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Basso livello di zucchero nel sangue - cause e sintomi in donne, uomini o bambini, trattamento e prevenzione

Lo stato di ipoglicemia non è meno pericoloso di un aumento del glucosio al di sopra della norma, quindi è importante che sia gli uomini che le donne conoscano il motivo per cui si verifica una tale carenza, quali sintomi della malattia si manifestano. È necessario non solo monitorare gli indicatori di assorbimento dello zucchero, ma anche capire quali azioni devono essere intraprese in caso di ipoglicemia, poiché la situazione critica è piena di serie complicazioni, fino alla minaccia della vita.

Che cosa è basso livello di zucchero nel sangue

Una mancanza di zucchero nel sangue o ipoglicemia è una patologia quando il livello di glucosio nel sangue scende al di sotto del normale, che in una persona sana a stomaco vuoto è 3,3 - 5,5 mmol / l. Il glucosio è il carburante del nostro cervello, e lo squilibrio delle sue prestazioni porta a una reazione ipoglicemica, persino al coma. Il basso livello di zucchero nel sangue è causato da molte ragioni: malattie, caratteristiche fisiologiche del corpo, dieta malsana.

Cause di ipoglicemia

La ragione della patologia risiede nell'incoerenza del livello ormonale dell'insulina nel sangue e nell'assunzione di carboidrati durante l'attività fisica e con il cibo. Il principale provocatore è una dieta malsana, quando il corpo non riceve i carboidrati necessari e con essi - energia. Di norma, una brusca diminuzione della glicemia si verifica nel diabete, ma questa condizione è possibile anche nelle persone sane. Tra le cause della patologia:

  • sovradosaggio di insulina, farmaci ipoglicemizzanti per il diabete;
  • dieta malsana (mancanza di fibre, sali minerali e vitamine con una predominanza di prodotti con carboidrati raffinati);
  • la disidratazione;
  • esercizio eccessivo;
  • abuso di alcol;
  • fallimento di organi (pancreas, fegato, cuore, reni, ghiandole surrenali);
  • stanchezza;
  • carenza ormonale con soppressione di glucagone, somatropina, adrenalina, cortisolo;
  • tumori extracellulari, neoplasie benigne, anormalità autoimmuni;
  • gocciolamento endovenoso in eccesso di soluzione salina;
  • malattie croniche;
  • pause lunghe tra i pasti (stomaco vuoto);
  • mestruazioni.

Avere un bambino

Il basso livello di glucosio nel sangue nei bambini è solitamente causato da cibi a basso contenuto calorico, ampi intervalli di tempo tra i pasti sullo sfondo dell'attività fisica, stress psicologico, mancanza di sonno. Meno comune è l'ipoglicemia idiopatica (spontanea) familiare su base patogenetica, manifestata nei bambini sotto i due anni di età. Il catalizzatore è un'alta sensibilità alla leucina, che accelera la sintesi di insulina e blocca la gluconeogenesi nel fegato, che causa una diminuzione del glucosio.

Anche l'ipoglicemia nei neonati prematuri, manifestata da ipotermia, disturbi respiratori e cianosi, è considerata frequente. Tuttavia, può essere asintomatico, nel qual caso può essere rilevato solo durante le prime ore di vita con un'analisi appropriata. Una madre stessa è un fattore di rischio per un bambino se ha il diabete di tipo 2 e assume farmaci anti-iperglicemici. Il bambino, indipendentemente dal grado di manifestazione clinica, necessita di terapia urgente: l'introduzione di glucosio o glucagone e idrocortisone.

sintomi

Con un attacco di ipoglicemia, il benessere di una persona dipende dalla velocità e dal livello di caduta dello zucchero. Sintomi di basso livello di zucchero nel sangue possono verificarsi se il livello di glucosio scende bruscamente, ma rimane entro il range di normalità. Le caratteristiche principali includono:

  • disturbi adrenergici - aumento della sudorazione, un salto di pressione sanguigna, pallore della pelle, agitazione, ansia, tachicardia;
  • segni parasimpatici: debolezza, nausea, vomito, fame;
  • fenomeni neuroglicopenici - svenimento, vertigini, disorientamento, comportamento inadeguato.

Nelle donne

Un basso livello di zucchero nel sangue può essere espresso debolmente, il segnale si manifesta solo con un aumento della sonnolenza e dell'affaticamento. Le donne sono più inclini a questa patologia, specialmente con i cambiamenti ormonali durante la gravidanza, la menopausa e con le malattie endocrine, la disfunzione ovarica. Ma possono apparire i seguenti sintomi caratteristici:

  • sudorazione;
  • ansia, aggressività;
  • pelle pallida;
  • ipertonio muscolare;
  • tachicardia;
  • tremore muscolare;
  • aumento della pressione;
  • midriasi;
  • debolezza generale;
  • nausea, vomito;
  • sensazione di fame;
  • vertigini, amnesia;
  • svenimento, disturbo della coscienza.

Negli uomini

Gli indicatori della concentrazione di glucosio nel sangue possono cambiare negli uomini e nelle donne con l'età, a causa di un cambiamento nello stile di vita e della dipendenza da cattive abitudini. L'opinione che il tasso di zucchero per gli uomini sia superiore a quello delle donne è infondato. L'indicatore dipende da nutrizione, dipendenza, situazioni stressanti, carichi eccessivi. L'abbassamento della glicemia si manifesta negli uomini con i seguenti sintomi:

  • mal di testa;
  • stanchezza;
  • palpitazioni cardiache;
  • reazione ritardata;
  • eccitazione nervosa;
  • mancanza di energia;
  • convulsioni.

Che cosa è pericoloso basso livello di zucchero nel sangue

Le manifestazioni neuroglicopeniche e adrenergiche si verificano con una terapia appropriata, ma oltre a queste, la riduzione del glucosio nel sangue è pericolosa per lo sviluppo di coma ipoglicemico, disfunzioni cerebrali, fino alla demenza. Inoltre, questa condizione è rischiosa per le persone con malattie cardiovascolari, può provocare ictus e infarto, emorragia retinica. Nelle donne in gravidanza, l'ipoglicemia influenza negativamente lo sviluppo del feto, riducendo la quantità di glucosio fornita.

Cosa succede se il livello di zucchero nel sangue è basso

Con una insignificante carenza di zucchero, puoi farcela da solo: bevi una soluzione di glucosio, succo di frutta, mangia un pezzo di zucchero, caramello, un cucchiaio di miele. Tuttavia, non tutti gli alimenti dolci sono raccomandati: per esempio, non si dovrebbe mangiare pasta, dolci, cereali, cioccolato, gelato, frutta, pane bianco. In una condizione seria, una persona è in grado di perdere conoscenza e solo un rapido intervento medico aiuterà.

Il paziente richiede l'introduzione di glucagone o glucosio, dopo mezz'ora è necessario il controllo del test del sangue. Durante la terapia è importante osservare la velocità di somministrazione in modo che l'indice di zucchero sia mantenuto entro 5-10 mmol / l. Il trattamento successivo dipende dalle cause (sovradosaggio di insulina, insufficienza renale, malattia del fegato), sulla base del quale viene determinata la durata dell'infusione di glucosio.

Farmaci per controllare lo zucchero nel sangue

Per i pazienti che assumono insulina e parenti che vivono con i diabetici, la costante disponibilità di farmaci contenenti destrosio (glucosio), glucagone, dovrebbe diventare obbligatoria, così come la conoscenza del loro uso corretto. Per l'auto-medicazione dell'ipoglicemia, ci sono le seguenti opzioni per i farmaci:

  • Compresse di glucosio Il glucosio alimentare è caratterizzato da un rapido assorbimento e un'azione attiva. Pro: prevedibilità dell'azione, prezzo economico. Contro: no. Come variante della sostituzione del farmaco - acido ascorbico con glucosio, venduto da ogni farmacia.
  • Compresse Dex4. Le compresse masticabili con destrosio non richiedono la digestione dell'intestino, vengono assorbite all'istante. Pro: diversi gusti gradevoli. Contro: un po 'sul mercato.
  • Dextro4. Disponibile sotto forma di gel, compresse, come parte del D-glucosio. Combatte rapidamente l'ipoglicemia. Pro: la comodità di scegliere diverse forme. Contro: non identificato.

dieta

In una situazione di carenza di glucosio, il medico prescrive una dieta personalizzata, tenendo conto della gravità della situazione e delle principali malattie. Raccomandazioni generali sono di aumentare il menu dei carboidrati complessi - pane integrale, verdure, pasta di grano duro. Scegli cibi a basso contenuto di grassi e ricchi di proteine: pesce, pollo, coniglio, legumi. Il cibo deve includere frutta non molto dolce.

Il divieto è imposto sull'alcol, bevande gassate, semolino, zuppe grasse, pasticcini, muffin, caffeina, carboidrati veloci con alto indice glicemico (miele, dolci, biscotti) sono limitati. È necessario consumare frazionalmente, in piccole porzioni, non permettendo una lunga pausa tra un pasto regolare e l'altro. Non dimenticare altre fonti di proteine ​​- noci, latticini, frutti di mare.

Prevenzione dell'ipoglicemia

Per prevenire la malattia dovrebbe seguire semplici regole:

  • seguire una dieta, non permettendo pause tra i pasti per più di 4 ore;
  • monitorare lo zucchero;
  • osservare rigorosamente la dose di insulina (se la sta prendendo);
  • avere sempre con sé un pezzo di zucchero o prodotti simili;
  • dare abbastanza tempo per riposare;
  • evitare conflitti, situazioni stressanti;
  • smetti di fumare

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Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia): sintomi, cause, trattamento

La sostanza principale che fornisce energia al corpo umano è il glucosio. Nella quantità richiesta è contenuta nel cibo. In assenza di assunzione di cibo, il glucosio è formato dalle riserve naturali di glicogeno interno che si trova nelle cellule del fegato. Questo composto è sintetizzato da un eccesso di glucosio usando l'insulina. Se necessario, il processo inverso è "attivato". L'insulina, a sua volta, è un prodotto delle cellule beta delle isole pancreatiche di Langerhans. Pertanto, in alcune malattie associate a questo organo (diabete), il metabolismo dei carboidrati, in particolare dello zucchero, è disturbato.

Cause di ipoglicemia

Con alcuni problemi e malattie umane, la quantità di glucosio nel sangue diminuisce progressivamente. Questo fenomeno è chiamato ipoglicemia. Può portare a seri problemi di salute.

Il sangue di una persona sana contiene da 3,5 a 5,5 mmol / l di glucosio.

Le cause di basse concentrazioni di zucchero possono essere fisiologiche e patologiche.

Il suo contenuto ricade su:

  • Lunga astinenza dal mangiare digiuno.
  • Durante la fine dell'aderenza alle diete rigide (a basso contenuto di carboidrati). In questo caso, il livello di zucchero scende bruscamente sullo sfondo della ricezione di una quantità insolitamente grande di prodotti a base di carboidrati. Il corpo, abituato alle restrizioni, non affronta il carico e rimuove il glucosio, provocando così il suo declino sotto la norma.
  • deaquation. La mancanza di acqua porta a un aumento drammatico dei costi energetici necessari per mantenere uno stato normale. Allo stesso tempo, la quantità di glucosio viene drasticamente ridotta.
  • Reazioni allo stress. L'eccesso di adrenalina contribuisce a un'interruzione significativa del metabolismo dei carboidrati, portando a cambiamenti nel contenuto di zucchero.
  • Mangiare grandi quantità di cibo a base di carboidrati.. In questo caso, l'eccesso di zucchero circola nel sangue, causando un aumento della sintesi di insulina, che può portare ad una fame acuta di glucosio.
  • Sovraccarico fisico. L'elevato consumo di energia stimola un consumo significativo di zuccheri e glicogeno interni. Il risultato di questo processo può essere una significativa riduzione del contenuto di queste sostanze nel sangue.
  • Vibrazioni ormonali. Nel corpo di una donna, si verificano cambiamenti ciclici, che causano un cambiamento nel rapporto tra i principali ormoni sessuali - progesterone ed estrogeno. Entrambe le sostanze possono influenzare i livelli di glucosio. Su questa base, si possono sviluppare sia iperglicemia sia ipoglicemia.
  • Ipoglicemia fisiologica dei neonati. Nelle prime ore dopo la nascita, il corpo di un ometto cerca di adattarsi ai cambiamenti del metabolismo. Comprese le manifestazioni dello stato ipoglicemico.

Come risultato di una serie di malattie, può verificarsi un'ipoglicemia permanente o periodica.

Le cause patologiche più comuni di ipoglicemia:

  • diabete mellito. Con un pasto in ritardo, una dose eccessiva di insulina, lo sviluppo di coma ipoglicemico.
  • Malattie epatiche, accompagnato dallo sviluppo di processi necrotici nel fegato, alterazioni cirrotiche, insufficienza epatica.
  • affilato cancellazione di corticosteroidi.
  • Malattie dello stomaco e dell'intestino, in cui una capacità insufficiente del muco di assorbire i carboidrati.
  • Malattie infettive acute in forma grave.
  • Alcolismo cronico, complicato dalla patologia degli organi interni.
  • Patologia grave, accompagnata da compromissione funzionale cardiaca e renale.
  • Malattie con avvelenamento del sangue (uso eccessivo di glucosio).
  • Neoplasma pancreatico - insulinoma, che è caratterizzato dal consumo intensivo di zucchero.
  • Altri disturbi

Il grado di abbassamento della glicemia

Se il contenuto di glucosio scende al di sotto della norma stabilita, è molto importante stabilire il grado di questa condizione. Il bisogno è causato dalla definizione delle misure di cura di cui il paziente ha bisogno.

L'ipoglicemia si verifica:

  1. Grado facile. In questa variante della patologia, il livello di zucchero diventa inferiore al valore di 3,8 mmol / l. E anche se il limite inferiore della norma è 3,5 mmol / l, tutti uguali, i pazienti che sono inclini a questa condizione, i medici cercano di adottare misure terapeutiche preventive. Reclami di debolezza, nausea, instabilità emotiva, brividi, intorpidimento della pelle, leggera mancanza di respiro causano particolare attenzione.
  2. Grado medio. In questo caso, il glucosio è ridotto a un livello di 2,2 mmol / l. Il paziente sviluppa grave ansia, paura, ansia. A questi fenomeni si aggiungono vertigini e percezione visiva problematica ("punti e mosche"), tutto sembra "in stato confusionale".
  3. laurea pesante. La quantità di zucchero è inferiore a 2,2 mmol / l. In una persona che soffre di questo disturbo, possono verificarsi convulsioni, svenimenti, convulsioni epilettiformi. Se il paziente non riesce ad aiutare, il paziente cade in coma. La temperatura corporea diminuisce e vengono registrati i disturbi del ritmo cardiaco e respiratorio. Questa condizione richiede cure di emergenza.

Di particolare pericolo è la forte diminuzione della glicemia notturna. Il paziente può svegliarsi quando diventa molto malato e non può essere dispensato dall'intervento della medicina.

Un attacco notturno può essere sospettato se ci fossero incubi. Durante il risveglio, il paziente nota che biancheria intima e biancheria da letto sono state inzuppate di sudore. La condizione generale è caratterizzata da una grave debolezza.

Sintomi di una brusca diminuzione della glicemia (coma ipoglicemico)

Indipendentemente dalla causa che ha portato all'ipoglicemia, i pazienti hanno notato:

  • Debolezza progressiva in tutto il corpo.
  • Grande sensazione di fame.
  • Vertigini, accompagnati da nausea.
  • Forte aumento della frequenza cardiaca;
  • Grave sudorazione;
  • Brividi nel corpo con il freddo;
  • Maggiore sensibilità al suono e alla luce;
  • "Oscuramento negli occhi", perdita di visione dei colori.
  • Confusione di coscienza;
  • Nervosismo, ansia, paure;
  • Lo sviluppo graduale di sonnolenza, convulsioni.

A volte il coma si manifesta con lamentele paradossali - eccitazione, risate forti, conversazioni, sequestri che imitano l'epilessia. (tipo isterico).

All'esame, si richiama l'attenzione su: pallore pronunciato, umidità della pelle, aumento dei riflessi tendinei.

Le persone con diabete, e coloro che hanno familiarità con la manifestazione del coma ipoglicemico, riconoscono rapidamente questo problema. Nella maggior parte dei casi, riescono a prendere misure per prevenire l'ulteriore sviluppo di questa malattia.

Caratteristiche dell'ipoglicemia nei bambini

I reclami manifestati nei bambini e negli adolescenti con disturbi associati a cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue sono simili a quelli riscontrati dai pazienti adulti. Durante l'infanzia questo processo doloroso ha le stesse radici degli adulti, si sviluppa molto più velocemente. Pertanto, l'aiuto non può essere rinviato. Un segno pericoloso è l'aspetto dell'odore dell'acetone, che si percepisce chiaramente nella stanza in cui si trova il bambino.

L'abbassamento a lungo termine dello zucchero porta a uno svantaggio dello sviluppo dei bambini, forma un ritardo mentale e fisico.

Caratteristiche di diagnosi di ipoglicemia nei neonati:

Caratteristiche dell'ipoglicemia nelle donne in gravidanza

Quando si diagnostica questa condizione nelle donne che si preparano per la maternità, si deve notare che i reclami e le manifestazioni possono svilupparsi con un numero maggiore di analisi. Ciò è causato dall'aumento del fabbisogno di carboidrati da parte del corpo.

Trattamento di emergenza e trattamento del basso livello di zucchero nel sangue

Lo stato ipoglicemico acuto si sviluppa improvvisamente, con non-assistenza, può trasformarsi in un coma. Pertanto, una persona che ha familiarità con questo problema sta cercando ai primi segni di adottare misure per sospendere il processo. Il più delle volte, i pazienti con diabete mellito affrontano l'ipoglicemia. Pertanto, hanno sempre con loro uno "strumento di primo soccorso" - caramelle, un pezzo di zucchero, biscotti. Quando le manifestazioni di questa malattia, il paziente li mangia immediatamente, beve tè dolce, mangia torta, qualsiasi prodotto a base di carboidrati.

Con questo tipo di automedicazione, dovresti osservare una misura ragionevole per non arrecarti ulteriore danno. Le dosi di carboidrati non devono superare la dose richiesta.

Le raccomandazioni in questa materia sono le seguenti:

  • zucchero - 5-10 g (1-2 cucchiaini);
  • i dolci (1-2) sono meglio del caramello, anche il cioccolato è permesso;
  • miele - 1 cucchiaio;
  • composta dolce, gelatina, soda, limonata, succo di frutta - 200 ml.

Se queste misure non hanno dato l'effetto desiderato e si è sviluppata la sindrome ipoglicemica, è necessario chiamare un'ambulanza.

Per alleviare la condizione con le seguenti misure:

  • Il paziente deve essere posato, è meglio nella stanza. Ai primi segni di alterazione della coscienza (confusione), le gambe danno una posizione elevata.
  • Fornire aria fresca.
  • Annullare e rimuovere i dettagli imbarazzanti dei vestiti.
  • Quando è incosciente, il paziente deve avere una posizione "intatta" (sul lato, con la gamba piegata e il braccio piantato sotto la testa). Questo è necessario per prevenire lo strangolamento e la retrazione della lingua.
  • Introdurre la persona incosciente "Glucagon" da uno speciale tubo per siringa (per la maggior parte dei pazienti con diabete, dovrebbero essere con loro).

Un'ambulanza prescrive una soluzione di glucosio concentrato per via endovenosa alla persona ferita e la trasporta in ospedale. Se il paziente non ottiene sollievo dal trattamento ricevuto, viene iniettata una soluzione di adrenalina sotto la sua pelle. Nel coma grave sono prescritti corticosteroidi.

Dieta per l'ipoglicemia

Il rispetto delle regole nutrizionali per i pazienti che hanno la tendenza a sviluppare questa condizione è molto importante.

Nel caso di un episodio ipoglicemico, il paziente è raccomandato:

  • Nel periodo acuto, cereali, omelette, insalate di verdure, succhi di frutta e verdura fresca, pesce di mare bollito, tè verde.
  • Con la graduale normalizzazione dello stato nella dieta, è possibile inserire il pesce del fiume, carne bollita e in umido, bacche.
  • Durante il periodo di remissione, è necessario aggiungere formaggi, uova (fino a 2 pezzi a settimana) al cibo. La quantità di carboidrati, zuccheri e farina necessari deve essere sempre coordinata con il medico.

Misure preventive

Tutti i pazienti con tendenza all'ipoglicemia, si raccomanda di seguire una dieta consistente in un elenco di prodotti necessari che dovrebbero essere presi come metodo frazionale come indicato da un nutrizionista. L'esercizio per il consumo di energia deve necessariamente corrispondere alla quantità di carboidrati consumati.

Misura lo zucchero nel sangue il più spesso possibile. In caso di ipoglicemia, è necessario disporre di attrezzature di primo soccorso.

Quando attacchi più frequenti di aumento della glicemia devono essere sottoposti ad un ulteriore esame e regolare la dieta e il trattamento. È possibile l'uso aggiuntivo di insulina.

La stretta osservanza di tutte le regole e raccomandazioni aiuterà a minimizzare l'incidenza di ipoglicemia ed eliminare le complicazioni di questa condizione pericolosa per la salute e la vita.

Lotin Alexander, medico, revisore medico

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Basso livello di zucchero nel sangue

Con basso livello di zucchero nel sangue, i medici di solito implicano ipoglicemia, un sintomo patologico espresso in una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue al di sotto delle norme generalmente accettate. Questa condizione è causata da una serie di fattori che portano allo sviluppo della sindrome ipoglicemica e di vari stati / problemi negativi.

Cosa significa?

Le analisi hanno mostrato che il livello di glucosio nel sangue è sceso sotto il livello di 3,3 mmol / l? Questa è una condizione abbastanza pericolosa, che porta a una varietà di sindromi associate negative e, in alcuni casi, a causare il coma. Come accennato in precedenza, l'ipoglicemia può essere causata da una serie di ragioni, dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo alle malattie e alla dieta scorretta. La patogenesi del problema è anche significativamente diversa dalla ragione provocatoria per la diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue non completamente capita dagli scienziati.

Sintomi di ipoglicemia

I principali sintomi dell'ipoglicemia includono:

  1. Disturbi adrenergici - midriasi, sudorazione grave, pallore della pelle, tremore, ipertonicità dei muscoli, agitazione, ansia, ansia e aggressività, tachicardia e aumento della pressione sanguigna.
  2. Sintomi parasimpatici: debolezza generale del corpo, nausea con vomito, fame vaga.
  3. Manifestazioni neuroglicopeniche - vertigini e mal di testa dolorosi di moderata gravità, disturbi centrali e respiratori, disorientamento e sincope, disturbi della coscienza con amnesia, sintomi neurologici focali e sistemici, manifestazioni di automatismo primitivo, comportamento a volte inadeguato. Meno comunemente, si osservano parestesie e diplopia.

Possibili cause

Bassi livelli di zucchero nel sangue possono essere causati dai seguenti motivi:

  1. Troppa insulina e farmaci ipoglicemizzanti per il diabete.
  2. La disidratazione.
  3. Dieta troppo povera e povera con una predominanza di carboidrati raffinati e un minimo di vitamine, fibre, sali minerali.
  4. Forte sforzo fisico.
  5. L'alcolismo.
  6. Varie deficienze - cuore, fegato, reni.
  7. Impoverimento generale del corpo.
  8. Insufficienza ormonale con inibizione della sintesi di glucagone, adrenalina, cortisolo, somatropina.
  9. Tumori extracellulari, insulinomi e anomalie congenite dello spettro autoimmune.
  10. Eccessiva introduzione di soluzione salina nel sangue mediante il metodo di caduta.
  11. Malattie croniche di una vasta gamma.
  12. Le mestruazioni.

Basso livello di zucchero nel sangue in uomini e donne

I livelli di glucosio nel sangue inferiori a 3,5 mmol / l in entrambi i sessi sono un chiaro segno che esiste un problema nel corpo. La pratica dimostra che nella stragrande maggioranza dei casi, l'ipoglicemia negli adulti si verifica con il trattamento a lungo termine del diabete. Se il regime giornaliero e la dieta non sono rigorosamente rispettati e la violazione dei ritmi giornalieri è integrata dallo sforzo fisico, l'assunzione di farmaci orali ipoglicemizzanti o di iniezioni di insulina può ridurre la concentrazione di glucosio più del necessario.

Molte persone con alcolismo sperimentano anche una significativa diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue a causa degli effetti collaterali dell'etanolo, che si traduce in un esaurimento accelerato delle riserve di glucogeno e, di conseguenza, l'inibizione della genesi associata. È necessario controllare l'attuale livello di zucchero nel sangue durante il giorno, poiché l'ipoglicemia non può essere meno pericolosa dell'iperglicemia: causa anche un coma, anche se meno pericoloso per l'organismo.

Basso livello di zucchero nel sangue in un bambino

Nei bambini, l'ipoglicemia si verifica principalmente a causa di cibi a basso contenuto calorico e ampi intervalli tra i pasti sullo sfondo di alta attività motoria e potente stress psicologico. Contribuisce anche la modalità del giorno con sonno insufficiente.

La forma idiopatica dell'ipoglicemia familiare, che viene rilevata e manifestata in un bambino sotto i due anni, è molto meno comune nei bambini. La diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue è dovuta all'elevata sensibilità del corpo alla leucina in forma libera. Agisce come catalizzatore per la sintesi accelerata dell'insulina naturale e blocca la gluconeogenesi nel fegato.

Un'attenzione speciale merita l'ipoglicemia nei neonati. Di norma, il sintomo viene rilevato nei neonati prematuri con ipotermia, disturbi respiratori e asfissia durante la nascita. Si manifesta nelle prime ore di vita. Un ulteriore fattore di rischio è una madre affetta da diabete mellito di tipo 2 e che riceve farmaci ipoglicemici. In questo caso, è necessaria una terapia intensiva urgente con l'introduzione di glucosio, glucagone e idrocortisone nel corpo.

Possibili effetti del basso livello di zucchero nel sangue

Oltre alle manifestazioni negative neuroglucopeniche e adrenergiche descritte sopra e che scompaiono dopo una terapia adeguatamente somministrata, i pazienti possono sviluppare coma ipoglicemico e disturbi cerebrali fino a un'ampia gamma di demenze. Inoltre, il basso livello di zucchero nel sangue è un ulteriore fattore di rischio e provoca emorragia retinica, ictus e infarto del miocardio in pazienti con malattie cardiovascolari.

Trattamento per zucchero basso (ipoglicemia)

Il trattamento si basa sul trattamento conservativo della malattia di base e sull'eliminazione dei sintomi dell'ipoglicemia.

Droghe e droghe

  1. La somministrazione endovenosa di glucosio mediante il metodo a gocce o la somministrazione orale di monosaccaride di destrosio, che bypassando il tratto digestivo, viene immediatamente assorbita nel sangue attraverso la cavità orale.
  2. Ricezione combinatoria di carboidrati complessi "veloci" e "lenti" semplici in quantità limitata.
  3. Con l'inefficacia delle misure di cui sopra - iniezione intramuscolare di glucagone.
  4. In situazioni critiche, sono consentite iniezioni frazionarie di corticosteroidi - idrocortisone e adrenalina.
  5. Rispetto rigoroso di una dieta speciale.

Rimedi popolari

Una delle ricette della medicina tradizionale sopra riportate, presentate di seguito, deve essere necessariamente concordata con il medico!

  1. Prendi 15-20 gocce di tintura di Leuzeya tre volte al giorno, che possono essere acquistate in farmacia. Pre-diluire la dose in un cucchiaio d'acqua a temperatura ambiente.
  2. Assumere in eguale proporzione 2 grammi di erba di grano, erba di San Giovanni, pamphlet, camomilla, marshmallow e piantaggine aggiungere alla raccolta un grammo di liquirizia e assenzio. Riempire la miscela con 0,5 litri di acqua bollente e lasciare fermentare per 25 minuti. Filtrare il liquido attraverso tre strati di garza e prendere un rimedio 50 grammi, tre volte al giorno per un mese.
  3. Versare un cucchiaio di bacche di rosa canina sbucciata e tritata con due tazze di acqua bollente. Lasciare riposare per quindici minuti, filtrare con una garza e bere ½ tazza due volte al giorno per 2 settimane.
  4. Mangia regolarmente aglio e mirtilli rossi, preferibilmente freschi.

Prevenzione dell'ipoglicemia

L'elenco delle misure preventive di base per prevenire una significativa riduzione dei livelli di zucchero nel sangue, include l'aderenza ad una dieta con una dieta frazionata e regime quotidiano, la correzione del trattamento del diabete. Inoltre, si raccomanda di assumere complessi multivitaminici con il contenuto obbligatorio di cromo in essi, il rifiuto dell'alcol e del tabacco, misurare l'attività fisica, nonché familiarizzare tutti i membri della famiglia con un possibile problema e istruirli sulle misure necessarie in caso di un sintomo improvviso.

Corretta alimentazione e dieta

Con un basso livello di zucchero nel sangue, l'endocrinologo prescrive una dieta individuale basata sulla gravità del problema, sulla presenza di diabete mellito di un certo tipo e sullo stato attuale del corpo.

  1. Aumentare il consumo di carboidrati complessi mangiando verdure, pasta di grano duro, pane integrale.
  2. Completamente escluso dalla dieta, alcool, semola, pasta da varietà di grano tenero, muffin, brodi grassi e molto forti, tutti i tipi di cottura e grassi di carne, spezie, carne affumicata, pepe e senape.
  3. Molto moderatamente mangiare dolci, biscotti, miele e succo di frutta.
  4. Mangiare in modo frazionale, in piccole porzioni, non dimenticare di mangiare cibi proteici con un minimo di grassi.
  5. Concentrarsi su prodotti con un massimo di fibra, che rallenta l'assorbimento di zuccheri estratti dal corpo dai carboidrati complessi. Le migliori opzioni sono mais, piselli, patate bollite.
  6. Assicurati di includere nel menu frutta, sia fresca che secca, o nel loro stesso succo, contenente quantità moderate o piccole di zucchero.
  7. Scegli fonti di proteine ​​a basso contenuto di grassi: pesce, fagioli, pollo o carne di coniglio.
  8. Limitare il più possibile la caffeina, che in grandi quantità aggrava significativamente lo sviluppo dell'ipoglicemia.
  9. Sostituire le bevande gassate con minerali senza gas.
  10. Ottieni le proteine ​​giuste per il corpo e da prodotti alternativi - noci, prodotti caseari non grassi.

Menu giornaliero approssimativo

  1. Facciamo colazione con due uova sode e tè non zuccherato con un pezzetto di pane integrale.
  2. Snack un bicchiere di latte o un frutto di medie dimensioni non zuccherato.
  3. Mangiamo zuppa in brodo di carne e insalata di verdure. Inoltre - una porzione di pesce e tè al vapore.
  4. Ceniamo qualche frutto e tisana. Alternativa - 50 grammi di noci.
  5. Abbiamo una cena con pollo o coniglio brasato con contorno di verdure. Come sostituto di tè e caffè, puoi usare la cicoria.
  6. Due ore prima di andare a dormire - un bicchiere di kefir all'1%.

Guarda la tua dieta, mangia bene, segui il regime del giorno e nella maggior parte dei casi sarai in grado di sbarazzarti dell'ipoglicemia senza drogarti!

Video utile

I primi sintomi e metodi di trattamento dell'ipoglicemia da Oksana Bozhenova

Cause e sintomi di ipoglicemia

Il glucosio è la fonte di energia più importante per tutti i tessuti del corpo, comprese le cellule cerebrali. Una goccia di zucchero nel sangue si chiama ipoglicemia. I primi sintomi della patologia sono associati a un generale peggioramento della salute, mal di testa, debolezza. Una persona si sente costantemente stanca, le sue prestazioni diminuiscono e possono verificarsi vertigini. Nei casi più gravi, è possibile svenire. In una crisi ipoglicemica, il paziente può cadere in coma causato da una forte fame di energia delle cellule cerebrali e dalla loro morte.

Al fine di prevenire gravi conseguenze, è importante controllare il livello di zucchero nel sangue con un dispositivo speciale - un misuratore di glucosio nel sangue - o testare periodicamente lo zucchero nella clinica (questo dovrebbe essere fatto ogni 4-6 mesi). Se il paziente ha sintomi di ipoglicemia, è necessario consultare uno specialista ed essere esaminato. Non solo la salute del paziente, ma anche la sua vita dipende dalla tempestiva assistenza medica fornita.

Quale livello di zucchero è considerato basso?

La diagnosi di "ipoglicemia" viene fatta al paziente se il calo del livello di zucchero ha un decorso cronico. Per confermare la patologia possono essere utilizzati diversi tipi di test. Se la concentrazione di glucosio è stata determinata nella linfa, l'ipoglicemia viene diagnosticata a valori inferiori a 3,5 mmol / l. Se il sangue periferico è stato raccolto per l'analisi (sangue circolante attraverso i vasi al di fuori degli organi del sistema ematopoietico), questo indicatore può essere leggermente inferiore - 3,3 mmol / l.

Una diminuzione critica della glicemia è pari a ≤ 2,2 mmol / l. Con tali indicatori di glucosio, una persona sviluppa una sindrome convulsiva, si verifica una perdita di coscienza e possono verificarsi convulsioni. Le cure mediche in un quadro clinico di questo tipo dovrebbero essere fornite entro 20 minuti, altrimenti il ​​rischio di mortalità sarà superiore all'85%.

Tipi di patologia

I segni di ipoglicemia nelle donne e negli uomini sono quasi gli stessi. Le manifestazioni cliniche della patologia dipendono dal tipo di ipoglicemia, che può essere di due tipi.

Ipoglicemia "affamata"

Il più delle volte si verifica al mattino, subito dopo il risveglio, quando una persona non ha avuto il tempo di fare colazione. Un livello di zucchero basso durante questo periodo è considerato normale, ma a condizione che il misuratore non scenda al di sotto di 3,0 mmol / l. Lunghi periodi di digiuno (più di 8-10 ore) possono anche portare a una mancanza di zucchero e allo sviluppo di sintomi patologici.

Risposta all'ipoglicemia

Un basso livello di zucchero nel sangue, che è il risultato di una risposta all'uso del cibo (si verifica entro 1,5-2 ore), viene spesso diagnosticato dopo interventi chirurgici sugli organi dell'apparato digerente e nelle fasi iniziali del diabete mellito. Alcune malattie indipendenti che si verificano in isolamento da altre patologie nel funzionamento dell'organismo possono anche portare allo sviluppo di ipoglicemia reattiva.

Segni e sintomi

Una forte diminuzione della glicemia è sempre accompagnata da sintomi caratteristici, che vengono valutati insieme. I segni più comuni di esperti di patologia includono le seguenti manifestazioni:

  • pallore innaturale della pelle (se lo zucchero è sceso a livelli critici, è possibile l'aspetto di una tonalità di marmo);
  • tremore delle membra (più spesso delle mani);
  • costante sensazione di fame, che non passa nemmeno dopo un pasto abbondante (o riappare 1-1,5 ore dopo un pasto);
  • aumento del consumo di acqua e altri fluidi a causa della sensazione di sete;
  • aumento della frequenza cardiaca e del polso;
  • vertigini;
  • periodi di nausea (senza scarico di vomito);
  • sudorazione, odore sgradevole di sudore, che appare quasi immediatamente dopo la doccia igienica.

Nelle donne, l'ipoglicemia è spesso accompagnata da minzione frequente. Di solito non si osservano dolore, bruciore, tagli e altri sintomi patologici. Una diminuzione della glicemia negli uomini può causare debolezza muscolare, pesantezza alle gambe e una sensazione di rigidità. Quasi tutti i pazienti con diversi tipi di ipoglicemia lamentano apatia, aumento della sonnolenza, cattivo umore e affaticamento.

Sintomi nei bambini

I bambini reagiscono più acutamente alla mancanza di zucchero rispetto ai pazienti adulti, anche se, al contrario, non hanno alcun segno specifico. Dopo essersi svegliato, un bambino è molto pigro, si sveglia con difficoltà, può essere cattivo la mattina. Se il livello di zucchero nel sangue di un bambino cade, si verifica una debolezza costante, può rifiutarsi di mangiare (nonostante la sensazione di fame). Nella scuola materna e nella scuola, questi bambini sono caratterizzati da scarsa assiduità, scarsa concentrazione di attenzione e riluttanza a partecipare a giochi e attività cooperative.

Nell'ipoglicemia cronica nei bambini di età compresa tra 3 e 10 anni, possono insorgere segni specifici durante il sonno di una notte. Questi includono:

  • urla e parla in un sogno;
  • sudorazione eccessiva, che si manifesta durante la notte;
  • risveglio molto pesante al mattino.

Un brusco calo del livello di glucosio nell'infanzia può portare a conseguenze molto gravi (fino alla morte del bambino), quindi uno dei compiti principali dei genitori è quello di garantire una dieta completa ed equilibrata della dieta del bambino, oltre al controllo della propria salute e di eventuali cambiamenti nelle condizioni del bambino.

Perché lo zucchero sta cadendo?

I motivi che possono portare ad abbassare i livelli di glucosio sono molti. Il più delle volte sono associati a fame prolungata. Questa situazione è tipica delle donne affamate e che si limitano alla quantità di cibo consumato, così come alle persone che non seguono le regole e le norme del mangiare sano e consentono lunghe pause tra un pasto e l'altro.

Un'altra causa comune di ipoglicemia a qualsiasi età è la disidratazione. Un flusso insufficiente di liquido (principalmente acqua potabile pulita) può innescare un attacco, quindi è importante seguire il regime di bere e bere almeno 1,5-1,8 litri di liquidi al giorno. Aumentare l'assunzione di acqua è necessario per gli atleti e le persone con una maggiore attività fisica, così come per coloro che stanno assumendo acido acetilsalicilico o anticoagulanti. Nella stagione calda, la quantità giornaliera di liquido deve essere aumentata di 300-400 ml.

Altre cause di ipoglicemia:

  • intossicazione cronica da alcol o tabacco;
  • nutrizione malsana o inadeguata;
  • squilibrio ormonale;
  • malattie del pancreas, del fegato e di altri organi del tratto gastrointestinale;
  • l'obesità;
  • esercizio aumentato e prolungato;
  • prendendo alcuni farmaci (ad esempio, Aspirina o beta-bloccanti).

Durante la gravidanza, lo zucchero basso viene diagnosticato principalmente nelle ragazze di età compresa tra 16 e 21 anni.

In alcuni casi, una diminuzione del glucosio può essere la risposta del corpo alla crescita delle cellule maligne, pertanto, nei casi in cui la patologia ha un decorso cronico, il paziente è programmato per un esame completo.

Pasto con poco zucchero

La base del trattamento per qualsiasi forma di ipoglicemia è una dieta speciale con un alto contenuto di alimenti con un basso indice glicemico. Le basi della dieta dovrebbero essere i seguenti gruppi di alimenti:

  • latticini con un contenuto in materia grassa dal 2% al 5%;
  • verdure bollite (limitare il consumo di patate, barbabietole e carote a causa dell'elevato contenuto di sostanze amidacee);
  • pesce e frutti di mare (tonno, sardine, gamberetti sono particolarmente utili);
  • noci;
  • carne magra (è meglio usare carne di manzo o filetto di vitello).

Per quanto riguarda le bevande, è preferibile utilizzare tè alle erbe (con aggiunta di camomilla, lime, timo), succhi di frutta e verdura, bevande a base di frutti di bosco, composte di frutta secca senza zuccheri aggiunti.

Le bevande alcoliche più forti (specialmente la vodka) hanno un effetto ipoglicemico, quindi è meglio rifiutarsi di usarle del tutto. Se ciò non riesce, è importante osservare le seguenti precauzioni:

  • non bere alcolici a stomaco vuoto;
  • per ogni 50 ml di alcol, dovrebbero esserci altrettanti snack contenenti proteine ​​o carboidrati complessi (carne, pane nero, ecc.);
  • la dose massima ammissibile di alcol per i diabetici è di 250-300 ml (per la birra - 450 ml).

A qualsiasi pasto, è imperativo avere un glucometro con voi per monitorare i livelli di zucchero e prendere misure tempestive in caso di un forte calo degli indicatori.

Come aumentare lo zucchero: metodi popolari

I limoni sono un trattamento eccellente per l'ipoglicemia. Per preparare la medicina a casa, è necessario macinare con la smerigliatrice o combinare i seguenti ingredienti:

  • limoni con bucce e pietre - 1 kg;
  • prezzemolo fresco - 1 mazzo grande (circa 250-300 g);
  • aglio sbucciato - 4 teste.

La miscela risultante viene posta in un barattolo di vetro e posta in un luogo freddo per 5 giorni. Dopo di ciò, spremi il contenuto del barattolo attraverso una garza. È necessario prendere il succo risultante 3 volte al giorno prima dei pasti. Una singola dose è 5 ml. Il corso del trattamento è di almeno 1 mese.

L'infuso di cipolla può anche dare un buon effetto curativo se lo zucchero scende a livelli bassi. Cucinalo facile. Tre bulbi di media grandezza devono essere sbucciati e tritati finemente. Piegare la cipolla in qualsiasi contenitore e versare 200 ml di acqua bollente. Coprire i piatti con un coperchio e lasciare per 3 ore.

L'infusione deve prendere 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno per 3-4 settimane.

Quando dovrei chiamare un'ambulanza?

Alcuni non conoscono il pericolo di glicemia bassa, quindi prestate attenzione ai segni patologici. Se lo zucchero cade in un punto critico, il paziente potrebbe cadere in coma. Il rischio di morte improvvisa con oltre l'80%, quindi è importante conoscere i sintomi pericolosi. Richiesta di assistenza medica è necessaria quando i seguenti sintomi:

  • convulsioni e convulsioni;
  • perdita di coscienza;
  • violazione della coordinazione motoria;
  • discorso incoerente;
  • mancanza di concentrazione sugli oggetti e sull'interlocutore (il paziente osserva un punto).

Uno qualsiasi di questi sintomi può indicare lo sviluppo di una crisi ipoglicemica, quindi è importante non perdere tempo e chiamare immediatamente un'ambulanza. Se vengono prese misure urgenti entro 20-30 minuti dopo il verificarsi di manifestazioni pericolose, è possibile non solo evitare molte complicazioni, ma anche salvare la vita di una persona.

Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia): sintomi, cause, trattamento

Le cause del basso livello di zucchero nel sangue (o ipoglicemia) sono numerose e questa condizione è accompagnata da una serie di sintomi sgradevoli e, in casi gravi, pericolosi. È espresso in una diminuzione critica del livello di glucosio e può essere osservato sia nei pazienti con diabete, sia in persone assolutamente sane o in altre malattie. In alcuni casi, abbassare il livello di zucchero non è pericoloso, ma con un grave grado di ipoglicemia, il paziente può sviluppare una condizione così minacciosa come il coma ipoglicemico.

L'argomento di questa pubblicazione sarà utile non solo per le persone con diabete, ma anche non affetto da questa particolare malattia. In questo articolo, ti presenteremo i sintomi, le cause e il trattamento dell'ipoglicemia. Questa informazione sarà utile per te e sarai in grado di evitare le sensazioni e le spiacevoli conseguenze che questa condizione è in grado di fornire, o sarai in grado di fornire il primo soccorso a una persona affetta da diabete.

motivi

Uno dei motivi per abbassare i livelli di zucchero nel sangue è complicato diabete mellito. Questa condizione può svilupparsi in quasi tutti i pazienti con questa malattia. I seguenti fattori possono provocarlo:

  • sovradosaggio di insulina o farmaci ipoglicemizzanti dal gruppo di sulfonilurea o buganidi, meglitidine (Chlorpropamid, Tolbutamide, Maninil, Amaril, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor, ecc.);
  • il digiuno;
  • violazione della dieta;
  • lunga pausa tra i pasti;
  • reni e malattie del fegato;
  • malattie infettive acute;
  • esercizio fisico pesante;
  • prendendo grandi dosi di alcol.

Un errore comune di alcuni pazienti con diabete mellito, che porta ad una diminuzione del glucosio, è una combinazione di farmaci che riducono l'insulina o lo zucchero e altri metodi per ridurre lo zucchero. Questi includono:

  • potenziamento dell'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti della pianta: trifoglio, alloro, foglie di fagiolo, erba di tarassaco, foglie di uva di monte e mirtillo, erba di bardana, fiori di tiglio, ribes, foglie di rosa canina e biancospino, erba di cicoria;
  • verdure ed erbe che riducono lo zucchero: prezzemolo, rafano, zucca, spinaci, rape, aglio, melanzane, cipolle, lattuga, pomodori, cetrioli, cavoli, peperoni dolci, asparagi, zucchine, ravanelli, topinambur;
  • frutta e bacche che riducono lo zucchero: agrumi, mirtilli, mele acide o pere, more, mirtilli rossi, cenere di montagna, viburno, ananas, lamponi, more, aronia nera.

Quando si usano questi farmaci per abbassare il livello di glucosio nel sangue, il paziente deve sempre coordinare questa possibilità con il medico e monitorare costantemente il livello di zucchero con un misuratore di glucosio nel sangue a casa.

Un'altra causa di ipoglicemia può essere una neoplasia del pancreas, che è in grado di produrre insulina - insulinoma. Questo tumore provoca un forte aumento del livello di insulina, che "assorbe" il glucosio nel sangue e provoca una diminuzione del suo livello.

Oltre a queste malattie, l'abbassamento del livello di glucosio può essere causato da tali malattie e condizioni:

  • grave malattia del fegato;
  • condizione dopo la resezione dell'intestino o dello stomaco;
  • insufficienza congenita di enzimi che influenzano il metabolismo dei carboidrati;
  • malattie dell'ipotalamo e dell'ipofisi;
  • patologia delle ghiandole surrenali.

Nelle persone sane, una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue può essere causata dai seguenti fattori o condizioni:

  • il periodo di gravidanza e allattamento;
  • esercizio fisico pesante;
  • consumo frequente ed eccessivo di cibi dolci;
  • aderenza a diete irrazionali, pasti irregolari o malnutrizione.

sintomi

Nelle persone sane, i segni di abbassamento della glicemia iniziano a mostrare 3,3 mmol / l, e nei pazienti con diabete, appaiono prima, perché il loro corpo si è abituato a costante iperglicemia. In un paziente affetto da questa malattia per un lungo periodo, i primi sintomi possono comparire con un brusco aumento dei valori di glucosio (ad esempio, da 20 a 10 mmol / l). Una categoria speciale di pazienti con diabete mellito che sono insensibili all'abbassamento dello zucchero sono i bambini. Non sempre sentono l'inizio di questo processo, e genitori o medici che sospettano l'insorgenza dell'ipoglicemia devono usare un glucometro per rilevarlo.

La gravità dei sintomi dell'abbassamento della glicemia può essere suddivisa in tre gradi: lieve, moderato e grave.

I sintomi di un facile abbassamento del livello zuccherino a 3,3 mmol / l sono:

  • vertigini e mal di testa;
  • nervosismo;
  • la debolezza;
  • tremando nel corpo;
  • aumento della sudorazione;
  • lieve nausea;
  • fame grave;
  • visione offuscata.

I sintomi di livelli zuccherini moderatamente severi a 2,2 mmol / l sono:

  • irritabilità;
  • incapacità di concentrarsi;
  • sensazione di instabilità in piedi o seduti;
  • discorso lento;
  • crampi muscolari;
  • pianto, aggressione o rabbia irragionevoli.

I sintomi di un grave abbassamento della glicemia inferiore a 1,1 mmol / l sono:

  • perdita di coscienza (coma ipoglicemico);
  • convulsioni convulsive;
  • ictus;
  • morte (in alcuni casi).

A volte un calo dei livelli di zucchero si verifica durante il sonno di una notte. Per capire che l'ipoglicemia iniziata in una persona che dorme può essere fatta secondo i seguenti segni:

  • l'apparenza di rumore insolito;
  • ansia;
  • cadere accidentalmente dal letto o cercare di uscirne;
  • camminare in un sogno;
  • aumento della sudorazione;
  • sogni da incubo.

Quando hai sofferto di un attacco notturno di ipoglicemia, una persona può sentirsi un mal di testa dopo il risveglio mattutino.

I sintomi della sindrome ipoglicemica

Con una forte diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue, il paziente sviluppa la sindrome ipoglicemica. Allo stesso tempo, i segni di ipoglicemia stanno crescendo molto più velocemente rispetto al solito calo di questo indicatore. Ecco perché per il primo soccorso ogni paziente con diabete deve sempre portare con sé zucchero o caramelle e una penna con glucagone.

Convenzionalmente, il decorso della sindrome ipoglicemica può essere suddiviso in 4 fasi principali.

Prima fase

  • Pronunciata fame;
  • sonnolenza;
  • la debolezza;
  • ipotensione;
  • cambiamento di umore: dal lamento al divertimento sfrenato;
  • irritabilità.

Seconda fase

  • Fame intollerabile;
  • pallore;
  • sudore freddo;
  • tachicardia;
  • sensazione di battito cardiaco;
  • visione offuscata;
  • tremando nel corpo e nelle membra;
  • sentendo la paura della morte.

Terza fase

  • Stato di euforia, simile all'intossicazione;
  • eccitazione;
  • incontrollabilità del comportamento;
  • la scomparsa della paura;
  • comportamento inadeguato (fino al rifiuto del dolce o dei farmaci pur riconoscendo il loro bisogno).

Quarta fase

  • Tremanti dappertutto e sussulti convulsi, alternati a un attacco convulso;
  • perdita della vista;
  • sviluppo di sincopi e coma.

Le fasi iniziali della sindrome ipoglicemica di solito non sono pericolose per il cervello e non lasciano conseguenze irreversibili. Con l'inizio del coma e l'assenza di assistenza tempestiva e qualificata, è possibile non solo ridurre la memoria e le capacità intellettuali, ma anche l'inizio della morte.

trattamento

Per eliminare i segni di ipoglicemia, l'aiuto dovrebbe essere fornito durante i primi 10-15 minuti. I seguenti alimenti possono eliminare un attacco entro 5-10 minuti:

  • zucchero - 1-2 cucchiaini;
  • miele - 2 cucchiaini;
  • caramello - 1-2 pezzi;
  • limonata o altra bevanda dolce - 200 ml;
  • succo di frutta - 100 ml.

Nella maggior parte dei casi, un inizio di trattamento così tempestivo contribuisce al rapido aumento dei livelli di zucchero nel sangue e impedisce lo sviluppo di manifestazioni più gravi di questa condizione. Successivamente, si consiglia al paziente di eliminare la causa dell'ipoglicemia (mangiare cibo, rifiutare una dieta debilitante o scorretta, assumere una grande dose di insulina, ecc.).

Pronto soccorso per la sindrome ipoglicemica

Con lo sviluppo della sindrome ipoglicemica, le condizioni del paziente cambiano molto rapidamente e l'assistenza deve essere fornita immediatamente (anche prima dell'arrivo della squadra di ambulanza). Consiste delle seguenti attività:

  1. Posare il paziente in posizione orizzontale e sollevare le gambe.
  2. Chiama un'ambulanza, indicando il motivo presunto per la chiamata.
  3. Togliti i tuoi vestiti timidi.
  4. Fornire aria fresca.
  5. Dai a prendere un dolce sotto forma di bere.
  6. Se un paziente ha una perdita di coscienza, allora è necessario girarlo su un fianco (per prevenire l'attaccamento della lingua e l'asfissia al vomito) e per deporre dolci (sotto forma di zucchero, ecc.) Dietro la guancia.
  7. In presenza di un tubo per siringa con Glucagone immettere 1 ml per via sottocutanea o intramuscolare.

Il personale dell'ambulanza esegue un'iniezione endovenosa di getto del 40% di soluzione di glucosio e sistema l'iniezione a goccia di soluzione di glucosio al 5%. Successivamente, il paziente viene trasportato all'unità di terapia intensiva e durante lo spostamento possono essere eseguite ulteriori iniezioni di farmaci.

Trattamento di pazienti con coma ipoglicemico

Dopo il ricovero, al paziente vengono dati due cateteri: per via endovenosa e per la rimozione dell'urina. Successivamente, vengono introdotti diuretici per prevenire l'edema cerebrale. I diuretici osmotici vengono utilizzati per la prima volta (mannitolo o mannitolo). Successivamente, vengono prescritti diuretici d'emergenza (Furosemide).

L'introduzione di insulina a breve durata d'azione viene effettuata solo sotto il controllo di indicatori di zucchero nel sangue. Questo farmaco è iniziato ad essere usato solo in presenza di tali indicatori di glucosio, come 13-17 mmol / l, perché la sua somministrazione precoce può causare lo sviluppo di un nuovo attacco di sindrome ipoglicemica e l'insorgenza del coma.

Un paziente è programmato per un esame da un neurologo di turno e da un cardiologo, che valuta gli indicatori ECG ed elettroencefalogramma. I dati di questi studi ci permettono di prevedere la possibile ricorrenza del coma e di regolare il piano di trattamento.

Dopo aver lasciato il coma, il paziente viene costantemente monitorato e l'endocrinologo corregge le tattiche del suo trattamento e della dieta, sulla base dei dati ottenuti dai risultati di studi di laboratorio e strumentali. All'ultimo stadio del trattamento, al paziente viene prescritta una terapia di reidratazione e disintossicazione, che consente di eliminare l'acetone nel sangue e di reintegrare il fluido perso.

Prima della dimissione dall'ospedale, al paziente vengono prescritte consultazioni di vari specialisti a profilo stretto, che consentono di identificare tutte le possibili complicanze dei disturbi circolatori coma-cerebrali ipoglicemici, lo sviluppo di infarto miocardico o ictus, intelligenza ridotta, cambiamenti di personalità.

Quale dottore contattare?

Con la frequente comparsa di segni di diminuzione della glicemia, è necessaria la consultazione con un endocrinologo. Per l'esame del paziente, il medico prescriverà le prove di laboratorio e gli esami strumentali necessari.

Endocrinologo E. Struchkova Ye. V. parla di ipoglicemia: