Per i pazienti che assumono insulina e parenti che vivono con i diabetici, la costante disponibilità di farmaci contenenti destrosio (glucosio), glucagone, dovrebbe diventare obbligatoria, così come la conoscenza del loro uso corretto. Per l'auto-medicazione dell'ipoglicemia, ci sono le seguenti opzioni per i farmaci:

  • Compresse di glucosio Il glucosio alimentare è caratterizzato da un rapido assorbimento e un'azione attiva. Pro: prevedibilità dell'azione, prezzo economico. Contro: no. Come variante della sostituzione del farmaco - acido ascorbico con glucosio, venduto da ogni farmacia.
  • Compresse Dex4. Le compresse masticabili con destrosio non richiedono la digestione dell'intestino, vengono assorbite all'istante. Pro: diversi gusti gradevoli. Contro: un po 'sul mercato.
  • Dextro4. Disponibile sotto forma di gel, compresse, come parte del D-glucosio. Combatte rapidamente l'ipoglicemia. Pro: la comodità di scegliere diverse forme. Contro: non identificato.

dieta

In una situazione di carenza di glucosio, il medico prescrive una dieta personalizzata, tenendo conto della gravità della situazione e delle principali malattie. Raccomandazioni generali sono di aumentare il menu dei carboidrati complessi - pane integrale, verdure, pasta di grano duro. Scegli cibi a basso contenuto di grassi e ricchi di proteine: pesce, pollo, coniglio, legumi. Il cibo deve includere frutta non molto dolce.

Il divieto è imposto sull'alcol, bevande gassate, semolino, zuppe grasse, pasticcini, muffin, caffeina, carboidrati veloci con alto indice glicemico (miele, dolci, biscotti) sono limitati. È necessario consumare frazionalmente, in piccole porzioni, non permettendo una lunga pausa tra un pasto regolare e l'altro. Non dimenticare altre fonti di proteine ​​- noci, latticini, frutti di mare.

Prevenzione dell'ipoglicemia

Per prevenire la malattia dovrebbe seguire semplici regole:

  • seguire una dieta, non permettendo pause tra i pasti per più di 4 ore;
  • monitorare lo zucchero;
  • osservare rigorosamente la dose di insulina (se la sta prendendo);
  • avere sempre con sé un pezzo di zucchero o prodotti simili;
  • dare abbastanza tempo per riposare;
  • evitare conflitti, situazioni stressanti;
  • smetti di fumare

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Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Basso livello di zucchero nel sangue

Con basso livello di zucchero nel sangue, i medici di solito implicano ipoglicemia, un sintomo patologico espresso in una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue al di sotto delle norme generalmente accettate. Questa condizione è causata da una serie di fattori che portano allo sviluppo della sindrome ipoglicemica e di vari stati / problemi negativi.

Cosa significa?

Le analisi hanno mostrato che il livello di glucosio nel sangue è sceso sotto il livello di 3,3 mmol / l? Questa è una condizione abbastanza pericolosa, che porta a una varietà di sindromi associate negative e, in alcuni casi, a causare il coma. Come accennato in precedenza, l'ipoglicemia può essere causata da una serie di ragioni, dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo alle malattie e alla dieta scorretta. La patogenesi del problema è anche significativamente diversa dalla ragione provocatoria per la diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue non completamente capita dagli scienziati.

Sintomi di ipoglicemia

I principali sintomi dell'ipoglicemia includono:

  1. Disturbi adrenergici - midriasi, sudorazione grave, pallore della pelle, tremore, ipertonicità dei muscoli, agitazione, ansia, ansia e aggressività, tachicardia e aumento della pressione sanguigna.
  2. Sintomi parasimpatici: debolezza generale del corpo, nausea con vomito, fame vaga.
  3. Manifestazioni neuroglicopeniche - vertigini e mal di testa dolorosi di moderata gravità, disturbi centrali e respiratori, disorientamento e sincope, disturbi della coscienza con amnesia, sintomi neurologici focali e sistemici, manifestazioni di automatismo primitivo, comportamento a volte inadeguato. Meno comunemente, si osservano parestesie e diplopia.

Possibili cause

Bassi livelli di zucchero nel sangue possono essere causati dai seguenti motivi:

  1. Troppa insulina e farmaci ipoglicemizzanti per il diabete.
  2. La disidratazione.
  3. Dieta troppo povera e povera con una predominanza di carboidrati raffinati e un minimo di vitamine, fibre, sali minerali.
  4. Forte sforzo fisico.
  5. L'alcolismo.
  6. Varie deficienze - cuore, fegato, reni.
  7. Impoverimento generale del corpo.
  8. Insufficienza ormonale con inibizione della sintesi di glucagone, adrenalina, cortisolo, somatropina.
  9. Tumori extracellulari, insulinomi e anomalie congenite dello spettro autoimmune.
  10. Eccessiva introduzione di soluzione salina nel sangue mediante il metodo di caduta.
  11. Malattie croniche di una vasta gamma.
  12. Le mestruazioni.

Basso livello di zucchero nel sangue in uomini e donne

I livelli di glucosio nel sangue inferiori a 3,5 mmol / l in entrambi i sessi sono un chiaro segno che esiste un problema nel corpo. La pratica dimostra che nella stragrande maggioranza dei casi, l'ipoglicemia negli adulti si verifica con il trattamento a lungo termine del diabete. Se il regime giornaliero e la dieta non sono rigorosamente rispettati e la violazione dei ritmi giornalieri è integrata dallo sforzo fisico, l'assunzione di farmaci orali ipoglicemizzanti o di iniezioni di insulina può ridurre la concentrazione di glucosio più del necessario.

Molte persone con alcolismo sperimentano anche una significativa diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue a causa degli effetti collaterali dell'etanolo, che si traduce in un esaurimento accelerato delle riserve di glucogeno e, di conseguenza, l'inibizione della genesi associata. È necessario controllare l'attuale livello di zucchero nel sangue durante il giorno, poiché l'ipoglicemia non può essere meno pericolosa dell'iperglicemia: causa anche un coma, anche se meno pericoloso per l'organismo.

Basso livello di zucchero nel sangue in un bambino

Nei bambini, l'ipoglicemia si verifica principalmente a causa di cibi a basso contenuto calorico e ampi intervalli tra i pasti sullo sfondo di alta attività motoria e potente stress psicologico. Contribuisce anche la modalità del giorno con sonno insufficiente.

La forma idiopatica dell'ipoglicemia familiare, che viene rilevata e manifestata in un bambino sotto i due anni, è molto meno comune nei bambini. La diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue è dovuta all'elevata sensibilità del corpo alla leucina in forma libera. Agisce come catalizzatore per la sintesi accelerata dell'insulina naturale e blocca la gluconeogenesi nel fegato.

Un'attenzione speciale merita l'ipoglicemia nei neonati. Di norma, il sintomo viene rilevato nei neonati prematuri con ipotermia, disturbi respiratori e asfissia durante la nascita. Si manifesta nelle prime ore di vita. Un ulteriore fattore di rischio è una madre affetta da diabete mellito di tipo 2 e che riceve farmaci ipoglicemici. In questo caso, è necessaria una terapia intensiva urgente con l'introduzione di glucosio, glucagone e idrocortisone nel corpo.

Possibili effetti del basso livello di zucchero nel sangue

Oltre alle manifestazioni negative neuroglucopeniche e adrenergiche descritte sopra e che scompaiono dopo una terapia adeguatamente somministrata, i pazienti possono sviluppare coma ipoglicemico e disturbi cerebrali fino a un'ampia gamma di demenze. Inoltre, il basso livello di zucchero nel sangue è un ulteriore fattore di rischio e provoca emorragia retinica, ictus e infarto del miocardio in pazienti con malattie cardiovascolari.

Trattamento per zucchero basso (ipoglicemia)

Il trattamento si basa sul trattamento conservativo della malattia di base e sull'eliminazione dei sintomi dell'ipoglicemia.

Droghe e droghe

  1. La somministrazione endovenosa di glucosio mediante il metodo a gocce o la somministrazione orale di monosaccaride di destrosio, che bypassando il tratto digestivo, viene immediatamente assorbita nel sangue attraverso la cavità orale.
  2. Ricezione combinatoria di carboidrati complessi "veloci" e "lenti" semplici in quantità limitata.
  3. Con l'inefficacia delle misure di cui sopra - iniezione intramuscolare di glucagone.
  4. In situazioni critiche, sono consentite iniezioni frazionarie di corticosteroidi - idrocortisone e adrenalina.
  5. Rispetto rigoroso di una dieta speciale.

Rimedi popolari

Una delle ricette della medicina tradizionale sopra riportate, presentate di seguito, deve essere necessariamente concordata con il medico!

  1. Prendi 15-20 gocce di tintura di Leuzeya tre volte al giorno, che possono essere acquistate in farmacia. Pre-diluire la dose in un cucchiaio d'acqua a temperatura ambiente.
  2. Assumere in eguale proporzione 2 grammi di erba di grano, erba di San Giovanni, pamphlet, camomilla, marshmallow e piantaggine aggiungere alla raccolta un grammo di liquirizia e assenzio. Riempire la miscela con 0,5 litri di acqua bollente e lasciare fermentare per 25 minuti. Filtrare il liquido attraverso tre strati di garza e prendere un rimedio 50 grammi, tre volte al giorno per un mese.
  3. Versare un cucchiaio di bacche di rosa canina sbucciata e tritata con due tazze di acqua bollente. Lasciare riposare per quindici minuti, filtrare con una garza e bere ½ tazza due volte al giorno per 2 settimane.
  4. Mangia regolarmente aglio e mirtilli rossi, preferibilmente freschi.

Prevenzione dell'ipoglicemia

L'elenco delle misure preventive di base per prevenire una significativa riduzione dei livelli di zucchero nel sangue, include l'aderenza ad una dieta con una dieta frazionata e regime quotidiano, la correzione del trattamento del diabete. Inoltre, si raccomanda di assumere complessi multivitaminici con il contenuto obbligatorio di cromo in essi, il rifiuto dell'alcol e del tabacco, misurare l'attività fisica, nonché familiarizzare tutti i membri della famiglia con un possibile problema e istruirli sulle misure necessarie in caso di un sintomo improvviso.

Corretta alimentazione e dieta

Con un basso livello di zucchero nel sangue, l'endocrinologo prescrive una dieta individuale basata sulla gravità del problema, sulla presenza di diabete mellito di un certo tipo e sullo stato attuale del corpo.

  1. Aumentare il consumo di carboidrati complessi mangiando verdure, pasta di grano duro, pane integrale.
  2. Completamente escluso dalla dieta, alcool, semola, pasta da varietà di grano tenero, muffin, brodi grassi e molto forti, tutti i tipi di cottura e grassi di carne, spezie, carne affumicata, pepe e senape.
  3. Molto moderatamente mangiare dolci, biscotti, miele e succo di frutta.
  4. Mangiare in modo frazionale, in piccole porzioni, non dimenticare di mangiare cibi proteici con un minimo di grassi.
  5. Concentrarsi su prodotti con un massimo di fibra, che rallenta l'assorbimento di zuccheri estratti dal corpo dai carboidrati complessi. Le migliori opzioni sono mais, piselli, patate bollite.
  6. Assicurati di includere nel menu frutta, sia fresca che secca, o nel loro stesso succo, contenente quantità moderate o piccole di zucchero.
  7. Scegli fonti di proteine ​​a basso contenuto di grassi: pesce, fagioli, pollo o carne di coniglio.
  8. Limitare il più possibile la caffeina, che in grandi quantità aggrava significativamente lo sviluppo dell'ipoglicemia.
  9. Sostituire le bevande gassate con minerali senza gas.
  10. Ottieni le proteine ​​giuste per il corpo e da prodotti alternativi - noci, prodotti caseari non grassi.

Menu giornaliero approssimativo

  1. Facciamo colazione con due uova sode e tè non zuccherato con un pezzetto di pane integrale.
  2. Snack un bicchiere di latte o un frutto di medie dimensioni non zuccherato.
  3. Mangiamo zuppa in brodo di carne e insalata di verdure. Inoltre - una porzione di pesce e tè al vapore.
  4. Ceniamo qualche frutto e tisana. Alternativa - 50 grammi di noci.
  5. Abbiamo una cena con pollo o coniglio brasato con contorno di verdure. Come sostituto di tè e caffè, puoi usare la cicoria.
  6. Due ore prima di andare a dormire - un bicchiere di kefir all'1%.

Guarda la tua dieta, mangia bene, segui il regime del giorno e nella maggior parte dei casi sarai in grado di sbarazzarti dell'ipoglicemia senza drogarti!

Video utile

I primi sintomi e metodi di trattamento dell'ipoglicemia da Oksana Bozhenova

Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia): sintomi, cause, trattamento

Le cause del basso livello di zucchero nel sangue (o ipoglicemia) sono numerose e questa condizione è accompagnata da una serie di sintomi sgradevoli e, in casi gravi, pericolosi. È espresso in una diminuzione critica del livello di glucosio e può essere osservato sia nei pazienti con diabete, sia in persone assolutamente sane o in altre malattie. In alcuni casi, abbassare il livello di zucchero non è pericoloso, ma con un grave grado di ipoglicemia, il paziente può sviluppare una condizione così minacciosa come il coma ipoglicemico.

L'argomento di questa pubblicazione sarà utile non solo per le persone con diabete, ma anche non affetto da questa particolare malattia. In questo articolo, ti presenteremo i sintomi, le cause e il trattamento dell'ipoglicemia. Questa informazione sarà utile per te e sarai in grado di evitare le sensazioni e le spiacevoli conseguenze che questa condizione è in grado di fornire, o sarai in grado di fornire il primo soccorso a una persona affetta da diabete.

motivi

Uno dei motivi per abbassare i livelli di zucchero nel sangue è complicato diabete mellito. Questa condizione può svilupparsi in quasi tutti i pazienti con questa malattia. I seguenti fattori possono provocarlo:

  • sovradosaggio di insulina o farmaci ipoglicemizzanti dal gruppo di sulfonilurea o buganidi, meglitidine (Chlorpropamid, Tolbutamide, Maninil, Amaril, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor, ecc.);
  • il digiuno;
  • violazione della dieta;
  • lunga pausa tra i pasti;
  • reni e malattie del fegato;
  • malattie infettive acute;
  • esercizio fisico pesante;
  • prendendo grandi dosi di alcol.

Un errore comune di alcuni pazienti con diabete mellito, che porta ad una diminuzione del glucosio, è una combinazione di farmaci che riducono l'insulina o lo zucchero e altri metodi per ridurre lo zucchero. Questi includono:

  • potenziamento dell'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti della pianta: trifoglio, alloro, foglie di fagiolo, erba di tarassaco, foglie di uva di monte e mirtillo, erba di bardana, fiori di tiglio, ribes, foglie di rosa canina e biancospino, erba di cicoria;
  • verdure ed erbe che riducono lo zucchero: prezzemolo, rafano, zucca, spinaci, rape, aglio, melanzane, cipolle, lattuga, pomodori, cetrioli, cavoli, peperoni dolci, asparagi, zucchine, ravanelli, topinambur;
  • frutta e bacche che riducono lo zucchero: agrumi, mirtilli, mele acide o pere, more, mirtilli rossi, cenere di montagna, viburno, ananas, lamponi, more, aronia nera.

Quando si usano questi farmaci per abbassare il livello di glucosio nel sangue, il paziente deve sempre coordinare questa possibilità con il medico e monitorare costantemente il livello di zucchero con un misuratore di glucosio nel sangue a casa.

Un'altra causa di ipoglicemia può essere una neoplasia del pancreas, che è in grado di produrre insulina - insulinoma. Questo tumore provoca un forte aumento del livello di insulina, che "assorbe" il glucosio nel sangue e provoca una diminuzione del suo livello.

Oltre a queste malattie, l'abbassamento del livello di glucosio può essere causato da tali malattie e condizioni:

  • grave malattia del fegato;
  • condizione dopo la resezione dell'intestino o dello stomaco;
  • insufficienza congenita di enzimi che influenzano il metabolismo dei carboidrati;
  • malattie dell'ipotalamo e dell'ipofisi;
  • patologia delle ghiandole surrenali.

Nelle persone sane, una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue può essere causata dai seguenti fattori o condizioni:

  • il periodo di gravidanza e allattamento;
  • esercizio fisico pesante;
  • consumo frequente ed eccessivo di cibi dolci;
  • aderenza a diete irrazionali, pasti irregolari o malnutrizione.

sintomi

Nelle persone sane, i segni di abbassamento della glicemia iniziano a mostrare 3,3 mmol / l, e nei pazienti con diabete, appaiono prima, perché il loro corpo si è abituato a costante iperglicemia. In un paziente affetto da questa malattia per un lungo periodo, i primi sintomi possono comparire con un brusco aumento dei valori di glucosio (ad esempio, da 20 a 10 mmol / l). Una categoria speciale di pazienti con diabete mellito che sono insensibili all'abbassamento dello zucchero sono i bambini. Non sempre sentono l'inizio di questo processo, e genitori o medici che sospettano l'insorgenza dell'ipoglicemia devono usare un glucometro per rilevarlo.

La gravità dei sintomi dell'abbassamento della glicemia può essere suddivisa in tre gradi: lieve, moderato e grave.

I sintomi di un facile abbassamento del livello zuccherino a 3,3 mmol / l sono:

  • vertigini e mal di testa;
  • nervosismo;
  • la debolezza;
  • tremando nel corpo;
  • aumento della sudorazione;
  • lieve nausea;
  • fame grave;
  • visione offuscata.

I sintomi di livelli zuccherini moderatamente severi a 2,2 mmol / l sono:

  • irritabilità;
  • incapacità di concentrarsi;
  • sensazione di instabilità in piedi o seduti;
  • discorso lento;
  • crampi muscolari;
  • pianto, aggressione o rabbia irragionevoli.

I sintomi di un grave abbassamento della glicemia inferiore a 1,1 mmol / l sono:

  • perdita di coscienza (coma ipoglicemico);
  • convulsioni convulsive;
  • ictus;
  • morte (in alcuni casi).

A volte un calo dei livelli di zucchero si verifica durante il sonno di una notte. Per capire che l'ipoglicemia iniziata in una persona che dorme può essere fatta secondo i seguenti segni:

  • l'apparenza di rumore insolito;
  • ansia;
  • cadere accidentalmente dal letto o cercare di uscirne;
  • camminare in un sogno;
  • aumento della sudorazione;
  • sogni da incubo.

Quando hai sofferto di un attacco notturno di ipoglicemia, una persona può sentirsi un mal di testa dopo il risveglio mattutino.

I sintomi della sindrome ipoglicemica

Con una forte diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue, il paziente sviluppa la sindrome ipoglicemica. Allo stesso tempo, i segni di ipoglicemia stanno crescendo molto più velocemente rispetto al solito calo di questo indicatore. Ecco perché per il primo soccorso ogni paziente con diabete deve sempre portare con sé zucchero o caramelle e una penna con glucagone.

Convenzionalmente, il decorso della sindrome ipoglicemica può essere suddiviso in 4 fasi principali.

Prima fase

  • Pronunciata fame;
  • sonnolenza;
  • la debolezza;
  • ipotensione;
  • cambiamento di umore: dal lamento al divertimento sfrenato;
  • irritabilità.

Seconda fase

  • Fame intollerabile;
  • pallore;
  • sudore freddo;
  • tachicardia;
  • sensazione di battito cardiaco;
  • visione offuscata;
  • tremando nel corpo e nelle membra;
  • sentendo la paura della morte.

Terza fase

  • Stato di euforia, simile all'intossicazione;
  • eccitazione;
  • incontrollabilità del comportamento;
  • la scomparsa della paura;
  • comportamento inadeguato (fino al rifiuto del dolce o dei farmaci pur riconoscendo il loro bisogno).

Quarta fase

  • Tremanti dappertutto e sussulti convulsi, alternati a un attacco convulso;
  • perdita della vista;
  • sviluppo di sincopi e coma.

Le fasi iniziali della sindrome ipoglicemica di solito non sono pericolose per il cervello e non lasciano conseguenze irreversibili. Con l'inizio del coma e l'assenza di assistenza tempestiva e qualificata, è possibile non solo ridurre la memoria e le capacità intellettuali, ma anche l'inizio della morte.

trattamento

Per eliminare i segni di ipoglicemia, l'aiuto dovrebbe essere fornito durante i primi 10-15 minuti. I seguenti alimenti possono eliminare un attacco entro 5-10 minuti:

  • zucchero - 1-2 cucchiaini;
  • miele - 2 cucchiaini;
  • caramello - 1-2 pezzi;
  • limonata o altra bevanda dolce - 200 ml;
  • succo di frutta - 100 ml.

Nella maggior parte dei casi, un inizio di trattamento così tempestivo contribuisce al rapido aumento dei livelli di zucchero nel sangue e impedisce lo sviluppo di manifestazioni più gravi di questa condizione. Successivamente, si consiglia al paziente di eliminare la causa dell'ipoglicemia (mangiare cibo, rifiutare una dieta debilitante o scorretta, assumere una grande dose di insulina, ecc.).

Pronto soccorso per la sindrome ipoglicemica

Con lo sviluppo della sindrome ipoglicemica, le condizioni del paziente cambiano molto rapidamente e l'assistenza deve essere fornita immediatamente (anche prima dell'arrivo della squadra di ambulanza). Consiste delle seguenti attività:

  1. Posare il paziente in posizione orizzontale e sollevare le gambe.
  2. Chiama un'ambulanza, indicando il motivo presunto per la chiamata.
  3. Togliti i tuoi vestiti timidi.
  4. Fornire aria fresca.
  5. Dai a prendere un dolce sotto forma di bere.
  6. Se un paziente ha una perdita di coscienza, allora è necessario girarlo su un fianco (per prevenire l'attaccamento della lingua e l'asfissia al vomito) e per deporre dolci (sotto forma di zucchero, ecc.) Dietro la guancia.
  7. In presenza di un tubo per siringa con Glucagone immettere 1 ml per via sottocutanea o intramuscolare.

Il personale dell'ambulanza esegue un'iniezione endovenosa di getto del 40% di soluzione di glucosio e sistema l'iniezione a goccia di soluzione di glucosio al 5%. Successivamente, il paziente viene trasportato all'unità di terapia intensiva e durante lo spostamento possono essere eseguite ulteriori iniezioni di farmaci.

Trattamento di pazienti con coma ipoglicemico

Dopo il ricovero, al paziente vengono dati due cateteri: per via endovenosa e per la rimozione dell'urina. Successivamente, vengono introdotti diuretici per prevenire l'edema cerebrale. I diuretici osmotici vengono utilizzati per la prima volta (mannitolo o mannitolo). Successivamente, vengono prescritti diuretici d'emergenza (Furosemide).

L'introduzione di insulina a breve durata d'azione viene effettuata solo sotto il controllo di indicatori di zucchero nel sangue. Questo farmaco è iniziato ad essere usato solo in presenza di tali indicatori di glucosio, come 13-17 mmol / l, perché la sua somministrazione precoce può causare lo sviluppo di un nuovo attacco di sindrome ipoglicemica e l'insorgenza del coma.

Un paziente è programmato per un esame da un neurologo di turno e da un cardiologo, che valuta gli indicatori ECG ed elettroencefalogramma. I dati di questi studi ci permettono di prevedere la possibile ricorrenza del coma e di regolare il piano di trattamento.

Dopo aver lasciato il coma, il paziente viene costantemente monitorato e l'endocrinologo corregge le tattiche del suo trattamento e della dieta, sulla base dei dati ottenuti dai risultati di studi di laboratorio e strumentali. All'ultimo stadio del trattamento, al paziente viene prescritta una terapia di reidratazione e disintossicazione, che consente di eliminare l'acetone nel sangue e di reintegrare il fluido perso.

Prima della dimissione dall'ospedale, al paziente vengono prescritte consultazioni di vari specialisti a profilo stretto, che consentono di identificare tutte le possibili complicanze dei disturbi circolatori coma-cerebrali ipoglicemici, lo sviluppo di infarto miocardico o ictus, intelligenza ridotta, cambiamenti di personalità.

Quale dottore contattare?

Con la frequente comparsa di segni di diminuzione della glicemia, è necessaria la consultazione con un endocrinologo. Per l'esame del paziente, il medico prescriverà le prove di laboratorio e gli esami strumentali necessari.

Endocrinologo E. Struchkova Ye. V. parla di ipoglicemia:

Cosa significa basso livello di zucchero nel sangue?

L'ipoglicemia, o basso livello di zucchero nel sangue, non è meno pericoloso dei livelli elevati di glucosio. Con gli indicatori critici arriva il coma e la morte è possibile. Molto spesso, questa condizione è una complicazione del diabete mellito, ma può essere osservata in una forma lieve e in una persona sana.

motivi

Nella maggior parte dei casi si osserva un basso livello di zucchero nel sangue nelle persone con diabete. Perché sta cadendo? Le ragioni possono essere le seguenti:

  • una dieta con molti carboidrati semplici;
  • prendere alcuni farmaci antidiabetici (il più delle volte, la vecchia generazione di farmaci porta all'ipoglicemia);
  • assumere alcol senza cibo;
  • assumere determinati farmaci o alcool contemporaneamente a farmaci antidiabetici;
  • saltare il prossimo pasto o il suo ritardo;
  • somministrare troppa insulina;
  • attività fisica.

Le persone che non hanno il diabete possono soffrire di zucchero basso, anche se questo accade abbastanza raramente. Le ragioni sono diverse, tra queste:

  • una grande quantità di alcol ubriaco;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • malattie del fegato, reni, ghiandole surrenali, pancreas;
  • disordini metabolici;
  • grande sforzo fisico;
  • diete rigorose, specialmente quelle povere di carboidrati;
  • lunghe pause tra un pasto e l'altro (da 8 ore);
  • diminuzione dello zucchero al mattino dopo una notte di sonno a causa della prolungata mancanza di nutrizione;
  • Una grande quantità di dolce nella dieta.

Segni di

Con basso livello di zucchero nel sangue, il benessere è diverso, a seconda del livello di riduzione che si è verificato. L'aspetto dei sintomi dipende dal tasso di diminuzione dello zucchero. Sintomi di ipoglicemia possono verificarsi se il glucosio scende bruscamente, ma il suo livello rimane normale.

Facile caduta

Il livello di glucosio scende a 3,8 mmol / lo inferiore. In questo caso, i sintomi potrebbero essere assenti o essere come segue:

  • debolezza, tremante dappertutto, brividi;
  • sudorazione eccessiva, sudore freddo e appiccicoso, di solito suda la testa, specialmente il collo da dietro;
  • vertigini;
  • sensazione di fame;
  • nausea;
  • nervosismo, ansia, ansia;
  • battito del cuore (tachicardia);
  • formicolio o intorpidimento delle labbra e delle dita;
  • visione offuscata.

Per sentirsi normale e i sintomi scompaiono, è sufficiente mangiare qualcosa di dolce.

Riduzione media

Il livello di glucosio scende al di sotto di 3 mmol / l. Se c'è una moderata diminuzione della glicemia, compaiono i seguenti sintomi:

  • irritabilità, rabbia;
  • confusione, incapacità di concentrazione;
  • disorientamento nello spazio;
  • crampi muscolari;
  • discorso lento e incomprensibile;
  • instabilità, andatura traballante, alterata coordinazione dei movimenti;
  • sonnolenza;
  • affaticamento e debolezza;
  • piangere.

Grave ipoglicemia

Se il livello di glucosio scende a 1,9 mmol / l, le conseguenze possono essere le seguenti:

  • convulsioni;
  • coma;
  • ictus;
  • bassa temperatura corporea;
  • esito fatale.

Una diminuzione prolungata e significativa dello zucchero può portare a cambiamenti irreversibili nel cervello e nelle malattie cardiovascolari. I sintomi dell'ipoglicemia possono essere assenti se una persona assume determinati farmaci, tra cui i beta-bloccanti.

Un basso livello di zucchero nel sangue può accadere in un sogno. Di regola, al mattino una persona si sveglia con un mal di testa. I sintomi dell'ipoglicemia notturna sono i seguenti:

  • sudorazione eccessiva;
  • cadere dal letto;
  • camminare in un sogno;
  • comportamento irrequieto;
  • incubi;
  • rumori insoliti fatti dall'uomo.

Tutti i sintomi di cui sopra in persone diverse possono apparire con diversi livelli di glucosio nel sangue. Tali manifestazioni sono possibili con zucchero normale, se c'è stato un forte calo. Con l'ipoglicemia persistente nelle persone con diabete mellito di tipo I e II, i sintomi possono comparire a 6-8 mmol / litro. Più lungo è il decorso del diabete, minore è la capacità del corpo di percepire l'ipoglicemia nella fase iniziale.

diagnostica

La diagnosi di "ipoglicemia" viene effettuata se l'analisi ha mostrato bassi livelli di zucchero nel sangue e vi sono sintomi che scompaiono dopo l'ingestione di un alimento o una bevanda dolce.

Inoltre, il medico effettua un esame fisico, chiede informazioni sullo stato di salute, stile di vita, assunzione di farmaci, cambiamenti nel peso corporeo.

trattamento

Con una leggera goccia di zucchero, una persona può farcela da sola: prendere una soluzione di glucosio, mangiare un pezzo di zucchero, un cucchiaio di miele, caramelle (caramello), bere succo zuccherato, e così via. Non è consigliabile mangiare un panino con salsiccia o burro: in primo luogo, la pagnotta non si adatta abbastanza, e in secondo luogo, il grasso rallenterà l'assorbimento del glucosio dalla pagnotta. Inoltre, non dovresti mangiare torte, cioccolato, gelato, pasta, cereali, frutta.

Con una grave diminuzione del glucosio, una persona può perdere conoscenza. In questo caso, devi chiamare un'ambulanza. Di solito, al paziente viene iniettata lentamente una soluzione di glucosio per via endovenosa o glucagone, che può essere somministrata non solo nella vena, ma per via intramuscolare o sottocutanea. Dopo mezz'ora, determinare il livello di glucosio nel sangue.

Nei casi più gravi, l'ospedalizzazione è possibile. Il trattamento dipende dalle cause dell'ipoglicemia: un sovradosaggio di insulina o un farmaco ipoglicemico, insufficienza renale, malattia del fegato, sepsi, ecc. A seconda della causa della goccia di zucchero, viene determinata la durata dell'infusione di glucosio. Importante e velocità di somministrazione. Dovrebbe essere tale che il livello di zucchero sia al livello di 5-10 mmol / litro.

Trattamento dell'ipoglicemia nel diabete

Il trattamento dell'ipoglicemia nei pazienti diabetici è il seguente:

  1. Se lo zucchero cade dopo aver mangiato carboidrati semplici, si raccomanda di cambiare la dieta.
  2. Si raccomanda di mangiare in piccole porzioni, ma spesso.
  3. Mangiare prima di dormire uno qualsiasi dei carboidrati complessi o cibi proteici.
  4. Consultare un medico per modificare la dose di insulina, se il calo del glucosio è associato al suo ricevimento.

Prevenzione dell'ipoglicemia nel diabete

Per evitare una diminuzione della glicemia nel diabete, è necessario rispettare le seguenti regole:

  1. Dieta raccomandato dal medico.
  2. Il miele rompe i pasti - non più di 4 ore.
  3. Monitoraggio costante della glicemia.
  4. Controllo della dose di un farmaco ipoglicemizzante o dell'insulina.
  5. Conoscenza degli effetti dei farmaci.
  6. Dovresti sempre avere con te prodotti contenenti zucchero.

Non dovrebbe essere possibile abbassare la glicemia nei seguenti casi:

  • gli anziani;
  • con rinopatia diabetica e rischio di emorragia retinica;
  • con malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
  • persone che non hanno sintomi di zucchero basso.

Si consiglia a tali pazienti di monitorare costantemente i livelli di glucosio e mantenerli a circa 6-10 mmol / litro.

Una forte diminuzione del glucosio dovrebbe essere evitata, soprattutto per le persone con diabete non compensato per lungo tempo. In questo caso, lo zucchero è in costante crescita e se si riduce rapidamente anche a 6 mmol / litro, possono comparire sintomi caratteristici dell'ipoglicemia.

Trattamento dell'ipoglicemia senza diabete

Per prima cosa devi analizzare il tuo stile di vita e lo stato di salute, cerca di determinare quale potrebbe essere la causa del basso livello di zucchero. È meglio per questo consultare un medico che può condurre un esame. Potrebbe essere che le malattie che causano l'ipoglicemia saranno identificate.

Con una goccia di zucchero nel sangue e la comparsa di sintomi caratteristici, è necessario mangiare biscotti, caramelle, frutta secca dolce, bere succo di frutta, latte o una compressa di glucosio.

In conclusione

Se non si presta attenzione all'ipoglicemia lieve e moderata, può trasformarsi in grave, con cui si verifica la perdita di coscienza. Il trattamento deve iniziare immediatamente. La diminuzione del glucosio a valori bassi non è meno pericolosa per la vita rispetto allo zucchero alto. L'ipoglicemia può portare al coma e alla morte, quindi è molto importante controllare i livelli di glucosio. Devi avvertire i tuoi amici e colleghi della tua malattia e anche informarli su quali misure potrebbero prendere come primo soccorso.