Lo stato di ipoglicemia non è meno pericoloso di un aumento del glucosio al di sopra della norma, quindi è importante che sia gli uomini che le donne conoscano il motivo per cui si verifica una tale carenza, quali sintomi della malattia si manifestano. È necessario non solo monitorare gli indicatori di assorbimento dello zucchero, ma anche capire quali azioni devono essere intraprese in caso di ipoglicemia, poiché la situazione critica è piena di serie complicazioni, fino alla minaccia della vita.
Una mancanza di zucchero nel sangue o ipoglicemia è una patologia quando il livello di glucosio nel sangue scende al di sotto del normale, che in una persona sana a stomaco vuoto è 3,3 - 5,5 mmol / l. Il glucosio è il carburante del nostro cervello, e lo squilibrio delle sue prestazioni porta a una reazione ipoglicemica, persino al coma. Il basso livello di zucchero nel sangue è causato da molte ragioni: malattie, caratteristiche fisiologiche del corpo, dieta malsana.
La ragione della patologia risiede nell'incoerenza del livello ormonale dell'insulina nel sangue e nell'assunzione di carboidrati durante l'attività fisica e con il cibo. Il principale provocatore è una dieta malsana, quando il corpo non riceve i carboidrati necessari e con essi - energia. Di norma, una brusca diminuzione della glicemia si verifica nel diabete, ma questa condizione è possibile anche nelle persone sane. Tra le cause della patologia:
Il basso livello di glucosio nel sangue nei bambini è solitamente causato da cibi a basso contenuto calorico, ampi intervalli di tempo tra i pasti sullo sfondo dell'attività fisica, stress psicologico, mancanza di sonno. Meno comune è l'ipoglicemia idiopatica (spontanea) familiare su base patogenetica, manifestata nei bambini sotto i due anni di età. Il catalizzatore è un'alta sensibilità alla leucina, che accelera la sintesi di insulina e blocca la gluconeogenesi nel fegato, che causa una diminuzione del glucosio.
Anche l'ipoglicemia nei neonati prematuri, manifestata da ipotermia, disturbi respiratori e cianosi, è considerata frequente. Tuttavia, può essere asintomatico, nel qual caso può essere rilevato solo durante le prime ore di vita con un'analisi appropriata. Una madre stessa è un fattore di rischio per un bambino se ha il diabete di tipo 2 e assume farmaci anti-iperglicemici. Il bambino, indipendentemente dal grado di manifestazione clinica, necessita di terapia urgente: l'introduzione di glucosio o glucagone e idrocortisone.
Con un attacco di ipoglicemia, il benessere di una persona dipende dalla velocità e dal livello di caduta dello zucchero. Sintomi di basso livello di zucchero nel sangue possono verificarsi se il livello di glucosio scende bruscamente, ma rimane entro il range di normalità. Le caratteristiche principali includono:
Un basso livello di zucchero nel sangue può essere espresso debolmente, il segnale si manifesta solo con un aumento della sonnolenza e dell'affaticamento. Le donne sono più inclini a questa patologia, specialmente con i cambiamenti ormonali durante la gravidanza, la menopausa e con le malattie endocrine, la disfunzione ovarica. Ma possono apparire i seguenti sintomi caratteristici:
Gli indicatori della concentrazione di glucosio nel sangue possono cambiare negli uomini e nelle donne con l'età, a causa di un cambiamento nello stile di vita e della dipendenza da cattive abitudini. L'opinione che il tasso di zucchero per gli uomini sia superiore a quello delle donne è infondato. L'indicatore dipende da nutrizione, dipendenza, situazioni stressanti, carichi eccessivi. L'abbassamento della glicemia si manifesta negli uomini con i seguenti sintomi:
Le manifestazioni neuroglicopeniche e adrenergiche si verificano con una terapia appropriata, ma oltre a queste, la riduzione del glucosio nel sangue è pericolosa per lo sviluppo di coma ipoglicemico, disfunzioni cerebrali, fino alla demenza. Inoltre, questa condizione è rischiosa per le persone con malattie cardiovascolari, può provocare ictus e infarto, emorragia retinica. Nelle donne in gravidanza, l'ipoglicemia influenza negativamente lo sviluppo del feto, riducendo la quantità di glucosio fornita.
Con una insignificante carenza di zucchero, puoi farcela da solo: bevi una soluzione di glucosio, succo di frutta, mangia un pezzo di zucchero, caramello, un cucchiaio di miele. Tuttavia, non tutti gli alimenti dolci sono raccomandati: per esempio, non si dovrebbe mangiare pasta, dolci, cereali, cioccolato, gelato, frutta, pane bianco. In una condizione seria, una persona è in grado di perdere conoscenza e solo un rapido intervento medico aiuterà.
Il paziente richiede l'introduzione di glucagone o glucosio, dopo mezz'ora è necessario il controllo del test del sangue. Durante la terapia è importante osservare la velocità di somministrazione in modo che l'indice di zucchero sia mantenuto entro 5-10 mmol / l. Il trattamento successivo dipende dalle cause (sovradosaggio di insulina, insufficienza renale, malattia del fegato), sulla base del quale viene determinata la durata dell'infusione di glucosio.
Per i pazienti che assumono insulina e parenti che vivono con i diabetici, la costante disponibilità di farmaci contenenti destrosio (glucosio), glucagone, dovrebbe diventare obbligatoria, così come la conoscenza del loro uso corretto. Per l'auto-medicazione dell'ipoglicemia, ci sono le seguenti opzioni per i farmaci:
In una situazione di carenza di glucosio, il medico prescrive una dieta personalizzata, tenendo conto della gravità della situazione e delle principali malattie. Raccomandazioni generali sono di aumentare il menu dei carboidrati complessi - pane integrale, verdure, pasta di grano duro. Scegli cibi a basso contenuto di grassi e ricchi di proteine: pesce, pollo, coniglio, legumi. Il cibo deve includere frutta non molto dolce.
Il divieto è imposto sull'alcol, bevande gassate, semolino, zuppe grasse, pasticcini, muffin, caffeina, carboidrati veloci con alto indice glicemico (miele, dolci, biscotti) sono limitati. È necessario consumare frazionalmente, in piccole porzioni, non permettendo una lunga pausa tra un pasto regolare e l'altro. Non dimenticare altre fonti di proteine - noci, latticini, frutti di mare.
Per prevenire la malattia dovrebbe seguire semplici regole:
Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.
La sostanza principale che fornisce energia al corpo umano è il glucosio. Nella quantità richiesta è contenuta nel cibo. In assenza di assunzione di cibo, il glucosio è formato dalle riserve naturali di glicogeno interno che si trova nelle cellule del fegato. Questo composto è sintetizzato da un eccesso di glucosio usando l'insulina. Se necessario, il processo inverso è "attivato". L'insulina, a sua volta, è un prodotto delle cellule beta delle isole pancreatiche di Langerhans. Pertanto, in alcune malattie associate a questo organo (diabete), il metabolismo dei carboidrati, in particolare dello zucchero, è disturbato.
Con alcuni problemi e malattie umane, la quantità di glucosio nel sangue diminuisce progressivamente. Questo fenomeno è chiamato ipoglicemia. Può portare a seri problemi di salute.
Il sangue di una persona sana contiene da 3,5 a 5,5 mmol / l di glucosio.
Le cause di basse concentrazioni di zucchero possono essere fisiologiche e patologiche.
Il suo contenuto ricade su:
Come risultato di una serie di malattie, può verificarsi un'ipoglicemia permanente o periodica.
Le cause patologiche più comuni di ipoglicemia:
Se il contenuto di glucosio scende al di sotto della norma stabilita, è molto importante stabilire il grado di questa condizione. Il bisogno è causato dalla definizione delle misure di cura di cui il paziente ha bisogno.
L'ipoglicemia si verifica:
Di particolare pericolo è la forte diminuzione della glicemia notturna. Il paziente può svegliarsi quando diventa molto malato e non può essere dispensato dall'intervento della medicina.
Un attacco notturno può essere sospettato se ci fossero incubi. Durante il risveglio, il paziente nota che biancheria intima e biancheria da letto sono state inzuppate di sudore. La condizione generale è caratterizzata da una grave debolezza.
