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Pompa di insulina per il diabete: prezzo e recensioni di diabetici

Il diabete mellito è una malattia in cui le complicanze metaboliche, vascolari e neurologiche sono causate dalla mancanza di insulina. Nel diabete mellito di tipo 1, la carenza di insulina è assoluta, poiché il pancreas perde la sua capacità di sintetizzare.

Il diabete di tipo 2 si verifica sullo sfondo di una relativa carenza di insulina associata alla resistenza del tessuto a questo ormone. Con il primo tipo di diabete, la somministrazione di insulina è vitale e la chetoacidosi, pericolosa per la vita, si sviluppa senza la somministrazione tempestiva del farmaco.

Il diabete di tipo 2 può anche essere insulino-esigente quando l'auto-insulina cessa di essere sintetizzata, così come in situazioni in cui le compresse non possono compensare l'iperglicemia. È possibile introdurre l'insulina nel modo tradizionale - con una siringa o una penna a siringa, un dispositivo per il diabete chiamato pompa per insulina è un metodo moderno.

Come funziona la pompa per insulina?

I dispositivi per i diabetici, che includono la pompa per insulina, sono sempre più richiesti. Il numero di pazienti aumenta, quindi, per combattere la malattia richiede un dispositivo efficace che aiuti a facilitare l'introduzione del farmaco nella dose esatta.

Il dispositivo è una pompa che fornisce insulina a comando dal sistema di controllo, funziona sul principio della secrezione naturale dell'insulina nel corpo di una persona sana. Dentro la pompa c'è una cartuccia con insulina. Un kit sostituibile per l'introduzione dell'ormone include una cannula per l'inserimento sotto la pelle e diversi tubi di collegamento.

Dalla foto è possibile determinare la dimensione del dispositivo - è paragonabile al cercapersone. L'insulina dal serbatoio attraverso i tubi penetra attraverso la cannula nel tessuto sottocutaneo. Un complesso comprendente un serbatoio e un catetere per la somministrazione è chiamato un sistema di infusione. È una parte di ricambio che deve essere sostituita da un diabetico dopo 3 giorni di utilizzo.

Al fine di evitare reazioni locali all'introduzione di insulina nello stesso momento in cui si modifica il sistema per l'infusione, il sito di somministrazione del farmaco viene modificato. La cannula viene spesso installata nell'addome, nelle cosce o in altro luogo in cui viene iniettata l'insulina con tecniche di iniezione convenzionali.

Possibilità di una pompa per diabetici:

  1. È possibile programmare la velocità di alimentazione dell'insulina.
  2. La presentazione viene effettuata a piccole dosi.
  3. Viene utilizzato un tipo di insulina con azione breve o ultracorta.
  4. È stata prescritta una dose aggiuntiva per l'iperglicemia alta.
  5. La riserva di insulina è sufficiente per diversi giorni.

Il dispositivo è riempito con qualsiasi insulina ad azione rapida, ma il vantaggio è dato ai tipi ultracorti: Humalog, Apidra o NovoRapid. La dose dipende dal modello di pompa - da 0,025 a 0,1 UI per fornitura. Questi parametri di entrata ormonale nel sangue portano la modalità di somministrazione a secrezione fisiologica.

Poiché il tasso di rilascio dell'insulina di fondo da parte del pancreas non è lo stesso in diversi momenti della giornata, i dispositivi moderni possono tener conto di questo cambiamento. Secondo il programma, è possibile modificare il tasso di insulina nel sangue ogni 30 minuti.

Prima di mangiare il dispositivo è configurato manualmente. La dose in bolo del farmaco dipende dalla composizione del cibo.

Vantaggi della pompa per il paziente

Una pompa per insulina non può curare il diabete, ma usarlo aiuta a rendere più confortevole la vita del paziente. Prima di tutto, il dispositivo riduce i periodi di brusche fluttuazioni di zucchero nel sangue, che dipendono dalle variazioni del tasso di insulina con l'azione prolungata.

I farmaci brevi e ultracorti che vengono utilizzati per riempire il dispositivo hanno un effetto molto stabile e prevedibile, il loro assorbimento nel sangue avviene quasi istantaneamente e la dose è minima, il che riduce il rischio di complicanze della terapia insulinica da iniezione nel diabete.

Una pompa per insulina aiuta a determinare il dosaggio esatto di un'insulina di bolo (cibo). Questo tiene conto della sensibilità individuale, delle fluttuazioni giornaliere, del rapporto carboidrato e dei livelli glicemici target per ciascun paziente. Tutti questi parametri sono inseriti nel programma, che a sua volta calcola la dose del farmaco.

Tale regolazione del dispositivo consente di prendere in considerazione l'indicatore di zucchero nel sangue, nonché il numero di carboidrati che si prevede di utilizzare. È possibile inserire la dose del bolo non in una volta, ma distribuire in tempo. Secondo i diabetici con un'esperienza di oltre 20 anni, questa praticità di una pompa per insulina è indispensabile per feste prolungate e per mangiare carboidrati lenti.

Gli effetti positivi dell'uso di una pompa per insulina:

  • Una piccola fase di somministrazione di insulina (0,1 U) e un'alta dose di accuratezza del farmaco.
  • Forature cutanee 15 volte inferiori.
  • Controllare la glicemia con un cambiamento nella velocità di alimentazione dell'ormone a seconda dei risultati.
  • Registrazione, archiviazione dei dati sulla glicemia e la dose somministrata del farmaco da 1 mese a 6 mesi, trasferirli su un computer per l'analisi.

Indicazioni e controindicazioni per l'installazione della pompa

Per passare all'introduzione di insulina con l'aiuto di una pompa, il paziente deve essere completamente addestrato su come impostare i parametri dell'intensità dell'erogazione del farmaco, nonché conoscere la dose di insulina di bolo quando si mangia con carboidrati.

La pompa per il diabete può essere installata su richiesta del paziente. Si consiglia di usarlo in caso di difficoltà nel compensare la malattia, se il livello di emoglobina glicata negli adulti è superiore al 7%, e nei bambini - 7,5%, e ci sono fluttuazioni significative e costanti nella concentrazione di glucosio nel sangue.

Viene mostrata una terapia con insulina a pompa con frequenti cadute di zucchero, e in particolare gravi attacchi notturni di ipoglicemia, con il fenomeno dell '"alba del mattino", durante il parto, durante il parto e dopo di loro. Si raccomanda di utilizzare il dispositivo per i pazienti con diverse reazioni all'insulina, bambini, con lo sviluppo tardivo del diabete autoimmune e le sue forme monogeniche.

Controindicazioni per l'installazione della pompa:

  1. La riluttanza del paziente.
  2. Mancanza di capacità di auto-monitoraggio della glicemia e aggiustamento della dose di insulina a seconda del cibo e dell'attività fisica.
  3. Malattia mentale
  4. Ipovisione
  5. L'impossibilità del controllo medico durante il periodo di studio.

È necessario prendere in considerazione il fattore di rischio per l'iperglicemia in assenza di insulina prolungata nel sangue. Se si verifica un malfunzionamento tecnico del dispositivo, se si interrompe il farmaco a breve durata d'azione, la chetoacidosi si svilupperà dopo 4 ore e successivamente il coma diabetico.

L'apparato per la terapia con pompa di insulina è necessario per molti pazienti, ma è piuttosto costoso. Un'uscita per i diabetici in questo caso può essere ricevuta gratuita a spese dei fondi stanziati dallo stato. Per fare questo, consultare l'endocrinologo del luogo di residenza, per ottenere un parere sulla necessità di un tale metodo di somministrazione di insulina.

Il prezzo del dispositivo dipende dalle sue capacità: il volume del serbatoio, le possibilità di cambiare il passo, tenendo conto della sensibilità al farmaco, il rapporto dei carboidrati, il livello target di glicemia, un allarme e resistenza all'acqua.

Per i pazienti con ipovisione, è necessario prestare attenzione alla luminosità dello schermo, al suo contrasto e alla dimensione del carattere.

Come calcolare le dosi con la terapia con pompa per insulina

Quando si passa a una pompa, la dose di insulina viene ridotta di circa il 20%. In questo caso, la dose basale sarà la metà del totale del farmaco somministrato. Inizialmente, viene iniettato alla stessa velocità, quindi il paziente misura il livello glicemico durante il giorno e cambia la dose, tenendo conto dei risultati ottenuti, di non più del 10%.

Esempio di calcolo della dose: prima di usare la pompa, il paziente ha ricevuto 60 U di insulina al giorno. Per la dose della pompa è inferiore del 20%, quindi è necessario 48 U. Di questi, metà della basale - 24 IU, e il resto viene introdotto prima dei pasti principali.

La quantità di insulina che deve essere utilizzata prima di un pasto è determinata manualmente secondo gli stessi principi usati per il tradizionale metodo di iniezione con una siringa. L'impostazione iniziale viene eseguita in unità specializzate di terapia con pompa per insulina, in cui il paziente è sotto costante controllo medico.

Opzioni di bolo di insulina:

  • Standard. L'insulina viene somministrata una volta. Utilizzato con una grande quantità di carboidrati nel cibo e basso contenuto proteico.
  • Square. L'insulina viene distribuita lentamente per un lungo periodo di tempo. È mostrato ad alta saturazione di cibo con proteine ​​e grassi.
  • Doppio. All'inizio viene iniettata una dose elevata e una dose più piccola viene allungata nel tempo. Il cibo con questo metodo è ricco di carboidrati e grassi.
  • Super. Con un pasto ad alto indice glicemico, la dose iniziale aumenta. Il principio di introduzione è simile alla versione standard.

Svantaggi della pompa di insulina

La maggior parte delle complicanze della terapia con insulina a pompa è dovuta al fatto che il dispositivo può presentare malfunzionamenti tecnici: fallimento del programma, cristallizzazione della droga, disconnessione della cannula e interruzione dell'alimentazione del dispositivo. Tali errori della pompa possono causare chetoacidosi diabetica o ipoglicemia, specialmente di notte, quando non vi è alcun controllo sul processo.

Le difficoltà di utilizzo della pompa sono rilevate dai pazienti durante l'assunzione di procedure idriche, sport, nuoto, sesso e durante il sonno. L'inconveniente causa anche la presenza costante di tubi e cannule nella pelle dell'addome, ad alto rischio di infezione del sito di iniezione.

Anche se fosse possibile ottenere gratuitamente una pompa per insulina, la questione dell'acquisto preferenziale di materiali di consumo è in genere piuttosto difficile da risolvere. Il costo dei kit sostitutivi per il metodo di somministrazione di insulina della pompa è parecchie volte superiore al costo delle normali siringhe per insulina o delle penne a siringa.

Il miglioramento del dispositivo viene effettuato continuamente e porta alla creazione di nuovi modelli in grado di eliminare completamente l'influenza del fattore umano, in quanto hanno l'opportunità di selezionare in modo indipendente la dose del farmaco, necessaria per l'assorbimento del glucosio nel sangue dopo aver mangiato.

Attualmente, le pompe per insulina non sono ampiamente utilizzate a causa della complessità dell'uso quotidiano e del costo elevato del dispositivo e dei set di infusione sostituibili. La loro praticità non è riconosciuta da tutti i pazienti, molti preferiscono le iniezioni tradizionali.

In ogni caso, l'introduzione di insulina non può essere senza un monitoraggio costante del decorso del diabete mellito, la necessità di rispettare le raccomandazioni sulla nutrizione dietetica, le lezioni di ginnastica per il diabete e le visite a un endocrinologo.

Il video in questo articolo descrive i benefici di una pompa per insulina.

PIANIFICAZIONE DEL DIABETICO PER FORNIRE LA POMPA DELL'INSULINA.

Nel giugno 2012, sono passato alla pompa di insulina, installato la pompa Akkuchek Combo, nessuna pubblicità :), semplicemente affermando i fatti. Prima di decidere su un tale passo, avendo un'esperienza diabetica di 33 anni, ho ascoltato i seminari del Centro di formazione e consulenza "Lifestyle" https://www.accu-chek.ru/ru/club/shkola-diabeta-v- moskve.html. Grazie ai medici - insegnanti, è stata fornita la parte teorica della formazione. Prima di installare la pompa, il rappresentante di Roche, l'istruttore di terapia insulinica a pompa Mikhail, ha tenuto un briefing di 3 ore su come gestire la pompa. Il lato pratico della transizione verso la pompa doveva comprendere se stesso. Ogni giorno appaiono nuove persone sul portale che pianificano di mettere su una pompa per insulina, e queste persone hanno giustamente le stesse domande. Pertanto, ho deciso di pubblicare qui le mie risposte ad alcuni di loro. Attiro la vostra attenzione sul fatto che le pompe di diversi produttori hanno caratteristiche e impostazioni diverse.

1. La pompa fa tutto da sola?
No, la pompa stessa, senza la tua partecipazione, non fa nulla. La pompa non è una bacchetta magica, che, a proposito, deve anche sventolare e lanciare un incantesimo per il desiderio di essere esaudito! La pompa è, innanzitutto, la POMPA, che è controllata dal COMPUTER, la pompa è il pancreas elettronico che fornisce l'insulina nel numero di unità fornite da TE. Per fare ciò, nelle impostazioni della pompa, i TUOI PARAMETRI sono impostati individualmente dal medico, che tu stesso dovresti essere in grado di calcolare, valutare e modificare se necessario. Pertanto, prima di mettere la pompa, assicurarsi di visitare una scuola specializzata di diabete. Fare qualcosa senza capire perché lo si sta facendo non ha senso quando si lavora con una pompa: si viene espulsi o si ha un alto livello di zucchero nel sangue e alla fine si decide di aver sprecato soldi per comprare una pompa e tornare alle penne della siringa. Ci sono diverse persone sul portale che hanno fatto proprio questo.

3. La pompa calcolerà la quantità di insulina da inserire per pasto?
La pompa lo farà se ha un assistente bolo. Pre-esporre nelle impostazioni del bisogno di insulina (rapporto carboidrati) e della sensibilità all'insulina in un dato momento della giornata. Immediatamente prima di calcolare la dose di insulina (bolo), determinare la glicemia sul glucometro incorporato nella console, immettere il numero misurato di HE che si intende mangiare, tenere in considerazione le proprie condizioni di salute (ad esempio, a temperatura elevata, aggiungere il 10-30% al bolo). L'assistente bolo determinerà se l'insulina attiva è rimasta dall'iniezione precedente e calcola quante unità è necessario inserire ora. Puoi essere d'accordo con l'assistente o cambiare il numero di unità. Fai clic su "invio" e tutto è pronto.

4. Come dormire con la pompa?
Diverse opzioni Metto la pompa accanto al letto. La lunghezza del catetere è di 80 cm (ci sono 60 cm e 30 cm) che mi permette di gettare e girare nel sonno, la pompa rimane indietro e non succede nulla.

A volte mi dimentico della pompa e mi alzo dal letto e lei si blocca e non succede nulla. Puoi indossare una cintura elastica in tessuto con una copertura in neoprene di notte, o attaccare una custodia alla clip alla tua lingerie. Oppure metti la pompa nella tasca del pigiama.

5. Come fare la doccia?
Fermare la pompa e rimuoverla. Metti un cappuccio sulla cannula. Fai lo stesso prima di nuotare in piscina e prima di fare sesso. La pompa può essere rimossa per non più di 2 ore. La pompa emetterà un segnale in modo da non dimenticare di rimetterlo.

6. Premendo accidentalmente i pulsanti della pompa si introdurrà l'insulina!
No, non succederà mai. La pompa ha un pulsante di blocco. Per attivare la pompa, è necessario premere una combinazione di pulsanti (di solito 2 pulsanti contemporaneamente), tenerli per 3 secondi e, credetemi, non sempre funziona la prima volta anche per utenti esperti.

7. Le bolle appaiono spesso nel catetere, è pericoloso!
Nel processo di utilizzo della pompa nel catetere e nella cartuccia di insulina stessa, si formano bolle d'aria. Per sbarazzarsi di loro è necessario fermare la pompa, scollegare il catetere e fare il pompaggio del sistema. Per EVITARE la formazione di bolle è necessario:
1. Reclutare l'insulina a temperatura ambiente. L'insulina fredda porta a gorgogliare abbondantemente.
2. Periodicamente durante il giorno per controllare il collegamento del catetere con la pompa.

8. Una donna è quasi morta di zucchero alto durante la notte, da allora il catetere è ostruito e l'insulina non viene ricevuta!
Se l'erogazione di insulina è disturbata, la pompa segnalerà che si è verificata l'occorrenza dell'OCCLUSIONE! La pompa darà segnali con un suono in aumento e ti sveglierà! La somministrazione di insulina è costantemente monitorata e la tua occlusione richiede sempre il tuo intervento, la pompa stessa non risolve nulla. La pompa ci aiuta, ma la gestiamo noi stessi.

9. Con lo sfarzo è difficile praticare sport!
Infatti, i produttori di pompe offrono molti accessori per indossare comodamente una pompa: copricollo, clip per cintura, copri borsa, bende per braccia e fianchi, cinghie morbide con coperture in neoprene che assorbono il sudore e rimangono asciutti. Puoi scegliere ciò che ritieni più comodo e praticare sport. Per le donne, la decisione più originale è indossare una pompa in un reggiseno. NON DIMENTICARE: è necessario ridurre la velocità basale per 2 ore prima dell'allenamento e durante l'allenamento o la visita alla piscina: è possibile rimuovere la pompa per non più di 2 ore.

Due microprocessori. Il funzionamento della pompa di insulina è controllato da 2 microprocessori: il processore di controllo controlla il funzionamento del processore principale. Quando viene rilevato un malfunzionamento, il motore della pompa si spegne immediatamente - è esclusa la somministrazione insulinica involontaria. Inoltre, la pompa è dotata di una funzione per interrompere la somministrazione di insulina. Se improvvisamente commetti un errore nella dose e hai già iniziato l'introduzione, hai la possibilità di interrompere il flusso e la pompa ti informerà di quanta insulina è già stata iniettata.

Impostazioni. Ad esempio, imposta una frequenza basale insieme al medico e modificala solo quando necessario: la pompa non ti consentirà mai di salvare le modifiche la prima volta, ma chiederà sempre una conferma aggiuntiva delle impostazioni. La pompa ha anche una limitazione sulle dosi massime di somministrazione di insulina, sia per la velocità basale che per un bolo, quindi la pompa semplicemente non erogherà una grande dose di insulina. È inoltre possibile impostare un limite massimo di dose da soli - questo può essere rilevante per i bambini.

Segnali acustici e informazioni sul display. La pompa emette un segnale quando l'insulina si sta esaurendo nella cartuccia, quando la velocità basale temporale viene annullata, quando la batteria si siede, se si verifica un'occlusione, quando la pompa si arresta. Il display dirà cosa è successo. Per disattivare il segnale, è necessario fare doppio clic sul pulsante, ciò per richiamare l'attenzione sul problema.

Serratura a chiave La pompa ha una funzione di blocco della chiave - usarla e la pressione accidentale dei tasti sarà esclusa.

Inoltre, tutte le azioni e gli eventi sono memorizzati nella memoria della pompa. È molto comodo, non è necessario tenere un diario diabetico, basta guardare le relazioni. Anche le medie per 7, 14, 30 e 90 giorni vengono visualizzate nei rapporti.

12. Posso avere tutto sulla pompa? Una corretta alimentazione con il diabete non è stata cancellata. Mangia un giorno intero che i dolci non possono essere né sulla pompa né sulle penne della siringa. Tuttavia, la pompa consente di inserire diversi tipi di bolo, tenendo conto della composizione del cibo e del suo indice glicemico (carboidrati veloci e lenti), cosa impossibile nelle penne delle siringhe. Ad esempio, un bolo STANDARD viene iniettato su alimenti che contengono carboidrati per lo più veloci o per la correzione di zuccheri alti. È lo stesso di una penna a siringa. Durante un lungo banchetto con spiedini di kebab puoi mettere un bolo a STRISCE, e la dose di insulina verrà iniettata durante il tempo specificato (da 15 minuti a 12 ore!). Il bolo di DOUBLE WAVE combina boli standard e allungati ed è adatto per alimenti contenenti carboidrati veloci e lenti (il gelato in una tazza per cialde). O per un banchetto, quando sai che mangerai immediatamente una certa quantità di HE, e poi mangerai un po 'e molto a lungo. Tutto è appreso nella pratica.

13. Quanto costa una pompa? Quanto costa la sua manutenzione mensile?

Il costo delle pompe di diversi produttori varia da 98.000 a 205.000 rubli. Il costo della manutenzione dipende dal modello della pompa e dalla dose giornaliera di insulina. I materiali di consumo per la pompa sono:

1. Una cartuccia per il riempimento con insulina, che deve essere modificata non appena l'insulina finisce in essa, di solito 1 cartuccia = 300 unità di insulina.
2. Set per infusione (ago + catetere), che deve essere cambiato ogni 3-4 giorni.
Inoltre, è possibile acquistare coperture e cinture per il trasporto della pompa, batterie, adesivi per il corpo e altri accessori. Nel mio caso, con una dose giornaliera di insulina di circa 50 unità, si ottiene il seguente consumo: 1 cartuccia e 2 inf. set a settimana. Totale 4-5 cartucce e 8-10 set di infusione al mese. Prendendo in considerazione le strisce reattive al metro risulta circa 8.000 rubli al mese.

In conclusione, voglio dire che la scelta rimane sempre con la persona, i diabetici che hanno ottenuto un compenso per le penne a siringa non sono rari nel nostro tempo. Tuttavia, come una persona che ha il diabete da più di 30 anni, posso dire con certezza che la presenza di lipodistrofie con questa esperienza di diabete è inevitabile, e quando non c'è spazio sul corpo per 5-7 iniezioni giornaliere di insulina, la pompa richiede 1 iniezione in 3 -4 giorni, rimane l'unica alternativa. Già un anno, visto che non mi sento un diabetico. E tutto questo, grazie al mio Pompoule, come la chiamano affettuosamente.

Pompa di insulina per il diabete: recensioni di diabetici e revisione dei prezzi

Una pompa per insulina è un dispositivo speciale per l'erogazione di insulina in un paziente con diabete. Questo metodo è un'alternativa all'uso di un flusso di siringhe e siringhe. La pompa per insulina funziona e fornisce il farmaco continuamente, qual è il suo principale vantaggio rispetto alle comuni iniezioni di insulina.

I principali vantaggi di questi dispositivi includono:

  1. Più semplice somministrazione di piccole dosi di insulina.
  2. Non è necessario inserire iniezioni di insulina prolungata.

Una pompa per insulina è un apparato complesso, le cui parti principali sono:

  1. Pompa: una pompa che fornisce insulina in combinazione con un computer (sistema di controllo).
  2. La cartuccia all'interno della pompa è un serbatoio per l'insulina.
  3. Un set di infusione sostituibile costituito da una cannula sottocutanea e diversi tubi per collegarlo a un serbatoio.
  4. batterie.

Le pompe per insulina sono riempite con insulina a breve durata d'azione, è meglio usare ultracorti NovoRapid, Humalog, Apidra. Questa riserva è sufficiente per diversi giorni prima di dover riempire il serbatoio.

Il principio della pompa

I dispositivi moderni hanno una massa piccola e sono di dimensioni comparabili con un cercapersone. L'insulina viene fornita al corpo umano attraverso speciali flessibili flessibili (cateteri con una cannula all'estremità). Attraverso questi tubi, il serbatoio all'interno della pompa, pieno di insulina, è collegato al tessuto adiposo sottocutaneo.

Una moderna pompa per insulina è un dispositivo leggero e di dimensioni di un cercapersone. L'insulina viene fornita al corpo attraverso un sistema di tubi sottili flessibili. Legano il serbatoio con insulina all'interno del dispositivo con tessuto adiposo sottocutaneo.

Il complesso, compreso il serbatoio e il catetere stesso, è chiamato "sistema di infusione". Il paziente deve cambiarla ogni tre giorni. Contemporaneamente al cambio del sistema di infusione, anche il sito di somministrazione di insulina deve essere cambiato. La cannula di plastica viene posta sotto la pelle nelle stesse aree in cui viene iniettata l'insulina con il solito metodo di iniezione.

Con l'aiuto di una pompa vengono generalmente somministrati analoghi dell'insulina di azione ultracorta, in alcuni casi si può usare anche l'insulina umana a breve durata d'azione. L'erogazione di insulina viene effettuata in quantità molto piccole, a dosi comprese tra 0,025 e 0,100 UI alla volta (ciò dipende dal modello di pompa).

La velocità di somministrazione di insulina è programmata, ad esempio il sistema erogherà 0,05 unità di insulina ogni 5 minuti alla velocità di 0,6 U / ora o ogni 150 secondi 0,025 unità.

Secondo il principio di funzionamento, le pompe per insulina sono vicine al funzionamento del pancreas umano. Cioè, l'insulina viene somministrata in due modi: bolo e basale. È stato stabilito che il tasso di secrezione di insulina basale da parte del pancreas varia a seconda dell'ora del giorno.

Nelle pompe moderne, è possibile programmare la velocità di introduzione dell'insulina basale e, secondo il programma, può essere modificata ogni 30 minuti. Pertanto, "l'insulina di fondo" viene rilasciata nel flusso sanguigno a velocità diverse in tempi diversi.

Prima di mangiare, deve essere somministrata una dose in bolo del farmaco. Questo paziente deve esercitare manualmente.

Inoltre, la pompa può impostare un programma, in base al quale verrà somministrata una singola dose aggiuntiva di insulina se vi è un aumento del livello di zucchero nel sangue.

Vantaggi della pompa per il paziente

Nel trattamento del diabete con l'aiuto di un tale dispositivo, vengono utilizzati solo analoghi dell'insulina ultracorta, la soluzione dalla pompa viene spesso fornita al sangue, ma a piccole dosi, quindi l'aspirazione avviene quasi istantaneamente.

Nei pazienti con diabete, le fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue spesso si verificano a causa di cambiamenti nella velocità di assorbimento di insulina prolungata. Una pompa per insulina elimina questo problema, che è il suo principale vantaggio. L'insulina corta utilizzata nella pompa ha un effetto molto stabile.

Altri benefici dell'utilizzo di una pompa per insulina:

  • Elevata precisione di dosaggio e piccolo passo. Un set di dosi bolo nelle pompe moderne si verifica in incrementi di 0,1 U, mentre le penne a siringa hanno un valore di divisione di 0,5-1,0 U. La velocità di introduzione dell'insulina basale può variare da 0,025 a 0,100 UI l'ora.
  • Il numero di forature diminuisce di quindici volte, poiché il sistema di infusione richiede un cambiamento di 1 ogni 3 giorni.
  • Una pompa per insulina consente di calcolare il dosaggio di un'insulina di bolo. Per fare ciò, il paziente deve determinare i propri parametri individuali (sensibilità all'insulina a seconda dell'ora del giorno, rapporto carboidrati, livello glicemico target) e inserirli nel programma. Successivamente, il sistema calcola la dose necessaria di insulina del bolo in base ai risultati della misurazione dello zucchero nel sangue prima di mangiare e di quanti carboidrati si intende consumare.
  • La capacità di regolare la pompa di insulina in modo tale da somministrare la dose in bolo del farmaco non contemporaneamente, ma è stata distribuita nel tempo. Questa funzione è necessaria se un diabetico consuma carboidrati digeribili lentamente o durante una lunga festa.
  • Monitoraggio continuo della concentrazione di zucchero in tempo reale. Se il glucosio supera i limiti accettabili, la pompa informa il paziente. La maggior parte dei nuovi modelli può variare il tasso di somministrazione del farmaco da solo, per portare il livello di zucchero alla normalità. Ad esempio, nell'ipoglicemia, la pompa per l'insulina impedisce la somministrazione del farmaco.
  • Registrazione dei dati, archiviazione e trasferimento a un computer per l'analisi. Le pompe di insulina di solito conservano nei loro dati di memoria negli ultimi 1-6 mesi circa quali dosi di insulina sono state somministrate e quale era il valore del glucosio nel sangue.

Insegnare al paziente come gestire la pompa per insulina

Se il paziente era inizialmente poco allenato, allora sarebbe molto difficile per lui passare all'uso di una pompa per insulina. Una persona deve capire come programmare l'erogazione di insulina polare e come regolare l'intensità della somministrazione del farmaco in modalità basale.

Indicazioni per la terapia con insulina a pompa

Il passaggio alla terapia insulinica mediante una pompa può essere eseguito nei seguenti casi:

  1. Su richiesta del paziente.
  2. Se non è possibile ottenere un buon compenso per il diabete (l'emoglobina glicata ha un valore superiore al 7% e nei bambini - 7,5%).
  3. Esistono fluttuazioni costanti e significative nella concentrazione di glucosio nel sangue.
  4. L'ipoglicemia si verifica spesso, anche in forma grave, così come di notte.
  5. Il fenomeno di "alba".
  6. Diversi effetti del farmaco sul paziente in giorni diversi.
  7. Si consiglia di utilizzare il dispositivo durante la pianificazione della gravidanza, quando si trasporta un bambino, al momento della consegna e dopo di esso.
  8. Età dei bambini

In teoria, la pompa per insulina può essere utilizzata in tutti i pazienti diabetici che usano insulina. Compreso l'insorgenza ritardata del diabete autoimmune, così come i tipi monogenici di diabete.

Controindicazioni all'uso della pompa per insulina

Le pompe moderne hanno un tale dispositivo che i pazienti possono facilmente usarle e programmarsi. Ma continuare a pompare la terapia insulinica implica che il paziente debba partecipare attivamente al suo trattamento.

Con la terapia con pompa di insulina, il rischio di iperglicemia (un forte aumento della glicemia) è aumentato per il paziente e anche la probabilità di sviluppare chetoacidosi diabetica è elevata. Ciò è dovuto al fatto che non vi è insulina a lunga durata d'azione nel sangue di un diabetico, e se la somministrazione di insulina breve per qualsiasi motivo si arresta, dopo 4 ore possono insorgere gravi complicazioni.

L'uso della pompa è controindicato in quelle situazioni in cui il paziente non ha il desiderio o la capacità di utilizzare la tattica del trattamento intensivo del diabete, cioè non ha le capacità di autocontrollo dello zucchero nel sangue, non calcola i carboidrati nel sistema delle unità di pane, non pianifica esercizi fisici e calcola le dosi di insulina bolo.

La pompa per insulina non viene utilizzata in pazienti con malattie mentali, in quanto ciò potrebbe causare un uso improprio del dispositivo. Se un diabetico ha una vista molto scarsa, non sarà in grado di riconoscere le iscrizioni sul display della pompa per insulina.

Nella fase iniziale di applicazione della pompa è necessario un monitoraggio costante da parte del medico. Se non è possibile fornirlo, è meglio posticipare la transizione alla terapia insulinica con l'uso della pompa per un'altra volta.

Selezione della pompa di insulina

Quando si sceglie questo dispositivo, è necessario prestare attenzione a:

  • Volume del serbatoio Dovrebbe contenere tutta l'insulina necessaria per tre giorni.
  • Se le lettere dallo schermo sono ben lette, e anche se la sua luminosità e il contrasto è sufficiente.
  • Dosi di insulina bolo. È necessario prestare attenzione a quali dosaggi minimi e massimi possibili di insulina possono essere impostati e se sono adatti per un particolare paziente. Questo è particolarmente importante per i bambini, poiché hanno bisogno di dosi molto piccole.
  • Calcolatrice integrata È possibile applicare i singoli coefficienti del paziente nella pompa, come il fattore di sensibilità all'insulina, la durata del farmaco, il rapporto carboidrato, il livello target di zucchero nel sangue.
  • allarme. Sarà possibile sentire l'allarme o sentire la vibrazione in caso di problemi.
  • Resistente all'acqua C'è bisogno di una pompa che sia completamente impermeabile all'acqua.
  • Interazione con altri dispositivi. Ci sono pompe che possono lavorare indipendentemente in combinazione con misuratori di glicemia e dispositivi per il monitoraggio continuo della glicemia.
  • Facilità d'uso della pompa nella vita di tutti i giorni.

Come calcolare le dosi con la terapia con pompa per insulina

Le preparazioni di scelta quando usano una pompa sono analoghi d'insulina di azione ultracorta. Di solito con questi scopi usano l'insulina Humalog. Ci sono alcune regole per il calcolo delle dosi di insulina da somministrare usando la pompa in modalità bolo e basale.

Per capire quale dovrebbe essere il tasso di erogazione di insulina nella modalità basale, è necessario conoscere quale dose di insulina il paziente ha ricevuto prima di utilizzare il dispositivo. La dose giornaliera totale deve essere ridotta del 20% e in alcuni casi del 25-30%. Quando si utilizza la pompa in modalità basale, viene somministrato circa il 50% della quantità giornaliera totale di insulina.

Ad esempio, un paziente con somministrazione ripetuta di insulina ha ricevuto 55 U di farmaco al giorno. Per quanto riguarda il passaggio a una pompa per insulina, avrebbe dovuto iniettare 44 U di farmaci al giorno (55 U X 0.8). In questo caso, la dose basale di insulina dovrebbe essere di 22 unità (la metà della dose giornaliera totale). L'insulina basale deve essere somministrata ad una velocità iniziale di 22 U / 24 ore, ovvero 0,9 U all'ora.

Innanzitutto, la pompa viene regolata per fornire la stessa dose di insulina basale durante il giorno. Quindi questa velocità cambia giorno e notte, a seconda dei risultati della misurazione continua dei livelli di zucchero nel sangue. Si consiglia di cambiare la velocità di non più del 10% ogni volta.

La velocità con cui l'insulina viene introdotta nel flusso sanguigno durante la notte viene selezionata in base ai risultati del monitoraggio dello zucchero prima di coricarsi, nel cuore della notte e dopo il risveglio. Il tasso di somministrazione di insulina durante il giorno è regolato in base ai risultati dell'autocontrollo del glucosio, a condizione che i pasti vengano saltati.

La dose dell'insulina di bolo, che verrà iniettata dalla pompa nel flusso sanguigno prima dei pasti, viene programmata manualmente dal paziente ogni volta. Viene calcolato secondo le stesse regole della terapia intensiva con insulina mediante iniezioni.

Le pompe per insulina sono una tendenza innovativa, quindi ogni giorno le notizie possono portare a questo riguardo. È attualmente in fase di sviluppo un dispositivo in grado di funzionare autonomamente, come un vero pancreas. L'emergere di tale farmaco rivoluzionerà il trattamento del diabete mellito, come la rivoluzione che i glucometri hanno compiuto, come il glucometro, per esempio.

Pompe per insulina

Pompa acquisita Paradigm 722. Sono solo scioccato. Quando il dottore persuase alla pompa, non credevo che tutto fosse così roseo. Davvero uno strumento per controllare il diabete. Meno è il prezzo. Penso che la Medtronic dovrebbe rinunciare un po '. Più avanti condividerò l'esperienza operativa!

Rustem, aspetteremo il tuo feedback!

E quindi le prime conclusioni sulla pompa:
L'impressione generale è un controllo utile, se lo si desidera, molto meglio!
Ora i professionisti:
1. Non c'è nessun problema a fare un'iniezione in un luogo affollato.
2. L'iniezione è sempre sicura in termini di pulizia.
3. Se ect monitor, la pompa diventa una bomba atomica. Efficienza fino al 99% (penso che solo in una tale combinazione è giustificato da prendere) senza un monitor è come un fucile da cecchino senza un mirino ottico.
4. Capacità di impostare impostazioni a lungo termine (per malattia, per clima, ecc.) Di insulina basale
5. Uso più efficiente dell'insulina (dose leggermente ridotta)
6. Effetti ridotti delle iniezioni di insulina (urti, ecc.)
Ora i contro:
1. Il film di 9,5 settimane non può essere rimosso, il processo di carezze preliminari è ritardato 2. Impone alcune restrizioni sugli sport iperattivi (le cannule e le toppe si staccano, specialmente se il sensore è offensivo dal punto di vista offensivo)
3. Il costo di manutenzione in media al mese richiede circa 5-7 t, a condizione che il sensore non venga utilizzato continuamente.
4. Se vai da qualche parte lontano, devi portare con te cose extra e spiegare alla dogana che cos'è il diabete

Inoltre il fatto che ci sono più vantaggi;)

Ho un po 'di soldi per una pompa per mio figlio Un figlio di 8 anni ha paura che perderà durante una passeggiata (lo capisco perché a 8 anni nessuno è seduto in panchina da molto tempo.) Voglio il meglio per mio figlio, ma può aspettare un po'? ?

C'è esperienza sulla pompa 722 min. Perdere come tale è piuttosto difficile. Senti comunque! È certamente possibile perdere in senso figurato, cioè rompere, distruggere, ecc. Penso che dovrebbe essere acquisito in ogni caso. e comprare accessori come copertine. Quindi la probabilità di perdita è inferiore. A seconda della pompa, è comunque possibile prendere qualche tipo di misura preventiva. Avete programmi nella regione? Forniamo una specie di bambini piccoli.

Ciao Natalia! Installiamo pompe per insulina dal 2006. E posso dire con certezza che il diabete è molto più facile da gestire su una pompa che su una siringa - penne, dal momento che è possibile interrompere l'apporto di insulina o aumentare la velocità di alimentazione dell'insulina basale, se la situazione lo richiede. Non vale la pena temere che il bambino perderà o romperà la pompa, come hanno pensato i produttori. È fissato abbastanza saldamente e protetto da influenze esterne. Conosco l'esperienza dei medici di San Pietroburgo, hanno installato una pompa per un bambino di 11 mesi e con successo. E tuo figlio sarà già in grado di partecipare alla gestione della pompa, lui stesso darà l'insulina.

In Ucraina, i bambini sono dotati di insulina e penne.A qualche tempo nelle notizie ho sentito che gli atleti ucraini avrebbero aiutato tutti i bambini a ricevere le pompe.Dopo la tua risposta, i dubbi hanno cominciato a sciogliersi.

Natalia, dubbi su cosa? Negli atleti o nell'affidabilità della pompa? :)

Ciao, mia nipote ha il diabete con 2g3m (lei ha 4 anni) per quasi 2 anni siamo stati in pompoterapia, la pompa rende la vita molto più facile in termini di mobilità, possiamo lasciare a casa a lungo per andare al parco, a piedi.Sofien difficilmente nota la pompa si abitua rapidamente, la pompa è fissata saldamente, corre, salta, anche se la pompa si sgancia e cade, è in una custodia in pelle, Sofien la riprende e si aggancia di nuovo.Per gli adulti, ci sono molti dispositivi da indossare (cintura per braccio e gamba, in vita), e per i bambini come non riesco a trovare in Russia specials ryukzachka, tale La Medtronic ha un'azienda, per la quale i bambini piccoli con diabete non dubitano nemmeno dei benefici delle pompe, (ovviamente il prezzo del servizio è alto, ma ne vale la pena)

Tra un mese installeremo una pompa, le paure e i dubbi sono sparpagliati.

Stiamo aspettando quando condividere le tue impressioni!

La pompa è una soluzione a tanti problemi, soprattutto a quelli basali, può essere aggiunta o sottratta a seconda dello zucchero, aiuta molto mio figlio, soleva gridare alle guardie. perché Lantus è equamente distribuito e le necessità durante il giorno e la notte sono completamente diverse. Esiste una funzione così magica come un aiuto al bolo, che aiuta a calcolare l'insulina, considerando che già dentro e persino un bambino può risolvere questi problemi, non è necessario essere in giro tutto il tempo e scuoti improvvisamente che non lo farà e un altro là è un limitatore e il bambino non sarà in grado di entrare molto, che non è nelle maniglie, puoi sempre controllare quando e quanto è stato introdotto e il bambino non si contorce più)) Sto parlando della mia in particolare))) )))

Sì, la pompa è una cosa meravigliosa, sarebbe stata più economica :))))

Acquistare e mantenere una pompa in provincia non è realistico. Ho paura anche dopo 5 anni, le persone con uno stipendio di 5 tr non saranno in grado di farlo permettersi un tale piacere

Quanto costa la pompa!
1. Pompa Medtronic 722 - 150 000 durata di servizio 5 anni Totale 2 500r / mese
2. Trasmettitore - 22.000 rubli Termine 1 anno (Io uso 9 mesi, l'esperienza dirà, dura 1.5) per un totale di 1800 r / mese.
3. Catetere 392 - 505 ° termine

4-5 giorni Totale 3700 p / mese
4. Veloce - Serter (per l'installazione del catetere) - 850r., 5 anni, totale 14 rubli al mese
5. Sen serter (per installare il sensore) - 900r. 5 anni, totale 15 p / mese
6. Clip (per il fissaggio ai vestiti) 520р. 5 anni, totale 8,6 p / mese
7. Controllo remoto (se qualcuno è criptato e quindi non necessario, ma l'ho comprato in un primo momento) 8700r. 5 anni, totale 145 p / mese
8. Sensore - 2400 rubli. Il termine della fabbrica 3 giorni, funziona 6 giorni. Totale se utilizzato continuamente - su raccomandazione dell'impianto di 24.000, se di fatto 12.000r / mese. Se si utilizza il 50% dell'importo, rispettivamente, 12 000 e 6 000 p / mese.
9. Tank 3ml. 100R. tempo

4-5 giorni. Totale 750 p / mese
10. Patch Bioklyuziv. Termine 6 giorni. - 1,2 p. Totale 6 p / mese.
11. Batterie (di tutti i tipi, in media) 300 p / mese
12. Strisce reattive 1 pezzo - 19 p. 60 pezzi al mese. Totale 1140r / al mese. Se si utilizza il sensore in modalità economica, aumentare il numero di strisce 1700
Ora per il totale: con uso attivo del sensore = 22.378.6 Con uso economico = 16,935.6.
Se si prendono solo materiali di consumo, risulta rispettivamente 17895.4 e 12500

Voglio discutere - alle pompe prodotte da Medtronic, il periodo di garanzia è di 4 anni, quindi continuano a funzionare. Alcuni pazienti hanno pompe che funzionano per più di 10 anni.

Ciao Ho il diabete per il sesto anno.Vivo nella regione di Omsk, nella regione.. Lo stipendio non permette di comprare nemmeno le strisce reattive.. Salario (4300r) E tutto va a studiare in un'università e, con tutto quello che non è passato, hanno anche rimosso la loro disabilità. Oltre all'insulina e agli aghi in farmacia, non danno più niente. Puoi aiutarmi? Dove posso rivolgermi per ottenere almeno più strisce in farmacia? per i ringraziamenti precedenti)

Pompa di insulina per diabete mellito

Le persone che soffrono di diabete sono difficili perché hanno bisogno di prendere iniezioni di insulina regolarmente. A volte la necessità di fare un'iniezione avviene in un luogo assolutamente scomodo, quindi la malattia è spesso difficile da sopportare psicologicamente. Per far fronte a questo problema aiuta la pompa per insulina, ad esempio, la società Medtronic, che, a giudicare dalle recensioni, è adatta sia per gli adulti che per i bambini. Il dispositivo diabetico non solo effettua una terapia costante, ma regola anche il livello di glucosio, calcola la quantità di carboidrati che entrano nel corpo del paziente.

Cos'è la pompa per insulina

Il dispositivo è un piccolo dispositivo alimentato a batteria che inietta una dose specifica di insulina (un ormone proteico) nel corpo del paziente. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione imposta il medico nella memoria del dispositivo. Lo specialista inserisce i dati in base ai singoli parametri di ogni persona. I pazienti con diabete indicano i vantaggi di questo dispositivo:

  • semplice somministrazione di piccole dosi di insulina;
  • Non è necessario inserire iniezioni di insulina prolungata.

dispositivo

La pompa diabetica è composta da diverse parti:

  1. Pump. È un computer in cui è presente un sistema di controllo e una pompa che fornisce insulina.
  2. Cartuccia. Capacità per immagazzinamento di insulina.
  3. Set per infusione Consiste di una cannula (ago sottile) attraverso la quale viene inserito un ormone sotto la pelle e un tubo di collegamento (catetere). Devono essere cambiati ogni tre giorni.
  4. Sensore per misurare i livelli di zucchero. In dispositivi con funzione di monitoraggio.
  5. Batterie. In diverse pompe sono diversi.

Come funziona la pompa per insulina

La pompa per diabetici è di piccole dimensioni e leggera. L'insulina è fornita da cateteri con una cannula all'estremità che collega il dispositivo con tessuto adiposo sottocutaneo umano. Il dispositivo stesso è montato sui vestiti del paziente con una clip speciale. Al fine di non violare lo schema di fornitura dell'ormone proteico, la capacità di insulina cambia immediatamente dopo il suo completamento. Si tolgono la pompa solo durante il nuoto, dopo di che il diabetico deve misurare il livello di zucchero per assicurarsi che non sia critico.
Indicazioni per l'uso

La pompa per insulina è progettata per persone con diabete di qualsiasi età. Inoltre, ci sono alcune indicazioni per le quali i medici raccomandano fortemente l'uso di questo dispositivo:

  • livelli glicemici instabili;
  • segni di ipoglicemia (basso contenuto di zucchero);
  • età del paziente fino a 18 anni;
  • gravidanza o la sua pianificazione;
  • sindrome dell'alba mattutina (aumento del glucosio prima di svegliarsi);
  • al paziente viene richiesto di iniettare l'ormone proteico spesso in piccole dosi;
  • malattia grave;
  • complicanze del diabete.

Pro e contro

Una pompa per il diabete ha un grande vantaggio in quanto si autoiniezione una certa dose dell'ormone. Come necessario nell'apparecchio, c'è un rifornimento aggiuntivo di boli (dosaggi) necessari per l'assimilazione dei carboidrati. L'uso della pompa garantisce la continuità e la precisione dell'introduzione di insulina nelle micro-gocce. Poiché la domanda di ormoni diminuisce o aumenta, il dispositivo misurerà rapidamente la velocità di alimentazione, il che aiuta a mantenere anche i livelli di glucosio nel sangue.

Di conseguenza, se usato correttamente, il livello di zucchero nel sangue diventa più prevedibile, quindi l'utente ha l'opportunità di spendere meno tempo ed energie per combattere il diabete. Va ricordato che il dispositivo, sebbene moderno, non sostituirà il pancreas, quindi la terapia con pompa per insulina ha i suoi svantaggi:

  • è necessario cambiare il luogo di installazione del sistema ogni 3 giorni;
  • per determinare la glicemia è richiesto almeno 4 volte al giorno;
  • strumento che devi imparare a gestire.

Tipi di pompe per insulina

I produttori offrono agli utenti di pompe diverse funzioni aggiuntive che influiscono sul prezzo di un dispositivo di insulina. Pertanto, alcuni modelli sono dotati di un calcolatore di dose, che regola il dosaggio a 0,1 unità. Ci sono criteri per una quantità minima di una dose basale, che viene somministrata entro un'ora. Questa funzione è importante nella terapia insulinica per i bambini piccoli. Ulteriori opzioni sulle moderne pompe per insulina:

  • fase di consegna del bolo;
  • il numero di intervalli basali;
  • impostare il numero di ormoni in ingresso in giorni diversi;
  • notifica di guasti del dispositivo;
  • indicatori di glucosio di memoria e dosi iniettate;
  • disponibilità di controllo remoto;
  • funzione di blocco dei pulsanti.

Medtronic

La società americana Medtronic ha creato il dispositivo per l'insulina Paradigm, popolare tra i diabetici. Una pompa in tempo reale mostra i dati del glucosio. Ciò è possibile grazie alla presenza di un sensore speciale collegato al corpo e di una cannula che trasmette i dati al dispositivo utilizzando la tecnologia a radiofrequenza. I migliori modelli del produttore:

  • Nome modello: MMT-715
  • caratteristiche: presenza del menu in lingua russa, calcolo automatico dell'insulina per pasto e correzione glicemica;
  • Plus: dimensioni in miniatura, dosaggio ormonale;
  • contro: alto costo dei materiali di consumo.

Recentemente, la società Medtronic ha presentato un modello ancora più avanzato per l'insulina, dotato di un sistema di monitoraggio continuo del glucosio. Questo è il primo dispositivo di insulina al mondo che non consentirà lo sviluppo di iperglicemia.

  • nome del modello: MMT-754
  • caratteristiche: fase dell'insulina basale 0,025 unità, fase del bolo - 0,1 unità, blocco tasti, memoria - 25 giorni;
  • Vantaggi: quando la concentrazione di glucosio diminuisce, la pompa emette un segnale di avvertimento;
  • contro: disagio durante il sonno, attività fisica.

Come funziona l'insulina per il diabete mellito

Nel caso di un diabete insulino-dipendente, le iniezioni di ormoni vengono somministrate più volte al giorno. A volte la necessità di introdurre l'insulina si verifica nei luoghi più inappropriati: il trasporto pubblico, nelle istituzioni governative, per la strada. Pertanto, i diabetici insulino-dipendenti dovrebbero scoprire: pompa di insulina - che cos'è e come funziona. Questo è un dispositivo speciale per i diabetici che inietta automaticamente l'insulina nel corpo umano.

Funzionalità del dispositivo

La pompa per insulina è progettata per l'introduzione continua dell'ormone ai diabetici. Agisce come un pancreas, che nelle persone sane produce insulina. La pompa sostituisce completamente la penna a siringa, rendendo più naturale il processo di iniezione. Usando una pompa, l'insulina viene somministrata per un breve periodo. A causa di ciò, il deposito di questo ormone non si forma, quindi il rischio di ipoglicemia è minimo.

I dispositivi moderni non sono di grandi dimensioni, sono montati su una cintura speciale o vestiti con una clip. Alcuni modelli consentono di monitorare i livelli di glucosio nel sangue. Gli indicatori sono visualizzati sullo schermo del dispositivo. Ciò consente di monitorare la condizione e rispondere prontamente alle variazioni della concentrazione di glucosio nel corpo.

Attraverso il monitoraggio in tempo reale, i pazienti possono prevenire lo sviluppo di ipoglicemia. Se necessario, la pompa può essere riconfigurata o arrestata. Quindi la modalità insulina cambierà o il flusso si fermerà.

Principio di funzionamento

Molte persone si chiedono come sia la pompa. Questo è un piccolo dispositivo, la dimensione di un cercapersone. Funziona con le batterie. La pompa è programmata in modo che a intervalli regolari iniettata nel corpo la dose prescritta di insulina. Deve essere regolato dal medico curante tenendo conto dei parametri individuali di ciascun paziente.

Il dispositivo è composto da diverse parti.

  1. Direttamente alla pompa, che è una pompa e un computer. La pompa eroga insulina e il computer controlla la macchina.
  2. Capacità per insulina - una cartuccia.
  3. Impostare per l'implementazione dell'infusione. Consiste di una cannula (il cosiddetto ago di plastica sottile), tubi che collegano la cannula e il contenitore con insulina. Impostare l'ago nello strato grasso sottocutaneo dell'addome con un dispositivo speciale e fissato con un cerotto. Cambiare questo set dovrebbe essere ogni 3 giorni.
  4. Batterie per garantire un funzionamento ininterrotto del dispositivo.

La cartuccia di insulina deve essere cambiata non appena il medicinale si esaurisce. L'ago viene posizionato su quelle aree dell'addome dove è consuetudine iniettare l'insulina con un manico per siringa. Servite le microdosi ormonali.

Selezione della modalità operativa

Esistono due tipi di somministrazione di questo ormone: bolo e basale. La scelta è fatta dal medico in base alle caratteristiche del decorso della malattia e alla quantità di insulina necessaria per compensare la condizione.

Il metodo del bolo presuppone che la dose richiesta del farmaco sia somministrata manualmente dal paziente prima di mangiare. L'insulina è fornita nella quantità necessaria per il metabolismo del glucosio dal cibo.

Esistono diversi tipi di bolo.

  1. Bolo standard. La dose viene somministrata contemporaneamente, come quando si utilizza una penna a siringa. Un tale schema è preferibile se una grande quantità di carboidrati entra nel corpo quando si mangia.
  2. Bolo quadrato. La quantità necessaria di insulina nel corpo non è immediata, ma gradualmente. A causa di ciò, è possibile prevenire l'ipoglicemia causata dall'ingresso di una grande quantità di ormone nel sangue. Questo metodo è preferibile se il cibo entra nel corpo, che contiene una grande quantità di proteine ​​e grassi (quando si mangia carne grassa, pesce). Questa introduzione è raccomandata per le persone che soffrono di gastroparesi.
  • Un doppio bolo è una combinazione del metodo standard e quadrato. Se la pompa di insulina per il diabete viene regolata per erogare il farmaco per un doppio bolo, allora prima un'alta dose di insulina entrerà nel corpo e la quantità rimanente verrà iniettata gradualmente. Questa forma di somministrazione è necessaria se prevedi di mangiare cibi ad alto contenuto di grassi e carboidrati. Questi piatti includono pasta, versato con salsa cremosa o una torta con crema al burro.
  • Bolo eccellente. Questo tipo di input è necessario quando è richiesto un aumento dell'azione dell'insulina. Utilizzare un super bolo in quei casi in cui è previsto di mangiare cibo, il che aumenta notevolmente la concentrazione di zucchero: barrette dolci o cereali per la colazione.

Quando si sceglie un metodo basale, l'insulina verrà fornita continuamente in base a un piano selezionato per una determinata persona. Questo metodo è progettato per mantenere livelli di glucosio ottimali durante il sonno, tra i pasti e gli spuntini. I dispositivi consentono di impostare la frequenza richiesta di ormoni nel corpo a intervalli selezionati.

La funzione di impostazione oraria consente di:

  • ridurre la quantità di ormone somministrato durante la notte (in modo da evitare che lo zucchero cada nei bambini piccoli);
  • aumentare la somministrazione ormonale durante la notte per prevenire l'iperglicemia negli adolescenti durante la pubertà (questo è innescato da alti livelli di ormoni);
  • Aumentare il dosaggio durante le prime ore del mattino per evitare salti di glucosio prima di svegliarsi.

Selezionare la modalità di funzionamento desiderata dovrebbe essere in collaborazione con il medico.

Benefici per i pazienti

Avendo capito come funziona la pompa, molte persone insulino-dipendenti e genitori di bambini con diabete di tipo 1 pensano di acquistarlo. Questo dispositivo vale molto, ma ci sono programmi per i diabetici nella Federazione, secondo i quali questo dispositivo può essere rilasciato gratuitamente. È vero, le componenti ad esso devono ancora comprare te stesso.

L'assorbimento di insulina, che viene fornito attraverso la pompa, si verifica quasi all'istante. L'uso dell'ormone di ultracorti e un'azione breve consente di prevenire le fluttuazioni della concentrazione di glucosio.

I vantaggi di questo dispositivo includono anche:

  • elevata precisione di dosaggio e possibilità di utilizzare micro dosi dell'ormone: la fase della dose di bolo da regolare viene regolata con una precisione di 0,1 U, la penna-siringa può essere regolata entro 0,5-1 U;
  • riducendo il numero di forature eseguite di 15 volte;
  • la capacità di calcolare accuratamente la dose di bolo richiesta, la scelta del metodo di sua introduzione;
  • monitoraggio regolare del livello dello zucchero: con un aumento della concentrazione della pompa fornisce un segnale, i modelli attuali possono regolare il tasso di iniezione dei fondi indipendentemente fino alla cessazione completa dell'offerta quando si verifica l'ipoglicemia;
  • salvataggio dei dati sulla dose in ingresso, livelli di glucosio in memoria per gli ultimi 1-6 mesi: le informazioni possono essere trasferite a un computer per l'analisi.

Questo dispositivo è indispensabile per i bambini. Ti permette di migliorare la qualità della vita dei giovani pazienti e dei loro genitori.

Indicazioni per l'uso

Consiglia di pensare di acquistare una pompa per diabetici, medici nei seguenti casi:

  • salti improvvisi di glucosio;
  • l'incapacità di ottenere un risarcimento per il diabete;
  • forme complesse di diabete, in cui vi è lo sviluppo di gravi complicanze;
  • età fino a 18 anni a causa della difficoltà di selezionare e somministrare la dose necessaria di insulina;
  • la sindrome dell '"alba del mattino" (prima del risveglio, la concentrazione di glucosio aumenta bruscamente);
  • la necessità di insulina frequente in piccole quantità.

Raccomanda anche la pompa per le donne incinte e le persone che conducono uno stile di vita attivo. È sufficiente acquistare una pompa per insulina se il paziente vuole rendergli la vita più facile.

Controindicazioni

I pazienti con pompa moderna possono autoprogrammarsi. Nonostante la possibilità di iniezione automatica di insulina e di impostare il dosaggio da un medico, le persone sono attivamente coinvolte nel trattamento. È necessario capire che l'insulina di un'azione prolungata non entra nel sangue di un diabetico. Se il dispositivo smette di funzionare per qualche motivo, le complicanze possono svilupparsi entro 4 ore. Dopotutto, il paziente può sviluppare iperglicemia e chetoidosi diabetica.

Pertanto, in alcuni casi, l'uso della pompa per diabetici non è auspicabile. Le controindicazioni includono:

  • malattia mentale;
  • visione ridotta quando è impossibile correggerla (leggere le iscrizioni sullo schermo è difficile);
  • rifiuto della necessità di calcolare l'indice glicemico degli alimenti, riluttanza a imparare come lavorare con il dispositivo.

Dobbiamo capire che il dispositivo stesso non può normalizzare la condizione di un diabetico con diabete di tipo 1. Deve seguire la dieta e condurre uno stile di vita attivo.

Caratteristiche della scelta degli apparecchi

Se una pompa di insulina viene somministrata gratuitamente a un diabetico, non è necessario scegliere. Ma se hai in programma di acquistare in modo indipendente questo costoso dispositivo (e il suo prezzo raggiunge i 200 mila rubli), allora dovresti avere familiarità con ciò a cui devi prestare attenzione.

  1. Il volume del serbatoio dovrebbe essere sufficiente per 3 giorni di utilizzo: questa è la frequenza di modifica del set di infusione, momento in cui la cartuccia può essere riempita.
  2. Prima di acquistare, si dovrebbe guardare la luminosità delle lettere sullo schermo e la facilità di leggere le iscrizioni.
  3. Stimare l'intervallo di passi per l'esposizione di dosi di bolo di insulina. Per i bambini, dovresti scegliere i dispositivi con un pitch minimo.
  4. La presenza di un calcolatore incorporato: viene utilizzato per determinare la sensibilità all'insulina, il rapporto carboidrato, la durata dell'azione dell'insulina e la concentrazione target di glucosio.
  5. La presenza e l'espressività dell'allarme nello sviluppo dell'ipoglicemia.
  6. Resistente all'acqua: ci sono modelli che non temono l'acqua.
  7. La possibilità di installare diversi profili per l'introduzione di insulina secondo il metodo basale: modificare la quantità di ormone somministrato durante le vacanze, nei fine settimana, impostando una modalità separata per i giorni feriali.
  8. La possibilità di bloccare i pulsanti per evitare di premerli accidentalmente.
  9. La presenza del menu russificato.

A questi punti dovrebbe prestare attenzione all'acquisto. Più conveniente è il dispositivo che scegli, più facile sarà monitorare lo stato.

Recensioni dei pazienti

Prima di acquistare una macchina così costosa, le persone sono interessate ad ascoltare le recensioni dei diabetici di pompe per insulina con oltre 20 anni di esperienza. Quando si tratta di bambini, questo dispositivo può rendere le loro vite molto più semplici. Dopo tutto, un bambino a scuola non farà spuntini per un diabetico in un momento specifico e non gli farà l'iniezione di insulina. Con pompa per risolvere questi problemi è molto più facile.

Nell'infanzia è importante anche la possibilità di somministrare insulina in micro-dosi. Nell'adolescenza, è importante compensare la condizione, la concentrazione di glucosio può variare a causa di interruzioni ormonali durante la pubertà.

Gli adulti con questo dispositivo sono diversi. Con anni di esperienza nell'autosomministrazione dell'ormone, alcuni considerano la pompa uno spreco di denaro. Inoltre, i materiali di consumo che devono essere acquistati e cambiati sono piuttosto costosi.

È più facile per loro iniettare una dose calcolata di insulina sotto la pelle. Alcuni temono che la cannula si ostruisca, il tubo si pieghi, la pompa stessa si impigli, si spenga, le batterie si siedono e la pompa smette di funzionare.

Certamente, se c'è la paura di dover fare iniezioni quotidiane, è meglio scegliere una pompa. Dovrebbe anche essere scelto da persone che non hanno la capacità di iniettare un ormone prima di ogni pasto. Ma è meglio consultare l'endocrinologo.