Indipendentemente dalla causa che ha portato all'ipoglicemia, i pazienti hanno notato:
A volte il coma si manifesta con lamentele paradossali - eccitazione, risate forti, conversazioni, sequestri che imitano l'epilessia. (tipo isterico).
All'esame, si richiama l'attenzione su: pallore pronunciato, umidità della pelle, aumento dei riflessi tendinei.
Le persone con diabete, e coloro che hanno familiarità con la manifestazione del coma ipoglicemico, riconoscono rapidamente questo problema. Nella maggior parte dei casi, riescono a prendere misure per prevenire l'ulteriore sviluppo di questa malattia.
I reclami manifestati nei bambini e negli adolescenti con disturbi associati a cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue sono simili a quelli riscontrati dai pazienti adulti. Durante l'infanzia questo processo doloroso ha le stesse radici degli adulti, si sviluppa molto più velocemente. Pertanto, l'aiuto non può essere rinviato. Un segno pericoloso è l'aspetto dell'odore dell'acetone, che si percepisce chiaramente nella stanza in cui si trova il bambino.
L'abbassamento a lungo termine dello zucchero porta a uno svantaggio dello sviluppo dei bambini, forma un ritardo mentale e fisico.
Caratteristiche di diagnosi di ipoglicemia nei neonati:
Quando si diagnostica questa condizione nelle donne che si preparano per la maternità, si deve notare che i reclami e le manifestazioni possono svilupparsi con un numero maggiore di analisi. Ciò è causato dall'aumento del fabbisogno di carboidrati da parte del corpo.
Lo stato ipoglicemico acuto si sviluppa improvvisamente, con non-assistenza, può trasformarsi in un coma. Pertanto, una persona che ha familiarità con questo problema sta cercando ai primi segni di adottare misure per sospendere il processo. Il più delle volte, i pazienti con diabete mellito affrontano l'ipoglicemia. Pertanto, hanno sempre con loro uno "strumento di primo soccorso" - caramelle, un pezzo di zucchero, biscotti. Quando le manifestazioni di questa malattia, il paziente li mangia immediatamente, beve tè dolce, mangia torta, qualsiasi prodotto a base di carboidrati.
Con questo tipo di automedicazione, dovresti osservare una misura ragionevole per non arrecarti ulteriore danno. Le dosi di carboidrati non devono superare la dose richiesta.
Le raccomandazioni in questa materia sono le seguenti:
Se queste misure non hanno dato l'effetto desiderato e si è sviluppata la sindrome ipoglicemica, è necessario chiamare un'ambulanza.
Per alleviare la condizione con le seguenti misure:
Un'ambulanza prescrive una soluzione di glucosio concentrato per via endovenosa alla persona ferita e la trasporta in ospedale. Se il paziente non ottiene sollievo dal trattamento ricevuto, viene iniettata una soluzione di adrenalina sotto la sua pelle. Nel coma grave sono prescritti corticosteroidi.
Il rispetto delle regole nutrizionali per i pazienti che hanno la tendenza a sviluppare questa condizione è molto importante.
Nel caso di un episodio ipoglicemico, il paziente è raccomandato:
Tutti i pazienti con tendenza all'ipoglicemia, si raccomanda di seguire una dieta consistente in un elenco di prodotti necessari che dovrebbero essere presi come metodo frazionale come indicato da un nutrizionista. L'esercizio per il consumo di energia deve necessariamente corrispondere alla quantità di carboidrati consumati.
Misura lo zucchero nel sangue il più spesso possibile. In caso di ipoglicemia, è necessario disporre di attrezzature di primo soccorso.
Quando attacchi più frequenti di aumento della glicemia devono essere sottoposti ad un ulteriore esame e regolare la dieta e il trattamento. È possibile l'uso aggiuntivo di insulina.
La stretta osservanza di tutte le regole e raccomandazioni aiuterà a minimizzare l'incidenza di ipoglicemia ed eliminare le complicazioni di questa condizione pericolosa per la salute e la vita.
Lotin Alexander, medico, revisore medico
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Con basso livello di zucchero nel sangue, i medici di solito implicano ipoglicemia, un sintomo patologico espresso in una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue al di sotto delle norme generalmente accettate. Questa condizione è causata da una serie di fattori che portano allo sviluppo della sindrome ipoglicemica e di vari stati / problemi negativi.
Le analisi hanno mostrato che il livello di glucosio nel sangue è sceso sotto il livello di 3,3 mmol / l? Questa è una condizione abbastanza pericolosa, che porta a una varietà di sindromi associate negative e, in alcuni casi, a causare il coma. Come accennato in precedenza, l'ipoglicemia può essere causata da una serie di ragioni, dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo alle malattie e alla dieta scorretta. La patogenesi del problema è anche significativamente diversa dalla ragione provocatoria per la diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue non completamente capita dagli scienziati.
I principali sintomi dell'ipoglicemia includono:
Bassi livelli di zucchero nel sangue possono essere causati dai seguenti motivi:
I livelli di glucosio nel sangue inferiori a 3,5 mmol / l in entrambi i sessi sono un chiaro segno che esiste un problema nel corpo. La pratica dimostra che nella stragrande maggioranza dei casi, l'ipoglicemia negli adulti si verifica con il trattamento a lungo termine del diabete. Se il regime giornaliero e la dieta non sono rigorosamente rispettati e la violazione dei ritmi giornalieri è integrata dallo sforzo fisico, l'assunzione di farmaci orali ipoglicemizzanti o di iniezioni di insulina può ridurre la concentrazione di glucosio più del necessario.
Molte persone con alcolismo sperimentano anche una significativa diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue a causa degli effetti collaterali dell'etanolo, che si traduce in un esaurimento accelerato delle riserve di glucogeno e, di conseguenza, l'inibizione della genesi associata. È necessario controllare l'attuale livello di zucchero nel sangue durante il giorno, poiché l'ipoglicemia non può essere meno pericolosa dell'iperglicemia: causa anche un coma, anche se meno pericoloso per l'organismo.
Nei bambini, l'ipoglicemia si verifica principalmente a causa di cibi a basso contenuto calorico e ampi intervalli tra i pasti sullo sfondo di alta attività motoria e potente stress psicologico. Contribuisce anche la modalità del giorno con sonno insufficiente.
La forma idiopatica dell'ipoglicemia familiare, che viene rilevata e manifestata in un bambino sotto i due anni, è molto meno comune nei bambini. La diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue è dovuta all'elevata sensibilità del corpo alla leucina in forma libera. Agisce come catalizzatore per la sintesi accelerata dell'insulina naturale e blocca la gluconeogenesi nel fegato.
Un'attenzione speciale merita l'ipoglicemia nei neonati. Di norma, il sintomo viene rilevato nei neonati prematuri con ipotermia, disturbi respiratori e asfissia durante la nascita. Si manifesta nelle prime ore di vita. Un ulteriore fattore di rischio è una madre affetta da diabete mellito di tipo 2 e che riceve farmaci ipoglicemici. In questo caso, è necessaria una terapia intensiva urgente con l'introduzione di glucosio, glucagone e idrocortisone nel corpo.
Oltre alle manifestazioni negative neuroglucopeniche e adrenergiche descritte sopra e che scompaiono dopo una terapia adeguatamente somministrata, i pazienti possono sviluppare coma ipoglicemico e disturbi cerebrali fino a un'ampia gamma di demenze. Inoltre, il basso livello di zucchero nel sangue è un ulteriore fattore di rischio e provoca emorragia retinica, ictus e infarto del miocardio in pazienti con malattie cardiovascolari.
Il trattamento si basa sul trattamento conservativo della malattia di base e sull'eliminazione dei sintomi dell'ipoglicemia.
Una delle ricette della medicina tradizionale sopra riportate, presentate di seguito, deve essere necessariamente concordata con il medico!
L'elenco delle misure preventive di base per prevenire una significativa riduzione dei livelli di zucchero nel sangue, include l'aderenza ad una dieta con una dieta frazionata e regime quotidiano, la correzione del trattamento del diabete. Inoltre, si raccomanda di assumere complessi multivitaminici con il contenuto obbligatorio di cromo in essi, il rifiuto dell'alcol e del tabacco, misurare l'attività fisica, nonché familiarizzare tutti i membri della famiglia con un possibile problema e istruirli sulle misure necessarie in caso di un sintomo improvviso.
Con un basso livello di zucchero nel sangue, l'endocrinologo prescrive una dieta individuale basata sulla gravità del problema, sulla presenza di diabete mellito di un certo tipo e sullo stato attuale del corpo.
Guarda la tua dieta, mangia bene, segui il regime del giorno e nella maggior parte dei casi sarai in grado di sbarazzarti dell'ipoglicemia senza drogarti!
I primi sintomi e metodi di trattamento dell'ipoglicemia da Oksana Bozhenova
Il glucosio è la fonte di energia più importante per tutti i tessuti del corpo, comprese le cellule cerebrali. Una goccia di zucchero nel sangue si chiama ipoglicemia. I primi sintomi della patologia sono associati a un generale peggioramento della salute, mal di testa, debolezza. Una persona si sente costantemente stanca, le sue prestazioni diminuiscono e possono verificarsi vertigini. Nei casi più gravi, è possibile svenire. In una crisi ipoglicemica, il paziente può cadere in coma causato da una forte fame di energia delle cellule cerebrali e dalla loro morte.
Al fine di prevenire gravi conseguenze, è importante controllare il livello di zucchero nel sangue con un dispositivo speciale - un misuratore di glucosio nel sangue - o testare periodicamente lo zucchero nella clinica (questo dovrebbe essere fatto ogni 4-6 mesi). Se il paziente ha sintomi di ipoglicemia, è necessario consultare uno specialista ed essere esaminato. Non solo la salute del paziente, ma anche la sua vita dipende dalla tempestiva assistenza medica fornita.
La diagnosi di "ipoglicemia" viene fatta al paziente se il calo del livello di zucchero ha un decorso cronico. Per confermare la patologia possono essere utilizzati diversi tipi di test. Se la concentrazione di glucosio è stata determinata nella linfa, l'ipoglicemia viene diagnosticata a valori inferiori a 3,5 mmol / l. Se il sangue periferico è stato raccolto per l'analisi (sangue circolante attraverso i vasi al di fuori degli organi del sistema ematopoietico), questo indicatore può essere leggermente inferiore - 3,3 mmol / l.
Una diminuzione critica della glicemia è pari a ≤ 2,2 mmol / l. Con tali indicatori di glucosio, una persona sviluppa una sindrome convulsiva, si verifica una perdita di coscienza e possono verificarsi convulsioni. Le cure mediche in un quadro clinico di questo tipo dovrebbero essere fornite entro 20 minuti, altrimenti il rischio di mortalità sarà superiore all'85%.
I segni di ipoglicemia nelle donne e negli uomini sono quasi gli stessi. Le manifestazioni cliniche della patologia dipendono dal tipo di ipoglicemia, che può essere di due tipi.
Il più delle volte si verifica al mattino, subito dopo il risveglio, quando una persona non ha avuto il tempo di fare colazione. Un livello di zucchero basso durante questo periodo è considerato normale, ma a condizione che il misuratore non scenda al di sotto di 3,0 mmol / l. Lunghi periodi di digiuno (più di 8-10 ore) possono anche portare a una mancanza di zucchero e allo sviluppo di sintomi patologici.
Un basso livello di zucchero nel sangue, che è il risultato di una risposta all'uso del cibo (si verifica entro 1,5-2 ore), viene spesso diagnosticato dopo interventi chirurgici sugli organi dell'apparato digerente e nelle fasi iniziali del diabete mellito. Alcune malattie indipendenti che si verificano in isolamento da altre patologie nel funzionamento dell'organismo possono anche portare allo sviluppo di ipoglicemia reattiva.
Una forte diminuzione della glicemia è sempre accompagnata da sintomi caratteristici, che vengono valutati insieme. I segni più comuni di esperti di patologia includono le seguenti manifestazioni:
Nelle donne, l'ipoglicemia è spesso accompagnata da minzione frequente. Di solito non si osservano dolore, bruciore, tagli e altri sintomi patologici. Una diminuzione della glicemia negli uomini può causare debolezza muscolare, pesantezza alle gambe e una sensazione di rigidità. Quasi tutti i pazienti con diversi tipi di ipoglicemia lamentano apatia, aumento della sonnolenza, cattivo umore e affaticamento.
I bambini reagiscono più acutamente alla mancanza di zucchero rispetto ai pazienti adulti, anche se, al contrario, non hanno alcun segno specifico. Dopo essersi svegliato, un bambino è molto pigro, si sveglia con difficoltà, può essere cattivo la mattina. Se il livello di zucchero nel sangue di un bambino cade, si verifica una debolezza costante, può rifiutarsi di mangiare (nonostante la sensazione di fame). Nella scuola materna e nella scuola, questi bambini sono caratterizzati da scarsa assiduità, scarsa concentrazione di attenzione e riluttanza a partecipare a giochi e attività cooperative.
Nell'ipoglicemia cronica nei bambini di età compresa tra 3 e 10 anni, possono insorgere segni specifici durante il sonno di una notte. Questi includono:
Un brusco calo del livello di glucosio nell'infanzia può portare a conseguenze molto gravi (fino alla morte del bambino), quindi uno dei compiti principali dei genitori è quello di garantire una dieta completa ed equilibrata della dieta del bambino, oltre al controllo della propria salute e di eventuali cambiamenti nelle condizioni del bambino.
I motivi che possono portare ad abbassare i livelli di glucosio sono molti. Il più delle volte sono associati a fame prolungata. Questa situazione è tipica delle donne affamate e che si limitano alla quantità di cibo consumato, così come alle persone che non seguono le regole e le norme del mangiare sano e consentono lunghe pause tra un pasto e l'altro.
Un'altra causa comune di ipoglicemia a qualsiasi età è la disidratazione. Un flusso insufficiente di liquido (principalmente acqua potabile pulita) può innescare un attacco, quindi è importante seguire il regime di bere e bere almeno 1,5-1,8 litri di liquidi al giorno. Aumentare l'assunzione di acqua è necessario per gli atleti e le persone con una maggiore attività fisica, così come per coloro che stanno assumendo acido acetilsalicilico o anticoagulanti. Nella stagione calda, la quantità giornaliera di liquido deve essere aumentata di 300-400 ml.
Altre cause di ipoglicemia:
Durante la gravidanza, lo zucchero basso viene diagnosticato principalmente nelle ragazze di età compresa tra 16 e 21 anni.
In alcuni casi, una diminuzione del glucosio può essere la risposta del corpo alla crescita delle cellule maligne, pertanto, nei casi in cui la patologia ha un decorso cronico, il paziente è programmato per un esame completo.
La base del trattamento per qualsiasi forma di ipoglicemia è una dieta speciale con un alto contenuto di alimenti con un basso indice glicemico. Le basi della dieta dovrebbero essere i seguenti gruppi di alimenti:
Per quanto riguarda le bevande, è preferibile utilizzare tè alle erbe (con aggiunta di camomilla, lime, timo), succhi di frutta e verdura, bevande a base di frutti di bosco, composte di frutta secca senza zuccheri aggiunti.
Le bevande alcoliche più forti (specialmente la vodka) hanno un effetto ipoglicemico, quindi è meglio rifiutarsi di usarle del tutto. Se ciò non riesce, è importante osservare le seguenti precauzioni:
A qualsiasi pasto, è imperativo avere un glucometro con voi per monitorare i livelli di zucchero e prendere misure tempestive in caso di un forte calo degli indicatori.
I limoni sono un trattamento eccellente per l'ipoglicemia. Per preparare la medicina a casa, è necessario macinare con la smerigliatrice o combinare i seguenti ingredienti:
La miscela risultante viene posta in un barattolo di vetro e posta in un luogo freddo per 5 giorni. Dopo di ciò, spremi il contenuto del barattolo attraverso una garza. È necessario prendere il succo risultante 3 volte al giorno prima dei pasti. Una singola dose è 5 ml. Il corso del trattamento è di almeno 1 mese.
L'infuso di cipolla può anche dare un buon effetto curativo se lo zucchero scende a livelli bassi. Cucinalo facile. Tre bulbi di media grandezza devono essere sbucciati e tritati finemente. Piegare la cipolla in qualsiasi contenitore e versare 200 ml di acqua bollente. Coprire i piatti con un coperchio e lasciare per 3 ore.
L'infusione deve prendere 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno per 3-4 settimane.
Alcuni non conoscono il pericolo di glicemia bassa, quindi prestate attenzione ai segni patologici. Se lo zucchero cade in un punto critico, il paziente potrebbe cadere in coma. Il rischio di morte improvvisa con oltre l'80%, quindi è importante conoscere i sintomi pericolosi. Richiesta di assistenza medica è necessaria quando i seguenti sintomi:
Uno qualsiasi di questi sintomi può indicare lo sviluppo di una crisi ipoglicemica, quindi è importante non perdere tempo e chiamare immediatamente un'ambulanza. Se vengono prese misure urgenti entro 20-30 minuti dopo il verificarsi di manifestazioni pericolose, è possibile non solo evitare molte complicazioni, ma anche salvare la vita di una persona.
Le cause del basso livello di zucchero nel sangue (o ipoglicemia) sono numerose e questa condizione è accompagnata da una serie di sintomi sgradevoli e, in casi gravi, pericolosi. È espresso in una diminuzione critica del livello di glucosio e può essere osservato sia nei pazienti con diabete, sia in persone assolutamente sane o in altre malattie. In alcuni casi, abbassare il livello di zucchero non è pericoloso, ma con un grave grado di ipoglicemia, il paziente può sviluppare una condizione così minacciosa come il coma ipoglicemico.
L'argomento di questa pubblicazione sarà utile non solo per le persone con diabete, ma anche non affetto da questa particolare malattia. In questo articolo, ti presenteremo i sintomi, le cause e il trattamento dell'ipoglicemia. Questa informazione sarà utile per te e sarai in grado di evitare le sensazioni e le spiacevoli conseguenze che questa condizione è in grado di fornire, o sarai in grado di fornire il primo soccorso a una persona affetta da diabete.
Uno dei motivi per abbassare i livelli di zucchero nel sangue è complicato diabete mellito. Questa condizione può svilupparsi in quasi tutti i pazienti con questa malattia. I seguenti fattori possono provocarlo:
Un errore comune di alcuni pazienti con diabete mellito, che porta ad una diminuzione del glucosio, è una combinazione di farmaci che riducono l'insulina o lo zucchero e altri metodi per ridurre lo zucchero. Questi includono:
Quando si usano questi farmaci per abbassare il livello di glucosio nel sangue, il paziente deve sempre coordinare questa possibilità con il medico e monitorare costantemente il livello di zucchero con un misuratore di glucosio nel sangue a casa.
Un'altra causa di ipoglicemia può essere una neoplasia del pancreas, che è in grado di produrre insulina - insulinoma. Questo tumore provoca un forte aumento del livello di insulina, che "assorbe" il glucosio nel sangue e provoca una diminuzione del suo livello.
Oltre a queste malattie, l'abbassamento del livello di glucosio può essere causato da tali malattie e condizioni:
Nelle persone sane, una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue può essere causata dai seguenti fattori o condizioni:
Nelle persone sane, i segni di abbassamento della glicemia iniziano a mostrare 3,3 mmol / l, e nei pazienti con diabete, appaiono prima, perché il loro corpo si è abituato a costante iperglicemia. In un paziente affetto da questa malattia per un lungo periodo, i primi sintomi possono comparire con un brusco aumento dei valori di glucosio (ad esempio, da 20 a 10 mmol / l). Una categoria speciale di pazienti con diabete mellito che sono insensibili all'abbassamento dello zucchero sono i bambini. Non sempre sentono l'inizio di questo processo, e genitori o medici che sospettano l'insorgenza dell'ipoglicemia devono usare un glucometro per rilevarlo.
La gravità dei sintomi dell'abbassamento della glicemia può essere suddivisa in tre gradi: lieve, moderato e grave.
I sintomi di un facile abbassamento del livello zuccherino a 3,3 mmol / l sono:
I sintomi di livelli zuccherini moderatamente severi a 2,2 mmol / l sono:
I sintomi di un grave abbassamento della glicemia inferiore a 1,1 mmol / l sono:
A volte un calo dei livelli di zucchero si verifica durante il sonno di una notte. Per capire che l'ipoglicemia iniziata in una persona che dorme può essere fatta secondo i seguenti segni:
Quando hai sofferto di un attacco notturno di ipoglicemia, una persona può sentirsi un mal di testa dopo il risveglio mattutino.
Con una forte diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue, il paziente sviluppa la sindrome ipoglicemica. Allo stesso tempo, i segni di ipoglicemia stanno crescendo molto più velocemente rispetto al solito calo di questo indicatore. Ecco perché per il primo soccorso ogni paziente con diabete deve sempre portare con sé zucchero o caramelle e una penna con glucagone.
Convenzionalmente, il decorso della sindrome ipoglicemica può essere suddiviso in 4 fasi principali.
Le fasi iniziali della sindrome ipoglicemica di solito non sono pericolose per il cervello e non lasciano conseguenze irreversibili. Con l'inizio del coma e l'assenza di assistenza tempestiva e qualificata, è possibile non solo ridurre la memoria e le capacità intellettuali, ma anche l'inizio della morte.
Per eliminare i segni di ipoglicemia, l'aiuto dovrebbe essere fornito durante i primi 10-15 minuti. I seguenti alimenti possono eliminare un attacco entro 5-10 minuti:
Nella maggior parte dei casi, un inizio di trattamento così tempestivo contribuisce al rapido aumento dei livelli di zucchero nel sangue e impedisce lo sviluppo di manifestazioni più gravi di questa condizione. Successivamente, si consiglia al paziente di eliminare la causa dell'ipoglicemia (mangiare cibo, rifiutare una dieta debilitante o scorretta, assumere una grande dose di insulina, ecc.).
Con lo sviluppo della sindrome ipoglicemica, le condizioni del paziente cambiano molto rapidamente e l'assistenza deve essere fornita immediatamente (anche prima dell'arrivo della squadra di ambulanza). Consiste delle seguenti attività:
Il personale dell'ambulanza esegue un'iniezione endovenosa di getto del 40% di soluzione di glucosio e sistema l'iniezione a goccia di soluzione di glucosio al 5%. Successivamente, il paziente viene trasportato all'unità di terapia intensiva e durante lo spostamento possono essere eseguite ulteriori iniezioni di farmaci.
Dopo il ricovero, al paziente vengono dati due cateteri: per via endovenosa e per la rimozione dell'urina. Successivamente, vengono introdotti diuretici per prevenire l'edema cerebrale. I diuretici osmotici vengono utilizzati per la prima volta (mannitolo o mannitolo). Successivamente, vengono prescritti diuretici d'emergenza (Furosemide).
L'introduzione di insulina a breve durata d'azione viene effettuata solo sotto il controllo di indicatori di zucchero nel sangue. Questo farmaco è iniziato ad essere usato solo in presenza di tali indicatori di glucosio, come 13-17 mmol / l, perché la sua somministrazione precoce può causare lo sviluppo di un nuovo attacco di sindrome ipoglicemica e l'insorgenza del coma.
Un paziente è programmato per un esame da un neurologo di turno e da un cardiologo, che valuta gli indicatori ECG ed elettroencefalogramma. I dati di questi studi ci permettono di prevedere la possibile ricorrenza del coma e di regolare il piano di trattamento.
Dopo aver lasciato il coma, il paziente viene costantemente monitorato e l'endocrinologo corregge le tattiche del suo trattamento e della dieta, sulla base dei dati ottenuti dai risultati di studi di laboratorio e strumentali. All'ultimo stadio del trattamento, al paziente viene prescritta una terapia di reidratazione e disintossicazione, che consente di eliminare l'acetone nel sangue e di reintegrare il fluido perso.
Prima della dimissione dall'ospedale, al paziente vengono prescritte consultazioni di vari specialisti a profilo stretto, che consentono di identificare tutte le possibili complicanze dei disturbi circolatori coma-cerebrali ipoglicemici, lo sviluppo di infarto miocardico o ictus, intelligenza ridotta, cambiamenti di personalità.
Con la frequente comparsa di segni di diminuzione della glicemia, è necessaria la consultazione con un endocrinologo. Per l'esame del paziente, il medico prescriverà le prove di laboratorio e gli esami strumentali necessari.
Endocrinologo E. Struchkova Ye. V. parla di ipoglicemia: